Что вас беспокоит?
Железодефицит и гиповитаминоз Д
Здравствуйте! Сдавала анализы (прикрепила) из-за того, что с детства постоянно переживаю буквально из-за всего, решила проверить щитовидку, витамин Д, ферритин. А конкретной причиной сдать эти анализы стала ситуация происходящая последние несколько дней: Я распереживалась из-за пустяка, после чего у меня встал ком в горле, который на второй день стал настолько болезненным, что я не могла ни пить, ни есть, ни глотать слюну, из-за чего прибегла к приему фенибута, хотя переживать уже перестала. На позаследующий день ночью я проснулась от того, что вскочила и начала задыхаться от этого комка в горле. Пошла на следующий день к терапевту , он меня отговорил пить фенибут и посоветовал смешать 5 разных настоек (не знаю насколько это нормально), а также самостоятельно пытаться справиться с тревогой и переживанием. Сейчас (на 4-й день комок прошел, пила и ела через очень сильную боль, так как голод уже замучал). Как я понимаю по анализам с щитовидкой все в порядке, но имеется железодефицитная анемия и гиповитаминоз Д, может из-за них у меня присутствует такое сильное и постоянное переживание? Помимо этого заметила, что по сравнению с другими людьми очень мерзлячая. Посмотрите, пожалуйста, анализы и посоветуйте лечение и дозировки, также хотелось бы услышать, что вы думаете по поводу этой ситуации? Врач поставил мне диагноз ВСД, в чем я очень сильно сомневаюсь…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Выявлен дефицит витамина Д.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать витамин Д 7000Ед один раз в сутки ежедневно 2 месяца. Далее пересдать анализ. Лучше принимать лекарственные формы (например, Аквадетрим или Вигантол).
Так же по результатам анализов снижен уровень ферритина , что при нормальном уровне гемоглобина может говорить о латентном дефиците железа.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение терапии препаратами железа, ещё например, Сорбифер Дурулес 100мг 1 раз в сутки ежедневно 2 мес. Далее пересдать анализ на ферритин.
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Гемоглобин у меня тоже не в норме, 110.
По приложенным анализам 139
И вправду, только сейчас увидела… Получается, лечение, что вы написали выше подходит для моих анализов ?
Да, получается, что так.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство по поводу самочувствия, давайте попробуем разобраться. По представленным анализам описаны отклонения, характерные для анемии и дефицита витамина Д, это может сказываться на самочувсвии и работоспособности.
Для лечения анемии обычно рекомендуют тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата.
Очень важно выяснить причину анемии. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет.
Витамин Д3 при дефиците принимается в дозировке 7000 Ме в течение 8 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо).
По поводу кома в горле могу сказать, что эффективность приема успокоительных говорит о повышенной тревожности и ощущение кома вероятнее всего связано именно с этим.
Здравствуйте. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Ферритин 20 -мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич! Огромное спасибо за развернутый ответ. Скажите, пожалуйста, принимать ферритин «в возрастной дозировке» Вы имеете в виду, как будет указано в инструкции? И еще вопрос, я правильно понимаю, что препараты железа нужно запивать кислым соком? Или может быть их принимать в сочетании с витамином С для лучшего усвоения ?
желательно с витамином С, но витамин С не более 200мг в день.
Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, вит д.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат
Здравствуйте, Афсана! Огромное спасибо за развернутый ответ. Месячные не обильные, нормальные, геморроя нет, желудок здоров, мяса ем мало. Прошла тест hads , результат 4 балла - норма
Подскажите, можно ли заменить апельсиновый сок витамином С ? И какой лучше принимать и в какой дозировке?
Да можно апельсиновый сок заменить на вит с 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема — 2 недели.
Возможно причина в недостатом потреблении продуктов, содержащих железо, постарайтесь увеличить прием красного мяса, печени
А когда курс приема витамина С закончится, чем потом запивать? Можно например водой с лимоном? Или это недостаточно кисло?
Можно просто принимать без вит с, просто запивать водой , важно с витамином с также не переборщить, так как он может влиять на слизистую желудка достаточно агрессивно.
Доброго времени суток.По результатам анализов крови уровень ферритина -20,4 низковат. Гемоглобин в норме. На показатель железо не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина. Ферритин это так называемое «депо» хранения железо в организме, поэтому этот показатель более информативен. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. В таких случаях рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ).В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Принятый ответ
По анализу крови присутствуют дефицит Витамина Д - 19,6 . Адекватным уровнем витамина Д считается: 30-100 нг/мл. В идеале же уровень витамина Д должен быть не менее 65 нг/мл. Это считается идеальным уровнем Витамина Д. При приеме витамина Д нужно учитывать последствия от передозировки Витамина Д. Применять витамин Д, как и любой препарат следует аккуратно и не превышать индивидуальную дозу, назначенную врачом. У взрослых доза не должна превышать 100-125 мкг ( что соответствует 4000-5000 МЕ ) в сутки. Для восполнения недостатка в таких случаях рекомендуют прием витамина Д ( капли Вигантол, Аквадетрим ) в дозировке 5000 МЕ, ( или жирорастворимый Фортедетрим или Детримакс Актив с удобным дозатором ) по 10 капель во время завтрака или до 12 часов дня в течение 2 месяцев, далее контроль витамина Д по анализу крови и если показатель нормализуется можно перейти на профилактическую дозировку по 2000 МЕ (4 капли) в день еще на 2 месяца. Витамин Д жирорастворимое соединение.Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо или сыром. Лучше всего принимать витамин Д утром во время завтрака, причем завтрак должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. В плане приема витаминов с жирной пищей имеется в виду употребление на завтрак каши со сливочным маслом 10 грамм, кусочек сыра ( яйцо, бутерброд с авокадо, творожным сыром, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог, кусочек лососи, сёмги .). Этого будет достаточно в плане жирной пищи.
Александр, здравствуйте! Спасибо огромное за такой развернутый ответ! Буду придерживаться Ваших рекомендаций
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201832 ответа
- 27 Июня 201825 ответов
- 27 Сентября 201933 ответа
- 28 Октября 201916 ответов