Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3743143

Что вас беспокоит?

Кератоконьюктивит , рецидивы

Здравствуйте ! С июня месяца этого года у меня начался кератоконьюктивит левого глаза , самый первый раз сильно опух глаз , красный и тд , лечили долго больше месяца , дексаметозон , окуместин , вегамокс и тд , успешно вылечили только благодаря тому что добавили вальтрекс на последней неделе , через пару недель после того , как перестала капать снова стал беспокоить левый глаз , но уже не опух , а сильно упало зрение и пленка в глазу , снова нашли инфильтраты , назначили такое же лечение плюс вальтрекс , также все прошло за месяц , после этого снова обострение также как только перестала капать , роговица чистая , но инфильтраты опять в левом глазу , зрение упало также , пошла к другому доктору прописали эксинта на месяц по убывающей и окуместин, синстейн , таблетки вальтрекс и дексометазон не прописали , уже прошло после послелнего назначения 4 недели , я все прокапала , но лучше не стало , в глазу как будто бы пленка , также плохо вижу , такое ощущение , что наступало улучшение только после вальтрекса , что мне делать ? Как лечиться ? Может быть мне надо пить вальтрекс длительно ? Прописывали на неделю

Псориатический спондилоартрит
42 года
19 Октября 2025·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста фото глаз для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.

Здравствуйте ! Приложила фото

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Уточните пожалуйста, на данный момент беспокоит только чувство пелены перед глазами?
Боль, резь, светобоязнь, жжение не беспокоят?
Доктор сказал как выглядел инфильтрат?

Здравствуйте ! Сейчас только как пленка на левом глазу , плохо им вижу , всего остального нет , инфильтратов много в левом глазу , они окрашивались тест полоской , приложила описание

Множественные точечные подэпителиальные инфильтраты бывают при аденовирусном конъюнктивите
Для рассасывания инфильтратов и восстановления прозрачности роговицы обычно назначается
- дексаметазон по убывающей схеме: 4 раза в день 5 дней, 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и 1 раз в день 5 дней
- баларпан 4 раза в день 1-2 мес в зависимости от симптоматики
- стиллавит/стиллавит интенсив/оптинол мягкое восстановление- любые из них по 1 кап 4-6 раз в день 1-2 мес в зависимости от симптоматики

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фото глаз просмотрела ! Визуально глаз спокоен, нет характерной инъекции глазного яблока. А роговицу можно оценить только за щелевой лампой ( глазной микроскоп). А у вас есть протокол осмотра офтальмолога? Важно видеть , как доктор описывает состояние роговицы. Окрашиваются ли они специальной тест -полоской ?
Возможно , что формируется рубцовая ткань , раз зрение снижено , ваш доктор ничего по этому поводу не говорил ?

Здравствуйте ! Приложила описание

Врач грамотно вам назначил консультацию в московском герпетическом центре со сданными анализами. Сейчас можно только увлажняющие закапывать до консультации, там уже подробно осмотрят и назначат лечение . Обычно после того , как произошла эпителизация инфильтратов , назначают гормональные капли по убывающей схеме .

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию есть множественные инфильтраты, они обычно долго рассасываются. Учитывая возможную герпетическую природу, согласна с выпиской, лучше проконсультироваться в герпетическом центре, там все же более глобально занимаются данной проблемой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию у вас имеются множественные инфильтраты, которые, как правило, рассасываются достаточно медленно и требуют времени для полного восстановления.
Поскольку существует вероятность герпетической природы заболевания, я поддерживаю назначенное лечение и рекомендую дополнительно проконсультироваться в специализированном герпетическом центре.
В таких центрах проводят более комплексное и глубокое обследование, а также назначают более эффективную терапию, учитывая особенности данной инфекции. Это позволит получить максимально квалицированную помощь и повысить вероятность успешного выздоровления.

Здравствуйте. Понимаю ваше отчаяние, когда лечение не дает устойчивого результата. Ваши наблюдения крайне важны.

То, что улучшение наступало именно на фоне приема Вальтрекса — ключевая информация. Это серьезное основание предполагать рецидивирующий герпетический кератит. Вирус герпеса, единожды попав в организм, остается в нервных узлах и при ослаблении иммунитета атакует снова. Короткого курса таблеток часто недостаточно — вирус просто «засыпает», чтобы проснуться вновь.

Что делать:

1. Срочно обратитесь к офтальмологу, специализирующемуся на заболеваниях роговицы. Четко опишите ему всю историю: какие капли помогали временно, а реальное улучшение было только на фоне Вальтрекса.
2. Обсудите длительную противовирусную терапию. При частых рецидивах стандартом помощи является прием противовирусных препаратов (того же Вальтрекса) в низкой дозе продолжительным курсом — несколько месяцев. Это не лечение обострения, а профилактика новых атак.
3. Не принимайте решение о длительном приеме препарата самостоятельно. Это должен назначить врач, оценив риски и пользу именно для вас.

Ваше ощущение, что дело не только в каплях — верное. Продолжайте использовать увлажняющие капли для комфорта, но главная задача — найти врача, который согласует стратегию лечения с противовирусными таблетками. Вы на правильном пути.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.