Что вас беспокоит?
Необходимо ли принимать антибиотики?
Добрый день. В мае прошлого года дочка заболела скарлатиной. Ну и мы всей семьей переболели ангиной после этого. Первый раз ЛОР посмотрев мое горло сразу же выписал Амоксиклав. Горло прошло, но ненадолго, недели через две ангина вернулась в той же форме. Врач выписал другой антибиотик (точно не помню что, то ли Панцеф тотли что-то еще). Где-то месяц с небольшим горло не беспокоило. Потом опять началось, пошел к другому врачу, она поостереглась выписывать новый антибиотик. У меня как раз намечался отпуск и за неделю на море + местное лечение, вроде отпустило. Но в сентябре ангина вернулась…. Пошел к новому ЛОРу, который наконец назначил посев, высеяли золотистый стафилакок, пролечили азитромицином. И почти на год я забыл об ангине. Эта история была в 2024. Хронический тонзилит мне конечно поставили, горло почти всегда красное, но серьезных обострений не было. Пару дней назад почувствовал неприятное першение, взглянул на миндалины и увидел знакомый белый шарик налета (причем он если и почвляется то в одном и том же месте). Объективно температуры нет, но есть ощущение субфебрилитета, в районе шейных миндалин немного неприятно, ну и першение. Больше симптомов нет. Сегодня вылетаю на неделю в командировку, к своему врачу попасть не смог, попал к другому. Он взглянув на мое горло сразу же предположил бактериальный тонзилит и выписал Панцеф. Лечу заграницу, Панцеф купил на всякий случай и взял с собой. Но терзают смутные сомнения в его целесообразности. Да, антибиотики по ЛОР части пил давно (год назад), но по назначению гастроэнтеролога пропил ципрофлоксацин в конце августа. Вопрос следующий, безопасно ли принимать Панцеф, учитывая слабые симптомы и недавний прием антибиотиков (хоть и другой группы)? Или в данном случее опаснее его не принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По возможности выложите пожалуйста фото вашего горла. Для более лучшего понимания ситуации рекомендуется провести стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. При положительном результате рекомендуется приём антибиотиков в обязательном порядке. При отрицательном результате можно оставить только местное лечение, прибегнуть к выжидательной тактике.
Добрый вечер
По фотографии нельзя исключить наличие казеозной пробки в лакуне правой небной миндалины.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить стрептатест ( экспресс тест наличия/ отсутствия стрептококковой инфекции ) .
При положительном результате рекомендуется антибактериальная терапия сроком на 10 дней .
Панцеф в таких ситуациях может быть использован.
Тест рекомендуется выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи / использования местных антисептиков .
Подскажите , будет возможность выполнить тест ? ( приобрести можно в аптеке )
Попробую заграницей найти стрептотест. Если не получится, то как все же лучше поступить при невозможности сделать стрептотест?
При стрептококковой инфекции в первую очередь мы должны профилактировать возможные осложнения, именно поэтому необходима антибактериальная терапия даже при наличии слабой клиники .
В подобных ситуациях при положительном тесте переживать по поводу второго курса антибиотиков не стоит ( курс приема будет оправдан ) .
Если же тест будет отрицательным - антибиотики в этом случае не показаны .
При невозможности выполнить тест , рекомендуется местная терапия и оценка состояния в динамике .
Если симптомы со стороны горла будут увеличиваться, боль в горле нарастать , будете отмечать повышение температуры тела - в таком случае при невозможности выполнить стептатест , может быть рекомендовано начать курс антибактериальной терапии .
Скажите в случае если буду принимать Панцеф 7 дней допустимо? Столько выписали и столько я с собой взял.
К сожалению, при стрептококковой инфекции курс строго 10 дней.
При 7 дневном курсе не происходит полной эрадикации возбудителя, что может привести с скорейшему возобновлению симптомов после лечения .
Спасибо, попробю тест найти и надеюсь панцеф не пригодится.
Принятый ответ
По фотографии и описанным жалобам достоверных данных за наличие бактериальной инфекции нет .
Но чтобы быть спокойным и не терзаться в сомнениях всю командировку , действительно лучше выполнить тест .
Здравствуйте.
На фото больше похоже на казеозную пробку в миндалине чем налёт.
Казеозные пробки не являются показанием для приёма антибиотиков.
Обычно ангина, которая требует назначения антибиотика, протекает с высокой температурой, сильной болью в горле, также чаще всего сопровождается налетами на миндалинах. По описанию проблемы убедительных показаний для приёма антибиотика нет. В подобном случае лучше выполнить стрептатест, чтобы точно определиться. Если тест положительный, то антибиотик нужен. Пропить нужно не менее 10 дней, чтобы избежать рецидива болезни. Если отрицательный, то антибиотик не рекомендуют.
Сейчас нет обострения ГЭРБ?
Обострения ГЭРБ нет, попробую найти заграницей стрептотест.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20201 ответ
- 19 Августа 20227 ответов
- 20 Июня 202419 ответов
- 9 Августа 20247 ответов