Что вас беспокоит?
Дисплазия ребенок 4 месяца
В роддоме предположили дисплазию из-за щелчков при разведении ног, рекомендовали немедленно сделать узи и проконсультироваться с ортопедом, что и было сделано на 10ый день от роду. Правда ортопед сказал зачем так рано обратились, в таком возрасте сложно сказать есть дисплазия или нет, узи не информативно, делайте рентген в 4 месяца. А пока разводите ноги или носите бандаж. Бандаж жутко неудобная вещь, малышка и так мучалась долго коликами и тд , поэтому не носили, но делали упражнения на ножки. В последующем разные педиаторы/хирурги то слышали щелчки, то нет, кто-то говорил зачем рентген сразу, сделайте узи. Недавно решили сделать сначала узи, прилагаю результаты. Скажите, пожалуйста по результатам последнего узи можно ли сделать заключение, есть ли дисплазия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нет прикреплённых файлов к вопросу. Попробуйте ещё раз.
Если будут трудности, обратитесь в поддержку.
Здравствуйте, прикрепила
Принятый ответ
Норма углов по УЗИ альфа - больше 60 градусов, бэта - меньше 55 градусов.
По описанию углы альфа на грани нормы, а бэта норму превышает существенно.
Так же отсутствуют ядра окостенения, а им пора бы уже быть, хотя до 6-ти мес ещё патологией не считается.
Поэтому тип суставов 2а, а не 1.
2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
В таких случаях рекомендуют уточнять диагноз на рентгене, потому что УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Добрый день по описанию скорей всего имеется вариант нормальног развития тазобедренного сустава. Обычно УЗИ может информацию об состояние сустава но диагноз ставится на очном осмотре у ортопеда. В этом возрасте обычно бывает тонус мышц и установит неопытному ортопеду не всегда возможно. Обычно до 3 месяцев если кажется дисплазия делается широкое пелененание. Затем в динамике УЗИ контроль. При ухудшение состояние т-б сустава делается рентген после 4-6 месяцев. Так же улучшает состояние сустава массаж . Выздоравливайте
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На счет углов. - При показателях а-угла
менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного
сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая
незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения..
Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-6мес. (Это пока что ,условно норма)
Наиболее точным и максимально информативным методом диагностики патологии ТБС на текущий момент, является комбинация клиничского осмотра пациента ортопедом, и выполненная рентгенография костей таза в прямой проекции. В 4 мес,для более детального анализа выполняется рнтген исследование. До этого времени используют осмотры и УЗИ.
Выполните рентген снимок и прикрепите к вопросу, на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ имеется легкая децетрация ( наружное расположение) головки правой бедренной кости. Угловые показатели - углы бета выше нормы, но это связано с не правильным построением угла. Покрытие головок слева - норма, справа - незначительный недостаток покрытия. Эти изменения в правом суставе могут быть связаны с не корректным положением датчика при сканировании. Поэтому, с учетом щелчков, было бы оправдано проведение рентгенографии т/б суставов с последующей консультацией ортопеда
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20179 ответов
- 12 Января 201815 ответов
- 14 Апреля 20199 ответов
- 28 Мая 201918 ответов