Консультация педиатра /

Кашель, Повышен ферритин. Врач назначила антибиотик — вопрос №1511002

226 просмотров

1. Ребенок заболел 2 недели назад. Сдали кровь. Кровь плохая. Прикрепила. Температура была 39. Но ушла сама без антибиотика. Пить не стали антибиотик.
2. После анализа и снижения температуры до нормы. У ребенка начался сильный кашель. Лечили микстурами.
3. Кашель начал усиливаться, пошли к педиатру. Нас направили на рентген. Рентген нормальный. Врач назначила антибиотик. Ингаляции с берадуалом 8 капель на 2 мл физ. р. + Клинбутерол 7 мл. 2 раза в день. На ОАК направление не дала.
4. Напух нагноился палец. Мизинец. Фото прикрепила.
5. Пошли с ребенком в лабораторию сдали ОАК сами, платно. Антибиотик принимать еще не начали. Заключение прикрепила.
6. На следующий день после сдачи опухли и заболели глаза.
(У меня сейчас конъюнктивит. Я так понимаю, что заразился)
7. Сегодня идем в бокс к педиатру. Для уточнения лечения.

Нужна консультация по динамики анализов. И почему педиатр назначила антибиотик без анализов. Необходимо ли его пить?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,анализы пока не прикрепились, антибиотик назначается после ОАК,посмотрела увидела один ОАК там кровь спокойная,антибиотик не показан,на листке поняла панариций и был гной, сейчас как самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, палец болит сильно. Сегодня попробуем попасть к хирургу. Прикладывали мазь вишневского.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Обязательно показать,чем быстрее тем лучше.
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепления только 1 оак и биохимия с ферритином от 13.08
Данный анализ без воспалительных изменений, ферритин повышается при любом воспалении, его не оцениваем в период болезни.
Антибиотик всегда назначается после оак, по данному анализу он не показан.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
Педиатр
Без дополнительных обследований нет.
При длительном сильном кашле сдаём кровь на IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
По результатам может назначить антибиотик
Педиатр
Здравствуйте,
по описанной картине, ребенок сначала перенес ОРВИ, на фоне которого вероятно возник бронхит с обструктивным компонентом (приступообразный кашель со свистящими хрипами в легких), при таком состоянии назначаются ингаляции с беродуалом в среднем на 5 дней.
по поводу фото пальца имеет место панариций - воспаление тканей пальца (часто обрывание заусениц и инфецирование ранки), нужен осмотр хирурга, чтобы оценить есть ли внутри гной и назначить местное лечение пальца. До осмотра хирурга можно делать аппликации в фурацилиновым спиртом до высыхания 3 раза в день.

В анализе крови значимых воспалительных изменений нет.
Вы правы, вирусный коньюнктивит очень заразен, ребенок мог заразиться им тоже.
По поводу назначения необоснованного антибитика, это привычная перестраховка, которая вредна и вызывает чрезмерное и безконтрольное использование антибиотиков.

По поводу кашля, очень важно повторно послушать дыхание в легких, нет ли хрипов.
Также , уточните, пожалуйста, привит ли ребенок от коклюша?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, Коклюш - это пентаксим? Есть 3 прививки.
Педиатр
Да, это пентаксим, 3 вакцинации и ревакцинация через год
Педиатр
Увидела анализ крови от 23.07: так действительно были косвенные признаки бактериальной инфекции: нарастание числа нейтрофилов, и прежде всего палочкоядерных нейтрофилов.
Однако, антибиотики важно назначать не по косвенным признакам, а по клиническим проявлениям.
Клиент
Оксана Сергеевна, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
Педиатр
Очень важно понять, есть ли хрипы в лёгких, участки ослабления дыхания или наоборот жёсткое дыхание.
По клинической картине назначение антибиотиков уместно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, смотрю файлы. На сегодня какое лечение получает ребёнок? Питьевой режим увеличили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Ингаляции с берадуалом 8 капель на 2 мл физ. р. + Клинбутерол 7 мл. 2 раза в день. Пьет чай.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
палец показать хирургу, а пока орошать антисептиком Мирамистин, разрешен с рождения. По крови инфекции бактериальной нет, антибиотик не показан
Клиент
Михаил Николаевич, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
врач при очном осмотре видит клиническую картину и на основании этого может назначить антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
8 ноября 2018
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему падает ферритин?
21 апреля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин не поднимается
28 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами крови ребенка, АСТ и АЛТ
2 мая 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
14 мая 2024
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
ОАК, повышена СОЭ
10 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск