Что вас беспокоит?
Кашель, Повышен ферритин. Врач назначила антибиотик
1. Ребенок заболел 2 недели назад. Сдали кровь. Кровь плохая. Прикрепила. Температура была 39. Но ушла сама без антибиотика. Пить не стали антибиотик. 2. После анализа и снижения температуры до нормы. У ребенка начался сильный кашель. Лечили микстурами. 3. Кашель начал усиливаться, пошли к педиатру. Нас направили на рентген. Рентген нормальный. Врач назначила антибиотик. Ингаляции с берадуалом 8 капель на 2 мл физ. р. + Клинбутерол 7 мл. 2 раза в день. На ОАК направление не дала. 4. Напух нагноился палец. Мизинец. Фото прикрепила. 5. Пошли с ребенком в лабораторию сдали ОАК сами, платно. Антибиотик принимать еще не начали. Заключение прикрепила. 6. На следующий день после сдачи опухли и заболели глаза. (У меня сейчас конъюнктивит. Я так понимаю, что заразился) 7. Сегодня идем в бокс к педиатру. Для уточнения лечения. Нужна консультация по динамики анализов. И почему педиатр назначила антибиотик без анализов. Необходимо ли его пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,анализы пока не прикрепились, антибиотик назначается после ОАК,посмотрела увидела один ОАК там кровь спокойная,антибиотик не показан,на листке поняла панариций и был гной, сейчас как самочувствие ребёнка?
Анна Николаевна, палец болит сильно. Сегодня попробуем попасть к хирургу. Прикладывали мазь вишневского.
Обязательно показать,чем быстрее тем лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепления только 1 оак и биохимия с ферритином от 13.08
Данный анализ без воспалительных изменений, ферритин повышается при любом воспалении, его не оцениваем в период болезни.
Антибиотик всегда назначается после оак, по данному анализу он не показан.
Ангелина Альбертовна, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
Без дополнительных обследований нет.
При длительном сильном кашле сдаём кровь на IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
По результатам может назначить антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте,
по описанной картине, ребенок сначала перенес ОРВИ, на фоне которого вероятно возник бронхит с обструктивным компонентом (приступообразный кашель со свистящими хрипами в легких), при таком состоянии назначаются ингаляции с беродуалом в среднем на 5 дней.
по поводу фото пальца имеет место панариций - воспаление тканей пальца (часто обрывание заусениц и инфецирование ранки), нужен осмотр хирурга, чтобы оценить есть ли внутри гной и назначить местное лечение пальца. До осмотра хирурга можно делать аппликации в фурацилиновым спиртом до высыхания 3 раза в день.
В анализе крови значимых воспалительных изменений нет.
Вы правы, вирусный коньюнктивит очень заразен, ребенок мог заразиться им тоже.
По поводу назначения необоснованного антибитика, это привычная перестраховка, которая вредна и вызывает чрезмерное и безконтрольное использование антибиотиков.
По поводу кашля, очень важно повторно послушать дыхание в легких, нет ли хрипов.
Также , уточните, пожалуйста, привит ли ребенок от коклюша?
Оксана Сергеевна, Коклюш - это пентаксим? Есть 3 прививки.
Да, это пентаксим, 3 вакцинации и ревакцинация через год
Увидела анализ крови от 23.07: так действительно были косвенные признаки бактериальной инфекции: нарастание числа нейтрофилов, и прежде всего палочкоядерных нейтрофилов.
Однако, антибиотики важно назначать не по косвенным признакам, а по клиническим проявлениям.
Оксана Сергеевна, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
Очень важно понять, есть ли хрипы в лёгких, участки ослабления дыхания или наоборот жёсткое дыхание.
По клинической картине назначение антибиотиков уместно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, смотрю файлы. На сегодня какое лечение получает ребёнок? Питьевой режим увеличили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Ингаляции с берадуалом 8 капель на 2 мл физ. р. + Клинбутерол 7 мл. 2 раза в день. Пьет чай.
палец показать хирургу, а пока орошать антисептиком Мирамистин, разрешен с рождения. По крови инфекции бактериальной нет, антибиотик не показан
Михаил Николаевич, может ли врач назначить антибиотик при сильном кашле, но нормальном ОАК?
врач при очном осмотре видит клиническую картину и на основании этого может назначить антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20176 ответов
- 18 Сентября 201936 ответов
- 12 Мая 20207 ответов
- 1 Декабря 202020 ответов