Вырос СОЭ и СРБ — вопрос №374467

Question

Вырос СОЭ и СРБ — вопрос №374467

Екатерина, Нижний Новгород

3969 просмотров

18 декабря 2020

Папе 65 лет.
Проходил курс химиотерапии: 6 курс Capoх.
29.11 утром поднялась температура выше 39. Температуру сбил парацетамолом. Химиотерапию отменили.
30.01 сдали тест на covid, общий анализ крови и мочи, биохимию крови. Температура не поднималась выше 37.5.
02.11 получили положительный тест на covid.
Врач назначил:
Витамин С 1000 мг
Витамин D3 2000 мг
цинк 25 мг
Свечи виферон 1 млн. 3 раза в день.
Прадакса 150 мг 2 раза в день
Гептрал 400 мг 2 раза в день принимает давно
03.12 снова поднялась температура до 38,3.
Горло красное с белыми точками.
04.12 температура тоже поднимается до 38, но сбивается парцетомолом. Начал прием азитромицина 500 мг 1 раз в день. Принимал 3 дня.
06.12 сделали анализ крови (во вложении от 06.12.2020).
Назначили дексаметазон по схеме 8 мл 2 раза в день 3 дня и 4 мл 2 раза в день 2 дня.
12.12 сделали анализ крови (вложении).
Лечение в настоящий момент:
Витамин С 1000 мг
Витамин D3 2000 мг
цинк 25 мг
Клексан 0.4 2 раза в день
Гептрал 400 мг 2 раза в день

По КТ вирусная пневмония КТ-2.
Кашля нет, температуры нет, состояние нормальное.
Тест ПЦР отрицательный.
Но сегодня сделали анализ крови СОЭ - 72, СРБ - 43.
Как корректировать лечение по результатам анализов?

Вопрос закрыт

биохимия крови

витамин

настоящий момент

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам признаки воспаления, которые кстати могут повышаться и при онкологии, и признаки вирусной инфекции.
Описанная схема лечения правильная, нужен контроль тромбоцитов, если они будут снижаться, то антикоагулянты назначать осторожно, так как повышается риск кровотечения.
Учитывая КТ2 и наличие налёта на миндалин ах, то антибиотик пропить нужно, например цефподоксим 200 мг 2 раза в день 5 дней, остальное продолжать

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Екатерина, папа 2 недели был на карантине и не выходил из дома, а он охотник и рыболов. На этой неделе каждый день ходил в лес и на рыбалку. Это могло спровоцировать ухудшение показателей крови? В его состоянии допустим такой досуг как рыбалка и охота?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Екатерина, я просто не ожидала такого роста:
12.12
СРБ - 11
СОЭ - 29

сегодня
СРБ - 43
СОЭ - 72

С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Это может быть связано с нарастание воспалительного процесса

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте!
Когда было последнее введение цитостатиков?

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Наталья, 24.12 - капельница оксалиплатина, 30.11 - прием кселоды. 30.11 химиотерапию отменили.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

24.11

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Онкозаболевание всегда сопровождается иммунодефицитным состоянием. Поэтому присоединение вирусной или бактериальной инфекции протекает не так, как у обычного здорового человека и требуется больше времени на восстановление всех органов и систем.
В Вашем случае показана АБ-терапия, желательно в инъекциях.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Наталья, а какие антибиотики можно делать в инъекциях дома? Я не понимаю почему еще неделю назад в пик болезни, СРБ и СОЭ были нпмного

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

При высоком СОЭ и СРБ противопоказано проведение химиотерапии.
Обсудите с лечащим врачом лечение Цефтриаксоном 1г в сутки в/венно или в/мышечно 5-7 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

были намного ниже. Какой прогноз на выздоровление? Когда можно продолжать химиотерапию?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Химиотерапия возможна при СОЭ 30-40, но не больше.
СРБ допустимо, он снижается значительно медленнее.
Лейкоциты у Вас в норме.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

В другом вопросе у Вас был высокий Д-димер,
контроль еще не делали?
Это тоже протвопоказание к ХТ.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Наталья, d-димер сдали сегодня. Он снизился до нормы. Продолжать клексан? Или перейти на прадаксу?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Сколько дней вводили клексан по 0,4?

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

5 дней

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

5 дней по 2 раза в день

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

По 0,2 *2 раза в день?
Или по 0,4*2 раза в день?

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

С 30.11 принимали прадаксу по 150 мг 2 раза в день, но это не помогло. D- димер был очень высокий.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

По 0.4 2 раза в день

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Нужно постепенно снизить дозу: 2 дня по 0,4 * 1 раз в день, затем 3 дня по 0,2 *1 раз в день.
Далее можно перейти на прадаксу.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Наталья, в текущем состоянии допустим такой досуг как рыбалка и охота? Или неоходимо находиться дома?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Думаю, такой досуг допустим.
Положительные эмоции способствую выздоровлению.
Главное не переохлаждаться и умеренная физическая нагрузка.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Наталья, меня очень волнует рост СРБ и СОЭ:
12.12.2020
СРБ - 11
СОЭ - 29

сегодня
СРБ - 43
СОЭ - 72

С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 19 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Обследование у онколога давно проводилось?
Нужно исключить прогрессирование заболевания.
Какой полный диагноз?

Пожаловаться

Екатерина, 20 декабря 2020

Клиент

Наталья, а пневмония это противопоказание для химиотерапии?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Что беспокоит Вашего папу? СРБ и СОЭ могут повышаться как при вирусной инфекции, так и при онкологии сами по себе, толкьо на них ориентироваться не надо, в данном случае на клиническую картину в целом надо смотреть лечеие совершенно верное. необходим контроль за анализами ОАК и уровнем Д - димера крови

Пожаловаться

Екатерина, 20 декабря 2020

Клиент

Анна, ничего не беспокоит. Но по КТ среднетяжелая пневмония, СОЭ и СРБ выросли, а из лечения только витамины.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

ничего не требуется пересдайте анализы в динамике, они сами скорее всего снизятся. С витаминами при онкологии нужно быть острожным. Не злоупотреблйте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины и травы для нормализации цикла

5 ответов

2 сентября 2020

Анна, Минск

Вопрос закрыт

Когда появится обоняние?

1 ответ

7 декабря 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Скачки давления при ковиде, коррекция лечения

4 ответа

20 января 2021

Надежда, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Прием витаминов

4 ответа

25 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Беременность при гепатите С, повышение АЛТ и АСТ

1 ответ

4 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос