Что вас беспокоит?
Снижение показателей крови
Здравствуйте. Я сдавала анализы ОАК и биохимию крови, выявили , что гемоглобин понижен- 110 был, врач назначила пройти фгдс и фкс, думала, что понижение гемоглобина связана с заболеванием ЖКТ, перед исследованием нужно сдать снова кровь, вот сдала и вот такие результаты. Объясните пожалуйста, почему так много снижены показатели? В чем причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По общему анализу крови основные показатели крови в норме, признаков заболевания крови нет.
Снижение MCV, MCH, повышение RDW могут указывать на дефицит железа. Информативным для его уточнения, если ранее не сдавались, будут анализы на уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки.
Уровень лейкоцитов в норме, нормальным считается их значение более 4.
При оценке популяций лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и другие) ориентируемся прежде всего на абсолютные их значения. Повышение процентного содержания эозинофилов не говорит о каких-либо нарушениях, их абсолютное содержание в норме. В отношении моноцитов снижение их количества значения не имеет — значимо только их повышение, а сниженное значение может быть вариантом нормы, о каком-либо заболевании не говорит.
Кроме признаков вероятного дефицита железа, по приложенному анализу — без значимых отклонений.
А какие симптомы могут быть при дефиците железа? Из- за чего дефицит железа? Могут быть связано с заболеванием ЖКТ?
Подскажите пожалуйста, это точно не заболевание крови- лейкоз? Там анализы будут ещё хуже ?
Принятый ответ
По анализу точно нет признаков лейкоза, основные показатели анализа в норме и нет никаких признаков заболевания крови.
Дефицит железа бывает из-за повышенной его потери или недостаточного поступления, в том числе это может быть вызвано заболеваниями ЖКТ. Обследования при дефиците железа обычно включают гастро- и колоноскопию, УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы, рентгенограмму органов грудной клетки, ЭКГ, общий анализ мочи.
А ещё можете подсказать по анализам щелочной фосфатазы и АСТ?
Я лежала в инфекционном отделении и при выписке сдавала кровь , потом проходила диспансеризацию и вот кровь от диспансеризации хуже, чем при выписке после больницы
Анализы прикрепила
Здравствуйте!
В результате отмечается гемоглобина 122, но сниженв эритроцитарные индексы.
Обычно это может указывать на признаки скрытого железодефицита. В таких случаях рекомендуют дополнительно оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12.
Для женщин это является нижней границей нормы.
Гемоглобин 110 является признаком анемии. У лиц старше 40 лет снижение гемоглобина требует особого внимания. Рекомендуют выяснять причину анемии, нет ли каких заболеваний, которые могли стать причиной снижения.
Дообследования при снижении гемоглобина;
Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Спасибо
При геморрое может быть снижение железа ? Даже если геморрой кровоточит не каждый день
Принятый ответ
Да,это является одной из причин снижения железа.
Как правило, рекомендуют консультацию проктолога
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы - такое часто встречаем на фоне дефицита железа (в частности, вы отмечаете, что как раз проходите обследование по поводу анемии).
Снижение лейкоцитов зачастую связано с перенесенными вирусными инфекциями. Даже если не было симптомов заболевания, оно могло протекать в бессимптомной форме. Если такое снижение лейкоцитов выявляется впервые в анализах, то обычно рекомендуют динамический контроль общего анализа крови через 2-4 недели для оценки уровня лейкоцитов.
Уточните, не болели простудой незадолго до сдачи крови?
Так же, есть увеличение эозинофилов. Чаще всего их повышение связано с аллергической реакцией, реже - с явлениями паразитоза. В целях диагностики обычно рекомендуют сдать анализы на общий иммуноглобулин Е. При повышении следует проконсультироваться с аллергологом для уточнения аллергена. Для исключения паразитоза рекомендуют сдать кал на яйца глист методом Parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Болела ротовирусом скорее всего, попала в инфекционное отделение 16.01
А этот анализ сдавала 4.02
Это все обьясняет, показатели могут восстанавливаться в течение нескольких недель после перенесенных инфекций, а поле кишечных тем более. Не переживайте, значительных отклонений по анализу нет, показатели восстановятся самостоятельно. Кроме эритроцитарных индексов - они восстановятся, как только нормализуется запас железа в организме.
Железо может понижаться при геморрое, даже если он кровоточит не каждый день?
При онкологических заболеваниях тоже может железо понижаться?
Железо может снижаться при наличии любого источника кровопотери. Если есть геморрой - это большой фактор риска иметь анемию.
Обследуют обычно весь ЖКТ при выявлении анемии (на момент геморроя, опухолей и т.д. - это обычная практика) + у женщин обязателен осмотр гинеколога.
Если опухоль имеет распад и кровоточит - это может вызвать анемию, но, такие ситуации редкие , геморрой - куда более частая причина анемии, чем опухоль.
Спасибо !
А ещё можете подсказать по анализам щелочной фосфатазы и АСТ?
Я лежала в инфекционном отделении и при выписке сдавала кровь , потом проходила диспансеризацию и вот кровь от диспансеризации хуже, чем при выписке после больницы
Ознакомилась! А что - то из лекарств принимали на момент сдачи крови в первый раз? АЛТ/АСТ и щелочная фосфатаза - ферменты, увеличение которых считается значительным «в разы», т.е. если они увеличены в 3 и более раза, если повышение на несколько единиц - это считается небольшое повышение, обычно оно связано либо с приемом каких- то лекарственных препаратов, либо на фоне погрешности в питании накануне сдачи анализа. То, что сейчас они в норме - хороший знак, что прошлое увеличение было транзиторным, и не свидетельствовало о каком- либо заболевании.
Нет вроде ничего не принимала
Только лечили в больнице капельницей и ещё чем то , антибиотик вроде давали
Но получается 21.01 после выписки анализ лучше АСТ и щелочной фосфатазы, чем после диспансеризации . Ну я поняла, что это не критично, что повышено
А УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Да, выявили взвесь в желчном пузыре; изменения поджелудочной железы; киста в яичнике
На фоне застойных явлений в желчном пузыре (при выявлении застоя желчи) может быть небольшое повышение ферментов печени, в таких случаях важно питаться дробно, не делать больших перерывов в приемах пищи, чтобы избегать скопление желчи в пузыре.
То, что показатели нормализовались в динамике - говорит о том, что их повышение имело транзиторный характер, и не было связано с каким- либо заболеванием.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20215 ответов
- 22 Августа 20234 ответа
- 13 Декабря 202412 ответов
- 25 Января 20257 ответов