Что вас беспокоит?
Повышен АТ-ТПО
В августе произошел выкидыш на сроке 3 недели. Сейчас прохожу полное обследование, сдала анализы на гормоны,сходила на узи, посетила эндокринолога. Т3 общий - 1.56 (нмоль/л) Т4 свободный 12.83 АТ-ТПО 519.5 МЕ/мл ТТГ 1.76мЕд/л На приеме у эндокринолога сказали все нормально, прописали витамин Д, диагноз :Нетоксичный одноузловой зоб. Узи щитовидной железы - заключение дословно: эхопризнаки диффузных изменений (тиреоидит?) и узла правой доли щитовидной железы. (размеры щитовидной железы в норме) Скажите пожалуйста, что означают повышенные антитела и опасно ли это? Необходимо ли лечение для планирования беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
Сочувствую вашей утрате. Хочу немного прояснить момент по поводу антител
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики (в том числе не влияют на течение беременности)
В подобных случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
По поводу узелка так же рекомендуют сдать анализ на кальцитонин. Не сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации уровень ттг на этапе планирования беременности и 1 триместре должен быть не более 2,5. Учитывая , что показатель ттг сейчас 1,76 (норма ), терапия не требуется
Необходим прием фолиевой кислоты 400 мкг за 3 месяца до планирования беременности с целью профилактики пороков развития плода
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20208 ответов
- 12 Августа 20201 ответ
- 4 Декабря 20202 ответа
- 27 Июля 20211 ответ