Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1509749

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа, беременность 31 неделя

Здравствуйте, беременность 31 неделя, сдавала на гормоны в апреле ттг-0,1, пошла к эндокринологу, на тот момент было 19 недель, пересдала гормоны ттг-0,4, т4-12,5, она сказала все в пределах нормы для беременной приходи после родов если не начнешь скидывать вес. У меня лишних около 30кг, вес стал расти после ковида, а точнее осенью, и в январе я забеременела, за беременность на данном сроке набрала всего 13кг. Это не много, предыдущие 2 беременности +20,+24кг было, аппетита нет, набираю за две недели всего кг. Ничего не беспокоит, беспокоило до беременности вот осенью когда вес стал расти, была апатия, слабость и рос вес. На днях сделала узи щж, заключение: Эхопризнаки объёмных образований обеих долей щитовидной железы, общий объем 1684см. Последние гормоны от 25.07: ттг-0,3, т4-10,4. Подскажите, пожалуйста, что делать? И компетентна ли эндокринолог оставив все на после родов? Начала принимать Йодомарин по 1таблетки и вигантол по 2 капли в день, и витамины Фемибион, больше ничего не принимаю. Что делать?

Нет
31 год
13 Августа 2023·Просмотров: 312·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Доктор не поставила запятую, объем 16, 84 см - это норма. Описание узловых образований тоже некорректное, узелки небольшие, требую только наблюдения. Действительно можно спокойно вынашивать беременность, узелки не представляют опасности ни вам, ни плоду. После родов пройдете УЗИ, дальше будет понятно, что делать. Йодомарин принимать обязательно, он нужен плоду 200 мкг в день всю беременность, но если фемибион принимаете, в нем есть йод, тогда можно добавить 50 мкг йодомарина к фемибиону. Вит Д 2000 Ме в день.

Наталия Владимировна, а то что растет вес и рост до беременности? И действительно в пределах нормы ттг и т4?

ТТГ для беременной женщины нормален. Вес растет при гипотиреозе, у вас нет гипотиреоза. скорее наоборот, функция железы довольно активная. Вес во время беременности может расти из-за гестоза, внутренних отеков. Обязательно исключить их с вашим гинекологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы для беременности в пределах нормы, говорит о том, что орган со своей работай справляется.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака ( включая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью нужно принмать, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 16.8 см3, в правой и левой доле доктор описывает абсолютно однородные узелки без каких либо включений кальцинатов или кист, без усиленных кровотоков, это говорит о том, что они не внушают никаких опасений и не требуют срочного проведения пункционной биопсии.
Поэтому, как родите малыша нужно будет сдать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
И сделать узи щитовидной железы в динамике. А потом принмать решение по поводу проведения пункционной биопсии, в настоящее время срочности никакой нет.
Ваш доктор все правильно сделала, что все обследования по поводу узелков отложила на период после родов

Марина Сергеевна, Спасибо! А то что вес рос до беременности?

Вес до беременности мог рости по многим факторам, недосыпание, стрессы, питание , т.к. у Вас двое маленьких детей. А стабильный вес любит нормальный сон, трёхразовое сбалансированное питание, а перекусы не любит. И за счёт воды, дефицит витамина Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас все хорошо.
Маленькие узлы,ничем вам не грозящие.
Гормональный статус в норме.
Показан только йод.
Если вы пьете фемибион(в нем 150 мг йода)-отдельно йод можно не пить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие гормоны у беременных считается нормальными, лечение не требуется
Если узлы в мм то они небольшие и не опасные, нужно только наблюдение, узи щитовидной железы через год. Общий объем в норме
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.