СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сравнить ЭКГ и сделать заключение

Прикладываю свежее ЭКГ и ЭКГ от 2023 года прошу Вас проанализировать и сделать свое заключение

45 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Значимой динамики по о представленным ЭКГ пленкам нет - правильный ритм сердца, хорошая частота сердцебиения. Изменения боковой стенки левого желудочка- возможно после перенесенного инфаркта- необходимо соотнести с анамнезом и данным узи . Что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Покалывает и ощущаю сердцебиение . Прикрепил свежий эхо и холтер

Здравствуйте!
По представленным ЭКГ нормальный синусовый ритм. Аритмии отсутствуют.
Есть рубцовые изменения по нижней стенке и по боковой, отсюда во многих отведениях есть специфичные изменения сегмента ст. Негативной динамики по ЭКГ нет. Такая картина характерна для перенесённого инфаркта миокарда.
Скажите, что беспокоит? Как давно делали узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил свежий холтер и эхо . Беспокоят покалывания в сердце и ощущения сердцебиения

Принятый ответ

По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По узи без выраженных отклонений.
Скажите, а есть связь жалоб с нагрузкой или с наклонами, дыханием?

Здравствуйте!

По сравнении обеих ЭКГ отрицательной динамики не отслеживается
Обращает на себя внимание , выраженные изменения в нижней, передн-боковой стенках левого желудочка , вероятнее всего , рубцовые
В таких ситуациях рекомендуют выполнение Эхокг для оценки локальной сократимость левого желудочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте прикрепил свежий холтер и эхо

По результатам Эхокг локальная сократимость сердца не нарушена , это , вероятнее всего, не подтверждает перенесенный инфаркт; имеются признаки гипертрофии левого желудочка, а также дилатации (расширения ) левого предсердия, что может быть связано с повышением давления, кроме того, учтивая признаки атеросклероза, рекомендуется анализ липидного профиля и узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и атеросклеротических бляшек ;
По результатамХолтер ЭКГ правильный , частота в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол, не требующие терапии, блокад и пауз не зарегистрировано.
И все же, возвращаясь к изменениям на ЭКГ , необходимо оценка жалоб , осмотр для решения вопроса о необходимости дальнейшего обследования .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил свежий липидный профиль, посмотрите пожалуйста

Это на фоне терапи?

Оценка нормы липидного профиля зависит от клинических данных
Например, перенесенные сосудистые события, и/или сахарный диабет предполагают норма лпнп менее 1,4, в таких случаях значение 1,9 это много и его надо снижать ;
Если же ничего такого нет, но есть например небольшая бляшка в сосудов шеи , тогда рекомендованный уровень менее лпнпн 1,8, здесь уже не так много значение 1,9;
Уровень тиглицерлидов повышен, здесь опять таки нужно учитывать клинические данные , имеет значение проводится ли , какая то терапия для снижения холестерина на данном этапе, и в совокупности полученных данных решается вопрос о необходимости терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью розувостатин 20 мг

Сахарный диабет , инсульты что то переносили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Протезирование аорты было

По узи сосудах шеи бляшка есть ? Процент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил узи шеи , посмотрите пожалуйста

По сосудам шеи процент бляшки менее 20 %, в таких случаях рекомендованный уровень лпнп до 1,8 ; можно оставить проводимую терапию розувастатинои в прежней дозе, под контролем лпнп 1 раз в год, при повышение уровня лпнп в динамике , решить вопрос о коррекции проводимой терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне назначили милдронат 250 2разв в день и предуктал80 1 раз утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрев ЭКГ

Принятый ответ

Ну это поддержка для сердца, как витамины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.