Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3746551

Что вас беспокоит?

Пятна на ступнях

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, появились пятна на ступнях красные как кровоподтеки. 2 недели назад была мотоавария, упала на правый бок, ушибы ссадины, легкое сотрясение. О себе: куча хронических заболеваний - сах.диабет 2 типа, гликированный 6.5, саркоидоз легких и влу в ремиссии с 2020 года. Гб, принмаю конкор. Есть хр. Идеопатич крапивница, принимаю эбастин. Накануне была физ нагрузка, вечером был озноб без темп, ноги и руки мерзли, не могла отогреть. Тошнота накатывала весь вечер.

40 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 581·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Красные точки на ступнях - это признак того , что мелкие сосуды повреждаются и кровь из них выходит под кожу

С учетом системного воспалительного заболевания нельзя исключить воспаление стенок сосудов . Оно может быть самостоятельным состоянием или реакцией на что-то , инфекцию, лекарство . Учитывая саркоидоз вероятность воспаления стенок сосудов может быть выше , это важно проверить с ревматологом

Сахарный диабет со временем делает стенки сосудов хрупкими . Физическая нагрузка могла создать дополнительное давление в сосудах ног , и ослабленные капилляры могли травмироваться , так может проявляться ангиопатия

Но с большей вероятностью на фоне интенсивной ходьбы появляются такие пятна . Это считается безобидным состоянием , которое самостоятельно проходит

Травма могла стать «спусковым крючком» для одной из вышеописанных проблем , ослабив организм

Также в подобных случаях рекомендуется оценить :

🔺общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио
🔺биохимический анализ крови на креатинин, мочевину , АЛТ, АСТ , а также C-реактивный белок
🔺коагулограммау для оценки свёртывающей системы крови
🔺Общий анализ мочи
🔺УЗДГ сосудов нижних конечностей . Чтобы оценить состояние вен и артерий, кровоток в ногах

Спасибо за ответ. Сегодня прожолжительно ходила, из-за травм последнее время малоактивный образ жизни. Я была обследовага местной ссмп по программе Политравма, анализы были все в норме, в т.ч коалуограмма. Срб 11 от 05.10.25, сегодня сдала повторно. Прикрепила анализы от 10.10 . По узи сосудов годичной давности есть варикоз, но не требовавший операции. Тромбов не было. Сейчас ноги отдновременно горят как послеинагрузки и опять такт леденые. Можно ли чем-то их помазать?

Принятый ответ

Температура может быть проявлением сосудистой реакции после нагрузки или особенностей кровообращения при диабете и варикозе , если образ жизни малоактивный , то непривычная нагрузка действительно могла повлиять на хрупкие капилляры, это не редкость

В подобных случаях можно рассмотреть мази наподобие Троксевазин, Лиотон для уменьшения местного дискомфорта. Мазать нужно только на целую кожу, без повреждений и открытых ран. Также важно поддерживать ноги в возвышенном положении , избегать длительного стояния.

Можно делать ручной, ванночки с магниевой солью , контрастный душ , если нет никаких противопоказаний к выполнению

Принятый ответ

Здравствуйте. Это травма повлекла повреждение капилляров, на фоне сахарного диабета и саркоидоза повышена ломкость сосудов это провоцирующий фактор. В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ мягких тканей и сосудов нижних конечностей, коагулограмму, анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов, из препаратов - рассмотреть Венолайф гель или Троксевазин- Нео у них одинаковы состав: гепарин, троксерутин, пантенол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Спасибо за ответ. Сегодня прожолжительно ходила, из-за травм последнее время малоактивный образ жизни. Я была обследовага местной ссмп по программе Политравма, анализы были все в норме, в т.ч коалуограмма. Срб 11 от 05.10.25, сегодня сдала повторно. Прикрепила анализы от 10.10 . По узи сосудов годичной давности есть варикоз, но не требовавший операции. Тромбов не было. Сейчас ноги отдновременно горят как послеинагрузки и опять такт леденые. Можно ли чем-то их помазать?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключать, что после аварии- травматизации возникли такие пятна- это повреждения сосудистой стенки
При сахарном диабете сосуды становятся более хрупкими
Мазать согревающими матчи,греть не рекомендуется
Постарайтесь дать ногам отдых, положить повыше на поверхность, чтобы было комфортно, не рекомендуется давать сразу большую нагрузку , дозировано прибавляйте её
При отсутствии аллергии рекомендуется использовать троксевазин, если есть дискомфорт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.