Что вас беспокоит?
Панкреатит?
Здравствуйте, побаливает в районе поджелудочной железе, боль вообще не сильная, но утомительная. Проходит, когда я ложусь на правый бок. Стоя и лёжа на спине симптом есть. Особенно неприятно на левом боку и при пальпации. Так же, возможно, это будет важно. Утром у меня был больший метеоризм, чем обычно. И неистовый позыв в туалет, ощущение было, как будто слабительный эффект. После дефикации немного печёт и немного жжется анус. Что ещё важно, вчера чуть ли не на ночь я выпила железо( в другие разы тоже был такой слябящий эффект), поэтому я склонна думать , что это из-за мальтофера . Напугана разной информацией в интернете, что скорую надо вызывать и тд. Подумала, лучше получить ответы от специалистов индивидуально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Препараты железа, как правило оказывают раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка и могут довольно непредсказуемо влиять на характер стула (чаще появляется склонность к запорам, реже к диарее), пекущий и жгучий дискомфорт в области ануса после акта дефекации так же может быть связан с приёмом препарата железа, ну и нельзя исключать ещё индивидуальную гиперчувствительность/непереносимость к препарату,которую к сожалению, никто предсказать не може. Уточните пожалуйста, данные жалобы Вас беспокоят только сегодня или ранее (когда Вы не принимали препарат) тоже были данные симптомы?
Здравствуйте, да, год я не принимала железо. И подобные симптомы были, но проходили сами или как плацебо, после панкреатина
С учётом того, что данные симптомы беспокоили и ранее рекомендуется комплексное дообследование:
1. Общий анализ крови
2. Биохимии крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, липаза, панкреатическая амилаза, СРБ)
3. Копрограмма (анализ по которому косвенно можно оценить процесс пищеварения)
4. Кал на скрытую кровь (иммунохимический анализ)
5. Кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
6. УЗИ органов брюшной полости
Сказать однозначно, что это именно проявление панкреатита не будет верным, потому что симптомы такие же характерны и для других функциональных нарушений в ЖКТ. Поэтому желательно пройти обследования и уже по ним оценивать с чем связаны симптомы, которые беспокоят.
Ага, у меня есть свежие пункт 4 и 5, все в порядке.
А вот с пунктом 6 всегда сложности, потому что из-за газованности узисты говорят плохо видно или вообще не видно
В таком случае рекомендуется сдать копрограмму (для оценки нарушений в процессе пищеварения) и дыхательный тест на СИБР (искл. избыточного бактериального роста в кишечнике, который может быть одной из причин выраженного газообразования).
Понял
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить, что неприятные ощущения связаны именно с приёмом мальтофера и раздражением кишечника. Препараты железа действительно часто вызывают послабление стула, вздутие живота и дискомфорт, особенно при приёме на ночь или натощак. Жжение в области ануса после частого стула - это результат раздражения слизистой.
Боль, которая уменьшается в определённом положении и усиливается при пальпации, скорее говорит о кишечных спазмах или повышенном газообразовании, а не о серьёзной проблеме с поджелудочной железой. При панкреатите боль обычно очень интенсивная, опоясывающая, сопровождается рвотой и не зависит от положения тела.
Скажите, была ли у вас температура или рвота? И как давно вы принимаете мальтофер?
В таких случаях обычно рекомендуют: принимать железо только после еды, а не на ночь, запивайте достаточным количеством воды. Сегодня можете принять эспумизан от вздутия по 2 капсулы 3-4 раза в день и смекту по пакетику 3 раза в день для защиты слизистой. Соблюдайте щадящую диету - исключите жирное, острое, свежие овощи и фрукты на пару дней. Пейте больше тёплой воды. Область ануса обрабатывайте детским кремом или бепантеном после каждого похода в туалет.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, температуры и рвоты не было. После дефикации немного потошнило прошло. Вчера ночью забыла сказать, была изжога ещё.
У меня есть ещё вопрос, как бы предположение. Сталкивались возможно. Сейчас боль мигрировала выше по левой стороне к солнечном сплетению. У меня есть искривление, слева ребра выпирают значительно правых. Такие признаки как бы скручивания позвоночника. Может ли это искривление влиять на мою сегодняшнюю проблему? И вообще искривление влияет на жкт?
Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов можно предположить, что речь идет о функциональном расстройстве пищеварения.
Что касается искривления позвоночника и асимметрии грудной клетки - да, это действительно может влиять на работу желудочно-кишечного тракта, но обычно не является основной причиной таких симптомов. При выраженном сколиозе или деформации грудной клетки может нарушаться положение внутренних органов, затрудняться их кровоснабжение и иннервация, что создает предрасположенность к функциональным нарушениям. Но сама по себе деформация редко вызывает острую боль и изжогу.
Скажите, как давно у вас эта деформация грудной клетки, и наблюдались ли вы у ортопеда? Также важно - связываете ли вы появление симптомов с приемом пищи или определенными продуктами?
В таких случаях обычно рекомендуют принимать омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 14 дней, при изжоге можно добавить антацид типа Маалокса или Фосфалюгеля после еды. Соблюдайте щадящую диету - исключите острое, жирное, кофе, газировки, ешьте небольшими порциями 4-5 раз в день.
Сколиоз 2 степени почти сдетсва, деформация клетки прогрессировала за один месяц. Только что поужинала и пока ужинала боль была, потом легла уменьшилась.
Здравствуйте! Подобные проблемы не указывают на наличие проблем со стороны поджелудочной железы. Чаще всего таки образом реагирует кишечник, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. С большой долей вероятности реакция кишечника связана с приёмом железосодержащего препарата, дабы подобные препараты переносятся крайне не просто, вызывая не только боли в животе, но и нарушения стула.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
При сохранении проблем, обычно рекомендуют исключить проблемы со стороны кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Здравствуйте, перед сибр нельзя никакие лекарства принимать?
Главное - исключение слабительных и прокинетиков за неделю
Спасибо. Если у меня есть почти свежий пункт 3 и 4, там все в порядке, можно ли не сдавать?
Принятый ответ
Да, конечно 🙏🏻
Спасибо, хорошо
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202420 ответов
- 23 Апреля 20256 ответов
- 31 Июля 202523 ответа
- 12 Декабря 20255 ответов