Что вас беспокоит?
Анализ крови. Прививка Адасель
Добрый день, Уважаемые специалисты! Ребенок, 7.10 лет. Пропустили в прошлом году Адасель( все прививки по возрасту) из-за частых болезней. Вот собрались ставить, настояла на сдаче анализа крови перед прививкой(ранее делали Пентаксим). Прокомментируйте пожалуйста анализ, можно ли делать или лучше подождать и еще раз сдать анализ, смущают лейкоциты. Ребенок визуально здоров, но в субботу был контакт с больными детьми(кашляли). Так же у ребенка низкий ферритин( в июле последний раз сдавали)-8. Пил мальтофер летом 2 месяца, потом перерыв(жаловался на живот). В сентябре пропил Тардиферон 11 дней, частый размягченный стул, вздутие-пока отменили все.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить минимальные изменения, которые могут быть характерны для бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе, повышение нейтрофилов).
В подобных случаях обычно считают, что возможно обсудить с лечащим врачом перенос вакцинации, дополнительно в подобных случаях может быть рекомендовано осмотр педиатра, осмотр Лора, контроль общего анализа крови в динамике.
Дарья Евгеньевна, Здравствуйте, спасибо, а это не может быть начало течения вирусной инфекции?
Обычно в подобных случаях считают, что может быть и так
Дарья Евгеньевна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
Обычно говорит об отсутствии воспаления
Дарья Евгеньевна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови есть небольшой лейкоцитоз, также увеличение нейтрофилов , что может указывать на течение бактериальной инфекции.
Здесь нужен очный осмотр педиатра для проведения : аускультации, отоскопии, осмотр зева.
Дарья Сергеевна, здравствуйте, зная нашего педиатра,она скажет это нормально, визуально он здоров,не кашляет. Скажет делать прививку.
Посетите Лор врача, если со своей стороны он ничего не увидит.
У ребенка не будет жалоб, вакцинироваться можно.
Дарья Сергеевна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
Это также показатель воспаления, соэ в пределах нормы, не повышен.
Дарья Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот, что и видим в анализе
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Противопоказаний к вакцинации нет.
Валентина Сергеевна, Здравствуйте, спасибо!
Валентина Сергеевна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
Это хороший нормальный показатель, норма соэ до 15мм/ч
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови выраженных воспалительных изменений не отмечается. При явной бактериальной инфекции будет клиника и жалобы. Для решения вопроса о вакцинации противопоказаний нет в подобных ситуациях. Возможно , из-за контакта с больными орви ребенок заболеет, кровь отреагировала подобным образом.
Галина Сергеевна, Здравствуйте, спасибо!
Галина Сергеевна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
СОЭ-2 это норма. Диагностически ничего не меняет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит повышен это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, повышены, также нужно пить больше воды
Моноциты соответствуют возрастной норме
Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет
Повышены нейтрлфилы в абсолютных значениях, плюс повышены лейкоциты, что может указывать на Сдвиг в бактериальную сторону.
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В подобных случаях анализ это вторичное, анализ не лечим. Оцениваем общее состояние ребёнка. Если жалоб нет, то изменение в анализе не противопоказание к вакцинации
Но в качестве дообследования в подобных случаях рекомендуют сдать перед вакцинацией ОАМ, посетить лор врача.
Ирина Михайловна, здравствуйте, спасибо!
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
Нет, Соэ норма и вовсе от 0. Это ничего не значит. В пределах нормы.
Ирина Михайловна, спасибо большое
Здравствуйте) в крови отмечаются признаки сгущения крови (эритроцитоз, повышенные гемоглобин и гематокрит), а также умеренный нейтрофильный лейкоцитоз (может быт признаком ранее перенесенной инфекции). В подобных случаях рекомендовано увеличить питьевой режим, лечить анализы не нужно, крови придет в норму. Если жалоб нет и ребенок на данный момент клинически здоров, то после очного осмотра педиатра с обязательной термометрией накануне и в в день вакцинации, постановка Адасель допустима. Тем более вакцина неживая.
Также напоминаю, что пентаксим включает защиту от 5 инфекций, а Адасель от 3 (в ней нет защиты от полиомиелита и гемофильной, если это еще необходимо). Здоровья ребенку!
Наталия Дмитриевна, Здравствуйте, спасибо! И Вам!
Наталия Дмитриевна, скажите пожалуйста, там еще СОЭ пришло-2(норма 2-10). Это что-то означает дополнительно по поводу инфекции?
Нет, СОЭ имеет клиническое значение ппи его ускорении (более 15 мм/ч является признаком инфекции, аллергии или любого воспаления). Нижняя граница нормы не является отклонением, это наоборот, хорошо)
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20207 ответов
- 29 Апреля 202111 ответов
- 27 Октября 202117 ответов
- 17 Февраля 20224 ответа