Что вас беспокоит?
Асцит брюшной полости из за новообразований на яичниках.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. Женщина 55 лет, Точного диагноза нет, гоняют по обследованиям, в больницу не кладут, состояние ухудшается, постоянная рвота если чуть больше по пьет или что то съест. Живот в обхвате 131 см, как улучшить состояние для операции? Чтобы снова могла кушать, хотя бы чуть чуть, сама вставать, стоит ли делать лапорацентез?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Асцит в брюшной полости на фоне образований в яичниках, с большей долей вероятности говорит нам о вероятном распространенном онкологическом процессе. Для уточнения как правило проводят КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом.
При подтверждении опухолевого процесса, проводится биопсия наиболее доступным методом.
Для уменьшении асцита, нередко назначают мочегонные препараты верошпирон 50мг утром, торасемид 10 мг утром (под контролем давления), при нарастающем асците, когда брюшная стенка становится очень плотной, болезненной (как накаченный резиновый мяч), обязательно нужен осмотр врача-хирурга с последующим выполнением лапароцентреза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое состояние чаще всего связано с выраженным асцитом, скоплением жидкости в брюшной полости, которое мешает работе желудка и кишечника, вызывая рвоту и слабость. Это осложнение распространённых опухолевых процессов, особенно при поражении яичников или брюшины.
Если живот напряжён, дыхание или приём пищи становятся трудными, обычно показан лапароцентез, это удаление жидкости через прокол, чтобы облегчить состояние и подготовить к дальнейшему лечению. Параллельно важно поддерживать водно-электролитный баланс и питание под контролем врача. Следующий шаг это дообследование и уточнение диагноза для определения онкологической тактики.
Могу подкрепить заключение онколога из диспансера, нам толком ничего не назначили, только мочегонное и противорвотное которое не помогает, человеку сложно ходить, в больницу не кладут, как быть дальше мы не понимаем, город маленький, диспансера в городе нет, в соседнем городе есть, но они говорят что кладут только перед операцией
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию признаки выраженного асцита с рвотой и невозможностью питания, вероятно опухолевого генеза. В такой ситуации если асцит напряденный то показан лапароцентез для эвакуации жидкости и облегчения состояния, после чего асцитическая жидкость отправляется на цитологический анализ для уточнения причины. Рекомендуется обратится в онкологический диспансер для коррекции состояния и определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличии асцита напряженного проводят лапароцентез, никакое другое лечение , в том числе прием диуретиков не смогут облегчить ситуацию.
При асците обязательно контролировать показатели электролитов и общего белка, добавлять к питанию нутритивное
В качестве противорвотного рекомендуется использовать дексаметазон , церукал или ондансетрон.
Если состояние тяжелое и помочь консервативно нельзя -показана госпитализация в паллиативный центр и при улучшении самочувствия решать вопрос о проведении дообследования, биопсии с оценкой тактики лечения.
Пока не будет назначена лекарственная терапия,действующая на раковые клетки, асцит не регрессирует и будет постоянно скапливаться
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию ситуации вероятно асцит и другие симптомы связаны с опухолевым процессом. В данном случае необходимо обратиться в онкодиспансер для осмотра, выполнения лапароцентеза для эвакуации асцита и направления жидкости на цитологическое исследование. По результатам будет определена тактика. Для уменьшения рвоты можно использовать Церукал.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20202 ответа
- 19 Октября 202014 ответов
- 17 Ноября 202112 ответов
- 30 Ноября 202114 ответов