Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3748387

Что вас беспокоит?

Прием Золофта

Доброго времени суток, уважаемые доктора💐 Ранее уже писала сюда, неоднократно. Ранее был выставлен диагноз, тревожное расстройство с переходом в астению. Помогал Золофт, на процентов 85, доза 100 мг, и к сожалению из за неправильных отмен, все возвращалось, раздражительность, плаксивость, тревога, напряжение в животе, захожу на Золофт уже третий раз, второй он меня не взял на 150, я там употребляла алкоголь, связала с этим, по итогу в третий раз решила зайти на него, алкоголя больше нет в моей жизни, но почему то все равно не чувствую улучшений, процентов на 15/20 только. Почти 9 недель на препарате, 4 дня на 150 мг, как дать дальше? Есть ли смысл пить Золофт вообще Подключила Кпт, но пока сил не на что нет

35 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 162·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока преждевременно делать выводы об эффективности Золофта. Обычно в подобных случаях рекомендуется оценить эффект в течение месяца на фоне приема дозировки в 150мг, после чего целесообразно рассмотреть вопрос о дальнейшем повышении дозировки, если не достигнута стойкая ремиссия.

Ирина, получается он может еще развернуться на этой дозе? Уже вера потерялась что мне, что то поможет 😓аппатия эта надоела,

Да, может. Для полноценной оценки действия рекомендуется довести до максимальной дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока Вы ещё наращиваете дозировку антидепрессанта. 4 дня после повышения - это ещё мало, чтобы оценить, подходит такая дозировка или нет, обычно ждём около двух недель. А далее - повышение до 175-200 мг, если эффекта от золофта не достаточно

А может такое быть, что он мне уже не подходит ? Апатия надоела эта

Апатия была и до назначения антидепрессанта или появилась, когда начали повышать дозу золофта?

Скорее была, сейчас просто усилилась 😅не могу понять это сонливость больше, или апатия, но скорее и то и другое, как будто бы препарат не работает

И тревога есть

Сложно сказать, это побочное действие золофта или просто его недостаточное действие

Понаблюдаю

Принятый ответ

Здравствуйте, 4 дня на 150 мг-это очень мало для оценки эффекта, обычно минимум 3-6 недель ждём раскрытие; если не будет хорошего прогресса, то выходим постепенно на 200 мг, опять на этой дозе хотя бы 6 недель и если перспектива по улучшению есть, то до 10 недель ждём, если перспективы нет, то тогда уже меняем препарат. Да, при повторном применении обычно чувствительность /эффективность могут снижаться, но это обычно решается коррекцией дозы и выдержкой сроков по времени.

Екатерина, то есть на новой дозе, новое раскрытие ?

Да, при выдохе на новую дозировку всегда закладываем пару недель на адаптацию к новой дозе , потому что может быть и удушение даже временно и пару недель на раскрытие эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффект от терапии необходимо оценивать на 4-6 недели, поэтому об эффективности говорить еще рано, так как прошло 4 дня. Если состояние по прежнему будет нестабильным, то возможно увеличение дозировки до 200 мг (по 25 мг еженедельно).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая, что Вы принимаете Золофт в дозировке 150 мг/сут еще только 4 день, сделать вывод об эффективности дозы пока рано (должно пройти от 4 до 6 недель приема, чтоб организм смог набрать достаточную концентрацию препарата). Если спустя это время улучшения будут нестойкие, тогда можно продолжить наращивать дозу до 175-200 мг/сут. Если же на максимально высоких дозах Золофта нет стойкого улучшения не смотря на прием более 6 недель, то в таком случае можно рассматривать вариант замены антидепрессанта .

Здравствуйте!
После повышения до 150мг не стоит ждать быстрого положительного ответа, вообще эффективность и результативность стоит оценивать после приема хотя бы 2-3х недель на данной дозировке.
Учитывая, что превалирует астено-депрессивый синдром на данный момент, то стоит обсудить с врачом по поводу назначени фенибута/грандаксина, которые могут активизировать несколько.
Так же попробовать обсудить по поводу нейролептиков 3-го поколения с целью аугментации (то есть усиление действия антидепрессантов) и так же повышения активности.

Пока рано переживать об эффективности дозировки 150мг, надо чуть подождать.

Нейролептики не хочу, с них вес растет

Попробую подождать лучше , был опыт с венлафаксином, с него постоянно спать хотелось, не подошел от слова совсем,

Используют арипипразол, он не сказывается на вес.

Его временно ? Или на протяжении всего лечения?

На фоне протяжении всего лечения.
Его уже стоит добавлять после выжидания 2-3з недель на дозировке 150мг.
Пока рано, дают рекомендации для дальнейшего.

А он просто усилит действие АД?

Да, и активизирует, придаст сил несколько.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.