СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Растройство стула после антибиотиков

После лечения ковид пневмонии в больнице частый стул 6-7 раз маленькими порциямии неоформленный соэ 63 срб 33 месяц пью пробиотики сейчас баксет форте 2 недели без динамики есть копрограмма как прикр

19 Декабря 2020·Просмотров: 2292·Владимир, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Обратитесь в техподдержку-Вам помогкт прикрепить результаты исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена,прикрепил PDF

Копрограмма нормальная. Очевидно- нарушение стула возникло из за подавления нормальной микрофлоры кишечника антибиотиками.достаточно добавить тримедат на две недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, соэ и срб могут быть вызваны этим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, оли снова пневмония?

Маловерояно.

Здравствуйте.
По анализу все неплохо.
Добавьте тримедат на 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, добавить к баксету?5дней пью ентерол.

Да,добавьте

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, ответте пожалуйста повышение соэ и срб может быть вызвано кишечником или снова лечить пневмонию

Соэ и срб -показатели воспаления . По анализу воспаления в кишечнике нет,поэтому маловероятно что связано с ним.
Соэ и срб отпускаются не быстро,поэтому думаю что это ещё остаточные показатели после того перенесённого ковида

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, в начале декабря мне снова лечили пневмонию авелоксом 400 5 дней и 08.12.2020 соэ 53 срб-15
после отмены -12.12-соэ 63 срб 33

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз и клостридию дифицилле.Надо отследить возможных возбудителей кишечного расстройства.Принимайте 10 дней Энтерол и также Хилак форте по 50 кап х 3 р 10 дней, потом в половинной дозе ещё 10 дней.Добавьте Смекту на три дня по пакетику три раза в день.Соблюдайте щадящую диету и во время еды принимайте мезим три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, на дисбактериоз сдал и токсины А и В пока жду ответ. для клостридий этого достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, было прадложение альфанормикс 400 2раза 7дней.это оправдано?

Надо дождаться анализов, чтобы решать вопрос о применении кишечных антисептиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, Вы имеете ввиду метронидазол?
а тримедат добавить?

И метронидазол, и энтерофурил , и альфанормикс.
тримедат регулирует моторику кишечника. Если есть спазмы, урчание, вздутие, то можно добавить!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина,Все сразу?? а повышение соэ 63 и срб 33 кишечник может вызвать? или чтото другое искать?

Принятый ответ

Это могут быть еще изменения после перенесенной пневмонии

Здравствуйте, я думаю,что это проявление уже псевдомембранозного колита, начните принимать метронидазол по 500 мг 2 раза в день 5-7 дней,параллельно энтерол по 2 капсулы 2 раза в день, кушайте каши отварные без масла,овощи только запечённые, мясо или котлеты на пару или печёные курицу или индейку, обезжиренные кисломолочные продукты

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, а можно дождаться анализа на токсины клостридий? или еще что здать?

Вы их даже сдали? Это хорошо,тогда, конечно, дождитесь результата

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, имеете ввиду метронидазол?
а тримедат добавить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, энтерол пью 5 дней по 2 капсулы утром и вечером-без динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, а повышение соэ 63 и срб 33 кишечник может вызвать? или чтото еще искать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, цитрусовые виноград можно?

Принятый ответ

Конечно, кишечник. Один энтерол без метронидазола не поможет. Ни в коем случае никаких цитрусовых и никакого винограда и тримедат вас ничем, к сожалению, не поможет. Вы уже сдали анализ на токсины клостридий?

Добрый день!Первое , что надо сделать -это сдать анализ кала на клостридии дифицилетоксины А и Б.На мой взгляд СРБ еще очень велик, поэтому возможно процесс воспаления и не закончился до конца.
Какие сроки от начала лечения?
Сейчас Вам следует начать прием метронидазол 500 мг 3 ораза в день после приема пищи через 20 мин- 10 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день перед едой за 1 час -14 дн+ ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час-4 нед
Срочно сдвть кал на клостридии дифициле токсины А и Б и второе сдать мазок из прямой кишки методом ПЦР на ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, анализ на токсины А и В сдал 17.12.2020
может повременить с метродинозолом? срб 08.12 был 15.(сразу после окончания Авелокса) а 12.12 уже 33

Метронидазол сможет остановить диарею в случае клостридиальной инфекции,ребамипид- при наличии вируса КОВИД в кишечнике.Я остаюсь на своей точке по терапии.СРБ пересдать и мазок из прямой кишки.Если такой большой СРБ смотреть надо коагулограмму и д-димир -на тромбонастроенность.Данные показатели проконтролировать надо как можно быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, мазок и срб это понятно. а что еще сдать конкретно.Если тесты А и В отрицательны Метродинозол отменить?

я же написала Вас д-димер и коагулограмму.Сама КОВИДНАЯ инфекция способна давать диарею.Т.е. уВас два варианта событий
1. антибиотико-ассоциированная диарея и ее крайнее проявление-это клостридиальная инфекция(токсины А и Б)
2. это само течение КОВИД инфекции-и тогда терапевт ведет как ковид проявления- противовирусные,непрямые антикоагулянты,ребамипид.
Метронидазол,ребамипид,энтерол начинайте при любом рскладе хоть сегодня( если нет аллергии на препараты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена то что я пролечил ковид в больнице не имеет значения?

Владимир,имеет конечно же... только вопрос длительности процесса и присоединения новых симптомов у всех разная

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, с мазком далеко забиратьса и двумя пробами? если токсины клостридий не обнаружат метродиназол пить по схеме?

Принятый ответ

Вы начинайте сейчас пить метронидазол, энтерол и ребамипид!!!!!!!!!!!!Будут клостридии там еще будет лечение дополнительное

ДОбавьте к лечению Метранидазол по 500мг 3 раза в день сопле еды 7 дней для санации кишечника и стабилизации стула...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.