Сильное головокружение приповороте головы лёжа.

Марина Фатнева21 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мрт описывают расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинически не проявляются и лечения не требуют.
Киста обычно врожденная и также не проявляется, окружающие структуры не сдавливает.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически никак не проявляются.

Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было?
Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.

Анна Пахарева22 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На мрт не описывают клинически значимой патологии, того что нужно лечить и нет причины для головокружения.
Вероятнее всего речь идет о ДППГ. Это патология полукружных каналов в улитке внутреннего уха. В норме в улитке существует отолитовый аппарат - соли бикарбоната кальция. Случается так что эти отолиты (камешки) попадают в полукружные каналы и там передвигаются.Это не норма, они там быть не должны , но случается так что они отрываются и попадают туда. Когда меняется положение тела они тоже двигаются и начинается сильный приступ головокружения.
Диагностируется маневром Дикса Холпайка и лечится маневром Эпли и гимнастикой Бранда -Дарофа. Очно нужно обраться к отоневрологу.

https://youtu.be/yA7cEeF-nV8?si=OuO5aejwdWqxpa-q

https://youtu.be/fMX81_DVws0?si=plR5Jf7f2UGRvW1I
Видео по этому заболеванию.

Лилия Акбашева22 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Киста является врождённой и не вызывает никаких симптомов, так как нет сдавления окружающих тканей

Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Маргарита Шевченко23 Октября 2025

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. Если головокружение возникает в ответ на движение, это может говорить о ДППГ , то есть головокружение возникает в результате попадания отолитов в жидкость внутреннего уха и при движении они вызывают головокружение. В подобном случае выполняется лечебный маневр и головокружение проходит сразу же, но иногда может сохраняться легкое головокружение до месяца в результате длительного расстройства вестибулярного аппарата. В подобном случае рекомендуется выполнение вестибулярной гимнастики Брандта Дароффа. Из медикаментозного лечения может быть эффективен бетагистин 24 мг 2р в день, но лишь как вспомогательный препарат.