СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов для мужчины

Здравствуйте, супруг сдал планово анализы, хотела бы получить консультацию , из препаратов принимает глюкофаж лонг 1000, джардинс 1/2, аспирин кардио, и 2 препарата статины чуть позже напишу какие

Диабет 2, гипертония, ожирение
43 года
22 Октября 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В анализах обращает на себя внимание:
- уровень глюкозы. Оценивается гликированный гемоглобин на предмет контроля диабета
- повышение эритроцитов и гемоглобина - может быть вторичный эритроцитоз, как признак хронической кислородной недостаточности. Возникает при длительном курении, при обструктивном апноэ сна, при бронхообструктивных заболеваниях легких.
- при этом эритроциты бледные и маленькие, что часто бывает при железодефиците. Но ферритин в норме, может ложно повышаться при хроническом воспалении. На предмет железодефицита смотрится ЛЖСС, железо сыворотки, коэф насыщения трансферрина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте.

1.Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина чаего всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса. Либо на фоне табакокурения.

2. Уровень глюкозы высоковат.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и с результатами обратиться к эндокринологу для коррекции терапии.

3. Такие колебания в эритроцитарных индексах могут быть на фоне дефицита витаминов группы В или ферритина. Для этого рекомендуют проверить на дефициты данные витамины и минералы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Подскажите пожалуйста, клинический анализ крови, глюкоза и первая липидограмма это от какого числа?

Обращает на себя внимание:

1. Признаки гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуется расширить водный режим до 30мл на кг массы тела. Супруг курит? Лёгочные заболевания имеются?

2. Такие снижения эритроцитарных индексов говорят о дефиците железа в организме, однако ферритин адекватный. Но ферритин может искусственно повышаться на фоне воспаления. В таких случаях я своим пациентам назначаю комплексно ферритин, с-реактивный белок и ОЖСС. Чтобы видеть реальную картину.

3. Такие уровни глюкозы не целевые. Если это сдано натощак на фоне приема препаратов, то наиболее вероятно терапию необходимо корректировать. В таких случаях сдают повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин и консультируются с эндокринологом

4. Повышение эстрадиола мы часто встречаем при избыточном весе. Какой рост и вес?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, результаты были получены вчера, нет не курит, ленточных заболеваний нет, 2 месяца назад ферритин был - 9, супруг принимал препарат гемаплекс, рост 190, вес 138 кг

Поняла, в таких случаях значит есть дефицит, а ферритин повысился за счёт препарата

При такой массе тела гемоконцентрация и повышение эстрадиола закономерны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста насчет коэффициента атерогенности и повышения лпонп? Является ли это нормой при приеме статинов или следует заменить препарат?

Больше ориентируемся на ЛПНП и триглицериды. На мой взгляд целевые уровни не достигнуты. ЛПНП 1.8 и ниже, триглицериды 1.7 и ниже оптимальные

Какой препарат и дозу напишите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Розекса 25 1 шт в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимает около месяца

Принятый ответ

Поняла, тогда ещё рано судить, примерно через 3 месяца от начала приема мы сдаём липидограмму и смотрим динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Диморфная популяция эритроцитов в крови -это различные по форме клетки. Это состояние часто возникает после переливания крови (переливание эритроцитов с характеристиками донора и собственные эритроциты реципиента), но также может быть связано с анемиями, например, железодефицитной, когда на фоне нормальных эритроцитов присутствуют мелкие клетки. Ср объём эритроцитов и содержание в них гемоглобина снижено, при этом повышены ширина распределения эритроцитов и ширина распределения тромбоцитов, тромбоциты при этом снижены. Ферритин при этом в нормальных значениях - это может быть ложное значение потому как ферритин это маркер воспаления и на жировую ткань тоже реагирует как на воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.