Что вас беспокоит?
ГБР, астма
Вопрос от тревожника. Подскажите пожалуйста, какова вероятность у меня развития астмы. С детства есть ихтиоз в легкой форме, прочитала, что оказывается при нем есть чувствительность слизистой и ГБР, а это прямой путь к астме. Больше пишут, что при ихтиозе идет атопический марш, мне ставили атопический дерматит и ренит, но больше склоняются к неатопическоиу дерматит и возомоторный ренит, потому что Ige не повышен, 20-30 и прямых аллергий нет, поэтому аллергическая астма уже маловероятна + мне 22. Я боюсь неалегрической астмы, не знаю есть ли ГБР, но бывает такое что от холода, дыма и тд тяжко дышать, но БЕЗ КАШЛЯ и свистов, просто ощущение тяжелых легких, будто они грязные в песке, говорили, что это тревога, как и все мои симптомы (ком в горле, не вдохнуть полной грудью, пустой воздух и тд) и всем людям неприятно дышать холодным воздухом и дымом и выхлопными газами . Но прочитала, что это может быть гиперактивность бронхов, что на прямую ведет к астме. Я курила 6 лет, но уже два года нет, тяжелых инфекций вирусов не было, ожирения тоже, но теперь страшно, если есть гбр, то каждый раз дыша холодом или благовониями я приближаю астму раздражением и может случится брохноспазм до удушья. Бывает поверхностный кашель, когда будто щекотят в груди перышком или в горле, на вдохе щекотка усиливается, но это не часто, сказали мышцы сжимают нервные окончания и поэтому так. Скажите пожалуйста какие шансы при таких данных заболеть такой астмой в будующем? Рентген чистый, врачи слушали, сказали чуть жесткое дыхание от тревоги как и отдышка иногда. Сколько людей с гбр, но без астмы?(
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет аллергии, стажа курения, профессиональных вредностей, частых инфекций в течении года, в роду не было астмы, то риск ее начала крайне низкий, менее 5%.
Распространённость Бронхиальной астмы по статистике от 3-9% в зависимости от региона, в промышленных городах милионниках выше из- за плохой экологии.
Для уточнения прогноза, стоит пройти спирометрию с бронхолитиком.
6 лет курила, но уже два года бросила, это считается за фактор риска?( В семье астматиков нет, только легкая аллергия, у меня может быть контактный аллергический дерматит, инфекций легких тяжелых нет и не было, а вот это гбр от ихтиоза большой риск дает неалергической астмы? И он ли это вообще, насколько опасна гиперактивность бронхов? 🥹
Гиперреактивность бронхов в 5% случаев может привести к астме при наличии других факторов риска. Для уточнения функции бронхов и реакции на бронхолитик назначается спирометрия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бронхиальная астма - генетически детерминированная реакция бронхов на аллерген,триггер, вредные факторы.
При этом, если аллергии нет, то генетический фактор менее приоритетный.
Обычно астма начинает себя проявлять в детском возрасте и у молодых людей.
Распространение астмы среди населения составляет от 2х до 7ти процентов у взрослых, у деток от 2х до 10ти процентов.
Если в настоящий момент отказались уже от курения, и нет вредных условий труда, то маловероятно, что разовьется астма.
Для диагностики астмы, гиперреактивности бронхов назначают обычно спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Подскажите пожалуйста, а гиперактивность может быть слабой, как я описала реакцию на дым, холод и тд. у здоровых людей и нет ли угрозы бронхоспазма от нее?
Да. есть так называемая "скрытая форма обструкции", но ее тоже обычно видно по спирометрии по снижению показателей МОС
Принятый ответ
Добрый день.
Один из самых важных факторов развития бронхиальной астмы- это когда наследственная предрасположенность (часто у пациентов с астмой прослеживается наличие больных астмой среди ближайших родственников). Еще одним из факторов риска является наличие аллергии. Чаще всего именно аллергическая астма дебютирует в детском возрасте.
По поводу не аллергической астмы, она встречается гораздо реже, чем аллергическая, к ее развитию обычно приводит хроническое воспаление в дыхательных путей (например из за частых респираторных инфекций), также может быть из за вдыхания раздражающих веществ (например, табачного дыма либо вредных веществ на работящем месте)
Как аллергическая, так и не аллергическая астма проявляются симптомами бронхоспазма- хрипы и свисты в грудной клетке, кашель, дыхательный дискомфорт, одышка.
Если ранее не было обструкций, в том числе и в детстве, в настоящее время нет вдыхания табачного дыма, работа не связана с вредными факторами производства, то в таких ситуациях риск развития астмы низкий.
С учетом наличия подобных жалоб- обычно рекомендуют проведение спирограммы с пробой для точного исключения наличия бронхообструкции.
Благодарю, получается жалобы похожи на гбр и от него может быть бронхоспазм? Или гиперактивность есть у многих людей, и они просто чувствительнее воспринимают запахи и холод и это не гарант астмы и не опасно?
Гиперчувствительность бронхов может встречаться и без астмы, но ее наличие (если постоянно возникают симптомы при контакте с раздражающими веществами или холодом), то это повод для проведения дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В спорных случаях, когда сложно отличить тревожность от бронхоспазма, можно поступить 2 образами : выполнить спирометрию с пробой (обратите внимание, что нормальные результаты исследования не исключают астму) либо назначить ингалятор по потребности (чаще всего сальбутамол).
АСтма многофакторное заболевание, ответить однозначно сложно про шансы заболеть ею.
Подскажите пожалуйста, я еще видела, что можно в течении 2 недель дома измерять пикфлоуметром и если есть колебания утро и ночь или просто низкие показания, то обратиться к врачу?
Есть какой-то общий ингалятор до диагностики, чтобы носить на всякий случай, если вдруг приступ, но вроде если астма, то до первого приступа будут симптомы в виде кашля, хрипов и тд? Прочитала, что если без астмы использовать, то там побочки - тахикардия, тремор, судороги, тревога, боюсь как бы не усугубить свои ПА, если симптомы все таки тревожные
Пикфлоуметр используется больше для оценки эффективности лечения .
Как писала выше, в подобных случаях используют иногда сальбутамол. Описанные Вами побочные эффекты, действительно встречаются не
Редко, но это очень индивидуально. Заранее знать нельзя
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202511 ответов
- 10 Октября 202511 ответов
- 19 Декабря 20255 ответов
- 12 Марта 19 ответов