Что вас беспокоит?
Боли в правом подреберье
Кт признаки 2х очаговых образований печени по типу сливных абсцессов в зоне Siv-sv и Svi в стадии регресса. Кт признаки 2х сторонней пневмонии в базальных отделах обоих легких в стадии неполного регресса. Кт признаки дисхолии. Кт признаки гипотрофии печени, поджелудочной железы. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Атеросклероз. Аберрантная нижне-полюсная артерия право почки
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам описания на КТ наиболее вероятно изменения в печени указывают на воспалительный процесс, который уже идёт на спад. Такие очаги чаще формируются после бактериальной инфекции и постепенно рассасываются при адекватной терапии.
Дополнительно признаки нарушения состава желчи, что бывает при застое в желчевыводящих путях, а также умеренное снижение плотности печени и поджелудочной, отражающее временное ослабление их функции после воспаления или интоксикации.
В таких случаях обычно применяют антибактериальные препараты широкого спектра, например цефтриаксон 2 г внутривенно один раз в сутки курсом 10–14 дней с последующим переходом на пероральную форму, а также препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчёта 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (например, при весе 70 кг — 500 мг утром и 500 мг вечером курсом 1,5–2 месяца). Это помогает восстановить клетки печени, улучшить отток и состав желчи. Питание в период восстановления делают щадящим: исключают жирные и жареные блюда, алкоголь, копчёности, ограничивают сахар, делают упор на тёплые овощные блюда, каши, отварное мясо и рыбу.
Контроль состояния проводят по УЗИ или КТ через 4–6 недель, оценивая уменьшение очагов и восстановление структуры печени. Желательно также выполнить посев крови или желчи, чтобы подтвердить отсутствие активной инфекции и подобрать поддерживающую терапию точнее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно беспокоит боль в правом подреберье? Какие препараты назначали после проведения КТ? Какой стул и как часто? Беспокоит ли помимо боли вздутие/метеоризм?
Здравствуйте. Все началось полтора месяца назад с высокой температуры 38-40, тогда же и покалывания в правом подреберье и метеоризм.
Стул ежедневно по утрам обычный.
Вздутие/метеоризм не беспокоит на сегодняшний день.
Пил цифран ст, омез, найз
В больнице лежал 1,5 недели-капельницы получал
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего боли справа связаны с изменениями в печени, которые соответствуют воспалительному процессу, в подобных ситуациях если не применялась антибактериальная терапия, тогда её используют,( лучше инъекции) но обязательно консультируются с хирургом. Для уменьшения боли в подобных ситуациях может быть эффективны желчегонные препараты и спазмолитики.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20201 ответ
- 15 Ноября 202116 ответов
- 25 Августа 202230 ответов
- 21 Ноября 20224 ответа