Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3755434

Что вас беспокоит?

Болит задний проход, кровоточит

Здравствуйте уважаемые доктора. Очень нужна ваша помощь. Мама проходит химиотерапию по поводу рака поджелудочной железы, схема mFOLFIRINOX. И столкнулись мы с такой проблемой как трещины и внутри кишки, и снаружи. Сегодня были у онкологов, говорят нормально всё, такое бывает. Выписали свечи с облепихой и свечи метилурациловые (сказали по инструкции ставить). При дефекации кровь бывает. Наружные трещины мазали офломелидом, всё зажило. А внутри нет, обостряется когда химию сделают, вторая химия была 17.10.2025. Описывает боли так: "Болит внутри ближе к заднему проходу, как будто разъедает кишечник, даже если просто газы кишка как будто разрывается и в эти моменты дикая боль". Это прям дословно, попросила её описать. Сравнивает ещё с аналогией коросты в носу, когда коросту содрать и что то жгучее попадёт. Подскажите пожалуйста, что нам делать? Проктологов в городе нет, даже платно. Хирурги руками разводят. Как маме помочь?

Курит (точнее курила), сколиоз 4 степени, хр бронхит. Аденокарцинома головки ПЖ.
57 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

С фото не получится. Мама не даёт сфоткать. Диареи нет. Внешне посмотрела, трещин внешне нет, но кишка выпячивает, не сильно. Кровь в конце дефекации и на бумаге. Кал кашицеобразный. По цвету кровь красная, сгустками. Не всегда кровь бывает. Ранее диагноз геморой был выставлен, задолго до постановки рака.

В такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога для, уточнения источника кровотечения. До обращения, в подобных случаях рекомендуется свечи Натальсид 2 раза в день, свечи Проктозан 2 раза в день, интервал между свечами не менее двух часов.
Приём Венотоников, например Детралекс в течение месяца.
На область Ануса гель Релифипин 2 раза в день 21-28 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

А если не получится в ближайшее время к проктологу попасть? Их просто нет в городе, и в близлежащих городах тоже.

Метилурациловые свечи стоит ставить?

Мои рекомендации выше.

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу или хирургу
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы соответствуют вероятнее всего проктиту, возникшему на фоне проведения химиотерапии. В подобной ситуации пока не уберется провоцирующий фактор, полностью помочь не всегда получается.
Рекомендуется делать клизмы с ромашкой 3раза в сутки по 500мл 14 дней
Продолжить использовать метилурациловую мазь или свечи курсом 3-4 недели
В диете избегать специй, острого, перченого.
Добавить к лечению рекомендуется свечи пентаса по 1 св 2 раза в сутки 1 месяц
После туалета не пользоваться бумагой, лучше подмываться водой
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога или хирурга.
В подобных ситуациях эффективно:
-Ректально свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней. При кровотечениях - чередовать со свечами Натальсид 2 раза в день до 10 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс по 1-2 пак. в день).
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.