Что вас беспокоит?
Повышены печёночные показатели
Здравствуйте! Сдавала кровь на биохимию, выявили высокий уровень АСТ и Алт. Повышение было давно, но до 60, а тут резко возросло за 3 месяца. Сходила к гастроэнтерологам, все назначили анализы, но толком ничего не говорят. Узи ОБП в норме, никаких отклонений нет, кроме дискенезии желчного пузыря. Помогите разобраться с результатами! Что в организме происходит можете объяснить? Куда не пойду, никто не даёт объяснений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, какие-то препараты принимаете?
Панель аутоантител к печени сдавали впервые?
Здравствуйте, рада, что Вы ответили. Да, впервые. Принимаю 125 мг тироксина, регулярно лечу увеит различными каплями и уколами. В сентябре был повторный курс ретиноламина, сейчас капаю в глаза офтан катахром. После анализов бросила пить шрот из расторопши, омакор для сердца пила.
Откуда макулярный отёк и увеит тоже никто не знает, в больнице покрутил и написали отказную, сказали не знают. Выписали капли разные по кругу и все
В такой ситуации исключаем возможные причины гепатита и если все отрицательно, то вероятно причина в аутоиммунном процессе (для уточнения может потребоваться биопсия печени)
Исключаем возможные причины в такой ситуации по: пцр крови количество на вэб, цмв, пцр на гепатит Б, С, антиHAV IgM, антиHEV IgM, церулоплазмин, суточная моча на медь, ферритин, трансферрин, альфа1-антитрипсин
А в тех анализах, что я прикрепила, этого нет?
В комментариях к моему анализу инвитро написал, что это показатели билиарного цирроза. Это тоже аутоимунныц процесс? Может ли он быть? Какие симптомы, прогнозы в этом случае?
Скажите, это может быть маркерами онкологии? Была у разных врачей, кто говорил, про яичники, кто про желудок. В общем, наговорили что страшно
Принятый ответ
В прикрепленных анализах таких маркеров не увидела
Да, аутоиммунный процесс быть может, но он обычно ставится после исключения других причин при наличии маркеров
Если это он, то к сожалению полностью вылечить не получится, существуют поддерживающие терапии, процесс прогрессирует, но у кого-то медленее, у кого-то быстрее
На онко не похоже
Врачи, которых я посещала, назначили урсосан, гептрал, полисорб и капельницы ремаксол. Можно ли это лечение совмещать? Насколько на Ваш взгляд оно адекватное? После капельницы ремаксол пошла горечь во рту и тошнота. Можно ли его делать при дискенезии жп?
Здравствуйте! По б/х крови очень высокие показатели АЛТ и АСТ более 250. В таких ситуация врачи рекомендуют исключать острый вирусный гепатит - ПЦР гепатит А, гепатит В и гепатит С. При положительных результатах на гепатиты ПЦР, и наростании АЛТ и АСТ рекомендована госпитализация в инфекционный стационар.
Здравствуйте, гепатит исключено, я сдавала анализы
Если все именно ПЦР на гепатиты отрицательные -это замечательно!
А откуда тогда такие показатели?
Возможно проявление аутоиммунного гепатита, если нет других лечебных ( лекарственных) и химических воздействий на печень
Есть и лекарства, но и два аутоимунных процесса в организме уже тоже есть:щитовидка и глаза. В комментариях к анализам написали, что показатели свидетельствуют о билиарном цирроз. Что это за болезнь и живут ли с ней?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения прикреплённых результатов обследований можно сказать следующее: с большей вероятностью причина отклонений - это аутоиммунное поражение печени, но так как повышение выявлено впервые и воспалительная активность высокая, то стоит исключить дополнительно вирусные гепатиты А (anti-HAV IgM либо ПЦР крови на РНК ВГ А) и Е (anti_HEV IgM либо ПЦР крови на РНК ВГ Е), а также дополнительно сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом, чтобы уже точно снять все вопросы с вирусами.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202128 ответов
- 29 Июня 20222 ответа
- 26 Августа 20238 ответов
- 30 Августа 20232 ответа