Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №1551671

313 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты. Очень волнуют повышенные показатели биохимии.
Ребеноку 1.3 года
За 1.5 месяца болеет третий раз
Первый раз на море начался насморк сильный
Через три недели после два дня была температура 39.5. Сопли
Сдавали мочу (результаты приложила)
А вот недавно снова заболел. Температура до 39.5 была два дня. Насморк.горло красное. На третий день сдали кровь. Как раз и получили эти результаты.
Пожалуйста помогите

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Елена,добрый вечер!Анализы пока еще не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, ой,извините. Вот только что прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Елена,смотрите
У ребенка протекает вирусная инфекция-в оак моноцитоз.В бх крови повышены трансминазы и срб, срб говорит о воспалении ,не всегда бактериальном, учитывая что в оак моноцитоз все же говорит о вирусе.ОАМ без патологии.Лечение симптоматическое, если будет сохраняться температура на высоких цифрах,то через три 3 дня контроль оак.
Если все будет хорошо, то через 14 дней после выздоровления сдать БХ крови(СРБ, АЛТ,АСТ)
Клиент
Елена Анатольевна, что это значит? Что такое моноцитоз? Пожалуйста скажите
Клиент
Елена Анатольевна, алт и аст повышены о чем говорят? Еще каждые 4-6 часов до сдачи анализов сбивали температуру нурофеном и парацетамолом. Это могло повлиять на эти показатели?
Педиатр, Инфекционист
Они могут повышены как из за температуры,так из за приема жаропонижающих
Педиатр, Инфекционист
Это виды лейкоцитов,которые повышаются при вирусной инфекции
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое за ответ
Педиатр, Инфекционист
На здоровье?Поправляйтесь
Педиатр
Здравствуйте! Анализы не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, извините. Вот только что прикрепила
Педиатр
По общему анализу мочи всё в пределах возрастной нормы, нет никаких отклонений.
По общему анализу крови:
Анемии нет, повышением моноцитов, соэ что говорит о вирусной инфекции. Всё остальное в пределах нормы
В БХ повышен с реактивный белок и печёночные ферменты. Но , не критично повышены. Сейчас нужно лечить вирусную инфекцию, симптоматические.
Скажите пожалуйста какие-то ещё жалобы есть?
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ.
Сейчас из жалоб насморк. Как бы внутри В виде храпа (хрюканье) соплей нет
Скажите,повышенные печеночные показатели могли быть из за приема нурофена и парацетамола? Это точно не говорит о чём то серьёзном?
Педиатр
Парацетамол в какой дозировке давали и сколько раз в сутки?
На счёт насморка промывайте нос аквамарис, аквалор и убирать через несколько минут аспиратором.
Клиент
Екатерина Александровна, парацетамол и нурофен чередовала каждые 4-6 часов. Это первые два дня
На третий сбивали через 8-12 часов
Педиатр
Хорошо. У ребёнка на фоне вирусной инфекции эти показатели повышены.
Рекомендую дообследование, с целью выявления инфекции.
УЗИ органов брюшиной полости.
Кровь на ЦМВ, ВЭБ
А ребёнок привит по возрасту?
Клиент
Екатерина Александровна, да, привит
Педиатр
Хорошо.
Тогда вышеперечисленные рекомендации свои оставляю.
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Увеличение количества моноцитов - признак вирусной инфекции.
Повышено количество лейкоцитов(на верхней границе нормы), количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот) - это признаки бактериальной инфекции. Также это подтверждает значительно повышенный показатель СРБ.
Таким образом ребенок переносит вирусную инфекцию, с присоединением бактериальной инфекции. Если у ребенка сохраняется высокая температура, при таких анализах показана антибактериальная терапия.
Принятый ответ
Педиатр
В полном анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, инфекция мочевыводящих путей исключена.
Что кроме температуры беспокоит ребенка? Ушки Лор или педиатр не осматривали? Рентген органов грудной клетки не делали?
Педиатр
В биохимическом анализе крови:
-Значительное повышение СРБ- признак бактериальной инфекции, как писала выше.
-Уровень АЛТ соответствует возрастной норме, АСТ повышен незначительно на фоне инфекционного заболевания, ничего страшного нет, клинически значимо повышение показателя в несколько раз выше нормы.
-уровень сывороточного железа на нижней границе нормы, но данный показатель может меняться в течение дня в зависимости от приема пищи, физ.нагрузок и т.д. Для диагностики дефицита железа надо смотреть такие показатели, как ферритин, ОЖСС, КНТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли сдать КТ и расшифровка анализа
21 января 2021
Катерина
Вопрос закрыт
Температура держится не спадает
8 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность носа,анализы
19 декабря 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир