Что вас беспокоит?
Пульсация в левом ухе
Добрый день, беспокоит пульсация в левом ухе. Началась недели две назад, давление при этом в норме, пульс от 80-100. В мае месяце было экстренное кесарево на 37 неделе беременности, перенесенная тяжелая преэклампсия. Давление с 30 недели, лежала в больнице 2 месяца, шум в ушах, высокий пульс, головные боли. Улучшение состояния началось только через месяц где-то после родов. Чувствовала себя более менее, сейчас начала ощущать пульсацию в левом ухе когда лежу очень ощущаю и в этот момент бывает немеет левая рука. Подскажите, что это может быть? К врачу нет возможности сейчас сходить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста пульсация в ухе в такт сердцебиению? Онемение руки в целом как часто возникает, как долго длится, только при пульсации в ухе? При этом слабости в руке нет? Принимает ли сейчас какие-то препараты? Нет ли отеков? Вы на грудном вскармливании?
Слух не нарушен, слышите хорошо? Вне положения лежа пульсация не ощущается? Есть ли изменения слуха, шум в обоих ушах или только слева?
Не часто ли беспокоит тревога?
Пульсация в такт сердцебиению, онемение было несколько раз , да, как слабость в руке. Я на гв, препараты никакие не принимаю, анализы сдавала в августе месяце, могу прислать. Слышу хорошо, пульс только в левом ухе
Тревоги как таковой нет
Поняла Вас.
Пульсирующий шум в ухе в такт сердцебиению в большинстве случае это слышимость движения крови по сосудам, само по себе это не всегда опасно, но порой требует дополнительной диагностики.
После преэклампсии сосудистая система восстанавливается постепенно, и могут быть изменения в тонусе сосудов, а так же при повышении пульса в целом часто возникают пульсирующие ощущения, звуки в ушах, в такт пульсу. При нарушении работы вегетативной нервной системы ( обычно она нарушается у тревожных, мнительных людей) так же свойственно повышение пульса и шум в ухе/ушах), это безобидные причины, но в подобных ситуациях важно в них убедиться.
В подобных ситуациях важно исключить нет ли анемии ( общий анализ крови, ферритин, железо), ТТГ, Т4 свободный, кровь на свертывающую систему ( ПТИ, МНО, Д-Димер), исключить сосудистую проблему - МРТ головного мозга с МРТ ангиографией ( артерий и вен), особенно вен, это ключевое исследование, а так же рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи и с обследованиями постараться очно попасть неврологу для оценки неврологического статуса. И постараться понаблюдать , можно записывать - когда и как часто появляется пульсация, как часто немеет рука, вести дневник давления утром и вечером, не отмечается ли связь с недосыпом, стрессом.
Поняла вас, спасибо
Просто очень пугает тот факт, что уже нормально себя чувствовала несколько месяцев и здесь опять … очень переживаю из-за перенесенной преэклампсии, боюсь последствий
И можно ли решаться после этого на второго ребенка?
Здравствуйте. Конечно, я понимаю Ваш страх. Но важно понимать что в целом послеродовый период когда идет восстановление организма, не всегда проходит гладко и ровно. То что несколько месяцев чувствовали себя хорошо, а затем появились новые симптомы ощущения, они могут быть в целом и не связаны с перенесенной преэклампсией, или в целом с родами.
Пока на текущий момент подобные жалобы требуют дообследования, как раз для того что бы мы не переживали и спокойно корректировали состояние.
Большинство женщин после даже тяжелой преэклампсии полностью восстанавливаются.
О последующих беременностях- конечно они не противопоказаны следующие беременности, риск повторения преэклампсии есть , но так же есть вероятность что ее не будет или будет протекать легче. В таких ситуациях гинеколог зная анамнез будет вести правильно используя профилактические меры, например иногда используют малые дозы ацетилсалициловой кислоты, это важно обсудить с гинекологом. Обычно после преэклампсии рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 1-1,5 года ( но это тоже обсудить с гинекологом).
Спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пульсирующий шум в ухе, который совпадает с сердцебиением может быть связан с анатомическим расположением сосуда (т.е. вы слышите движение крови по сосудам). Однако, чтобы исключить опасные аномалии сосудов может брать рекомендовано выполнение мр-ангиографии артерий и вен (это исследование сосудов без контрастного препарата) + сдать анализы крови для исключения анемии (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, срб, ожсс).
Препаратов для уменьшения шума, к сожалению, не существует.
Принятый ответ
Здравствуйте! обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь диагностический поиск нужно начать с консультации отоларинголога.
Как правило,направляют на тональную пороговую аудиометрию. Если все хорошо и ЛОР-патология исключена - направляют к неврологу. В первую очередь важно понимать связан он С СОСУДАМИ или нет. Сосудистый шум иногда может требовать экстренного лечения. Если шум односторонний и пульсирующий - делаем МРТ/КТ с контрастированием и исключаем сосудистую аномалию.
Самые частые неврологические проблемы с шумом в ушах:
1) Дисфункция височно-нижнечелюстной области. У вас есть скрежет зубов по ночам (бруксизм)? Тогда шум в ушах будет на фоне спазма мышц.
2) тревожное расстройство и депрессия. Очень часто шум а ушах , особенно, двусторонний бывает на повышенной тревожности. Лечится антидепрессантами.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20161 ответ
- 23 Июля 20171 ответ
- 31 Августа 201938 ответов
- 6 Декабря 201910 ответов