Что вас беспокоит?
Вертиго или нет?
Добрый день, я принимаю чуть меньше месяца от астмы Брезтри аэросфера по 2 вдоха утром и вечером. Сегодня ночью когда повернула голову во сне началось сильное головокружение как ураган как будто меня раскрутили сильно на карусели, длилось это несколько секунд и потом прошло. Когда встала и сидела при поворотах головы не было такого. Потом я заснула и снова во сне повернулась и опять было тоже самое. Мне от этого страшно. Такого не было никогда. И как теперь спать? Может ли это быть от препарата нового от астмы? Почитала что такое есть в побочных. Еще у меня бывает иногда что когда я сижу за столом и смотрю в телефон долго то когда поднимаю голову то начинает голова кружится как будто в сторону ведет и потом проходит. Еще когда нервничаю то тоже кружится и качает как будто как на корабле, но это у меня давно уже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанное выраженное головокружение возникает только при смене положения тела? Всегда или было только несколько раз и прошло? Оно по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть при этом тошнота, рвота, свето или звукочувствительность? Проходит до минуты?
Нет ничего другого нет, такое ночью случилось первый раз сегодня. А до этого у меня как качание на корабле как будто но при этом устойчивость есть и равновесие не теряю. Проходит до минуты да.
Когда нервничаю то усиливается качание.
Вы описываете разные типы головокружения. Ночное головокружение, связанные со сменой положения тела, больше характерно для ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно.
Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке и лечебных маневров.
Второе головокружение по типу неустойчивости, шаткости больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне приступа вестибулярного головокружения.
Для лечения используется вестибулярная гимнастика
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
При неэффективности и нарушении качества жизни используется в таких случаях веспирейт 15мг 1т 1р в день 1-2 месяца, либо антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Первое у меня случилось сегодня ночью а второе у меня уже давно есть.
То что отолит куда от попадает это опасно? И что делать?
Нет, ДППГ не опасно. Он попадает в полукружный канал во внутреннем ухе и распознается головным мозгом как инородный предмет,что и дает симптомы головокружения, т к при смене положения тела он двигается.
Можно попробовать самостоятельно выполнить маневр, если предположить, что поражен задний полукружный канал (чаще всего)
https://ya.ru/video/touch/preview/17306201775621494452
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию можно предположить доброкачественное позиционное пароксимальное головокружение(ДППГ), которое возникает из-за смещения отолитов в полукружных каналах внутреннего уха. То есть головокружение возникает именно при определённых позах. Такой тип головокружения лечится исключительно маневрами, лекарственные препараты только смазывают клиническую картину.
Самостоятельно вы можете сделать маневры Бранта- Дароффа либо Эпли.
А из за чего такое может быть? Не из за лекарства? Я когда вдыхаю его, то голова кружится. Если сделаю упражнения то все пройдет? Или могут опять возникать?
Из-за лекарства головокружения обычно именно в момент его приема. То есть эпизоды короткие.
При выполнении упражнений состояние значительно улучшится. Но головокружения могут в будущем снова появиться, тут никто не застрахован. Причину их возникновения пока не удалось точно определить.
А вообще они опасны или нет?
Мне в этот момент страшно потому что очень сильно как на карусели кружиться голова
Не опасны, но весьма неприятны.
Понимаю, в некоторых случаях у людей даже рвота возникает, мозг не может понять в каком положении находится тело
А можно при повороте головы закрыть глаза когда буду это упражнение делать?
Сильно кружит, поэтому хотите закрыть глаза?
Да очень сильно
Как будто меня раскрутили на карусели
Первое время тогда можно делать с закрытыми глазами. По мере уменьшения интенсивности головокружений глаза лучше открывать
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
А если я даже не резко повернулась и это началось? Либо допустим сижу и смотрю в телефон или просто сижу и начинает уводить в сторону головокружение?
Дыхательную гимнастику в этот момент можно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за ДППГ.
Можно постараться самостоятельно его устранить. Прикрепляю ссылки, нужно также повторить.
https://yandex.ru/video/touch/preview/16403116976851170199
https://yandex.ru/video/touch/preview/8259018865211565573 - это упражнение повторять 5 раз в день
ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение . Самый частый и лёгкий вид головокружения. Дело в том, что у нас у всех во внутреннем ухе есть маленькие камушки из кальция. При быстрых движениях возможно такое, что камушек попадает в полукружный канал внутреннего уха, что и вызывает такие симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20232 ответа
- 15 Ноября 202410 ответов
- 14 Декабря 20249 ответов