Что вас беспокоит?
Болит нос, горло, уши
Здравствуйте! 8 марта моему сыну была сделана операция лапароскопия-аппендицит. Выписан через неделю, анализы в норме, другие обследования так же в норме. После выписки его начали беспокоить боли в ушах, носу и горле. На фото прикрепляю в каком месте беспокоит горло. При наклоне головы, тяжесть в лобной части, околоносовых пазухах, переносице. Нос болит при вдохе холодный воздух, боль отдает в горло. Когда наклоняет голову вперед носом тяжело дышать. Дыхание через рот в порядке. При глотании стреляет в ушах. Уши не закладывает. Горло першит. Стоим на д учете у Лора с частыми отитами и ангинами. Ребенок о своем дискомфорте сообщил только сейчас. Температуры нет. Это состояние не постоянное. Оно происходит раз в 2 недели и длится 1-2 дня. Но при наклоне головы дискомфорт постоянный! Сейчас мы выезжаем в неотложку, у Лора сегодня уже прием окончен. Подскажите, какие обследования нам необходимо сейчас просить? Что это может быть? Очень боюсь, что нас без температуры развернут и отправят ждать прием лора.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли насморк, храп?
Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Фото прикрепила. Нет изжоги, кислоты или горечи. Есть чувство вязкой слизи в горле. Неприятный запах изо рта. Храпа не замечала
Прикрепите фото ротоглотки чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки к вопросу
Прикрепила, как смогли сфотографировать
Сдайте дополнительно кровь на АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Спасибо большое!
Сходили мы к врачу, сделали рентген пазух носа и лба, сдали оак, результаты в понедельник. Назначили Зиннат антибиотик 250*3 раза в день. Подозрение на синусит, гайморит. В аннотации антибиотика ни слова об этих инфекциях. Что нам делать. Принимать?
А какой вес ребенка?
Это один из антибиотиков выбора для лечения острого синусита у детей согласно клиническим рекомендациям
Вес 75 кг, правильная дозировка?
На такой вес необходима дозировка по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно провести аудиограмму и тимпанометрию, чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы
Спасибо, попросим направления
Тогда прикрепите результаты обследования, как будут готовы
Сходили мы к врачу, сделали рентген пазух носа и лба, сдали оак, результаты в понедельник. Назначили Зиннат антибиотик 250*3 раза в день. Подозрение на синусит, гайморит. В аннотации антибиотика ни слова об этих инфекциях. Что нам делать. Принимать?
Прикрепите результат Рентгена
Зиннат применяется при остром синусите
Здравствуйте, оак прикрепила, по рентгену никаких патологических изменений нет. Рекомендовали обращение к неврологу. Это имеет место быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам нужно сделать рентген или кт придаточных пазух носа. Так же оак+срб для понятия остроты процесса.
Так же мазки из носа и зева на флору и чувствительность к препаратам.
В нос начните промывание аквамарис далее Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Горло орошать ангидак или Тантум Верде 7 дней
Сходили мы к врачу, сделали рентген пазух носа и лба, сдали оак, результаты в понедельник. Назначили Зиннат антибиотик 250*3 раза в день. Подозрение на синусит, гайморит. В аннотации антибиотика ни слова об этих инфекциях. Что нам делать. Принимать?
Можно принимать и зиннат, это цефалоспорины.
Антибиотиком первой линии вообще является пенициллины: Амоксиклав или Аугментин 1000 мг т х 2 раза в сутки -7 дней.
Прикрепите анализы и рентген в вопросу.
Здравствуйте, оак прикрепила, по рентгену никаких патологических изменений нет. Рекомендовали обращение к неврологу. Это имеет место быть?
К неврологу по какому поводу?
В нос местное лечение: промывание аквамарис, Назонекс или Дезринит.
И эндоскопия носа и носоглотки
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть боль при вдыхании воздуха , чувство холода, то вероятно,есть сухость слизистой. А таком случае смазывают слизистую носа мазью Метилурацил 1 раз в день 7 дней. Также в нос используется Мометазон в нос по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. И проводится рентгенография придаточных пазух носа для исключения синусита,потому что в таком случае вероятно может потребоваться антибиотик
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Спасибо за информацию. На рентген направление взяли. А возможно такое проявление гайморита?
Он по-разному проявляется, в зависимости от вида
Сходили мы к врачу, сделали рентген пазух носа и лба, сдали оак, результаты в понедельник. Назначили Зиннат антибиотик 250*3 раза в день. Подозрение на синусит, гайморит. В аннотации антибиотика ни слова об этих инфекциях. Что нам делать. Принимать?
Зиннат применятся при таких диагнозах. Но лично я его нащнпчпб реже из-за устойчивости к пневмококка. Из этого ряда более широким спектром обладает Супракс или панцеф
Здравствуйте, оак прикрепила, по рентгену никаких патологических изменений нет. Рекомендовали обращение к неврологу. Это имеет место быть?
Есть заключение рентгена? Чувство давления при наклоне может давать отек слизистой в самой полости носа, потому используется в большинстве случаев Мометазон спрей
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202029 ответов
- 15 Февраля 202017 ответов
- 22 Июля 20214 ответа