СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие нейтрофилы

Есть проблема снижением нейтрофилов примерно началось с году , щас сыну 4 года, самые низкие показатели были 0,80 в августе были 0,98 щас сдали кровь из пальца чуть выше стали 1,28 , обычно сдаем из Вены но вчера не получилось сдать , сдали из пальца, скажите почему такие показатели, слыша что нейтрофилы преобладают над лейкоцитами или лимфоцитами, но одно дело когда они нормальные и преобладают а никогда снижены!нужно ли наблюдаться у гематолога? Может ли быть это связанно с аденоидами у нас вторая степень! Болеет редко за четыре года болел два раза ангиной два раза ротовирус переболел ветрянкой и все , это из серьезных заболеваний !добавлю анализы в динамике за пол года примерно !

Нет
4 года
24 Октября 2025·Просмотров: 553·Миа, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы правы нейтрофилы в норме снижены у детей по сравнению с лимфоцитами, но у ребёнка снижение наблюдается регулярно и на разных уровнях. Учитывая, что ребенка ничего не беспокоит, обычно рекомендуют наблюдать за данными показателями ( с аденоидами это несвязано). Если показатель и дальше будет снижаться, то необходимо проконсультироваться в подобных ситуациях с гематологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Миа
Клиент

Да так у нас уже 3 года были и выше показатели но в основном низкие , но никогда небыло ниже 0,500 , скажите а с чем это связанно??нету ли серьезных проблем? Потому что снижены а основном только нейтрофилы

Это вполне может быть индивидуальной особенностью, поскольку при патологическом снижении всегда есть клиника

 - отвечает  СпросиВрача –
Миа
Клиент

Ну наверное очно лучше посетить врача даже если нету жалоб, говорят что анализы не лечат, но я все таки переживаю, говорила участковому педиатру она сказала норма, ну я переживаю чтобы это был не лейкоз острый

Гематолога конечно посетить лучше очно

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, до 5-6 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме от 150, эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. С аденоидами снижение нейтрофилов не связано, чаще всего это физиологическая нейтропения, по мере роста ребёнка показатель придет в нормальные значения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всё верно, у детей в норме наблюдается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, но иногда встречается такое состояние как доброкачественная нейтропения.
Так как уровень общих лейкоцитов в норме, нет патологического повышения лимфоцитов и других клеток лейкоцитарной формулы, то обычно обследование В таких случаях не требуется.

Также ориентируемся на общее состояние ребёнка, а по описанию всё в пределах возрастной нормы. Главное, чтобы уровень нейтрофилов не падал ниже 0,6.
С возрастом этот показатель должен увеличиться.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вариант возрастной нормы.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет жизни, в среднем, иногда дольше.

Главное, чтобы не страдало общее самочувствие.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
Но если бы было серьезное заболевание то уже были бы симптомы

По анализам действительно все время снижен показатель нейтрофилов
У детей до 5-6 лет может быть доброкачественная нейтропения ,и обычно рекомендуют только наблюдать
Если вс еде переживаете ,то можете очно показать ребенка гематолога лишним не будет

Здравствуйте! Ответ получился объемным.
А с гематологом Вы консультировались? Анализы сдаете по назначению врача или по своему собственному решению?

Нейтрофилы - это очень интересные клетки. Общий анализ крови не всегда показателен для определения действительного пула нейтрофилов. Почему? Потому что не все они 100% циркулируют в кровотоке (часть в резерве, в тканях). Поэтому важно всегда ориентироваться на состояние ребенка!

Происхождение нейтропений различное. Начнем с того, что в возрасте ребенка лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами. Затем к возрасту 5-ти лет соотношение уравняется, а потом будет преобладание нейтрофилов.

Нейтропения бывает при перенесенной вирусной инфекции. Ребенок может болеть и без явно выраженной клинической картины. Показатели выше 1,5*10^9/л нейтропенией не считаются. Если нейтропения сохраняется больше 8 недель, то речь чаще всего идёт о хронической доброкачественной нейтропении. Костный мозг создает нейтрофилы, но в самом общем анализе крови мы видим не полное их число (я описывала этот момент в самом начале). При этом ребенка редко что-то беспокоит, потому что клетки и иммунитет в целом работает. Такое состояние не требует лечения. В большинстве случаев к 5-ти годам (может и чуть позже) оно самостоятельно проходит.

Далее может быть и лекарственная причина. Подскажите, принимает ли ребенок какие-то препараты на постоянной основе, либо достаточно часто? Анальгин в своей аптечке не используете?

Далее есть «плохие причины» нейтропений. Они крайне редкие и чаще всего врожденные. Тут наблюдается прогрессивное постоянное снижение нейтрофилов до минимальных значений. И, самое важное, ребенок от этого очень страдает! Почему? Потому что тут действительно нет достаточного числа клеток, которые будут бороться с инфекцией, особенно бактериального происхождения. Эти дети очень часто и тяжело болеют, много осложнений, очень часто организм поражается грибковыми инфекциями, редкими возбудителями пневмоний. Вы же описываете, что у ребенка такого не наблюдается. К сожалению, я не знаю, как растет и развивается Ваш ребенок, поэтому тут будет правильнее обсудить всё с лечащим/наблюдающим педиатром.

Если никогда не консультировались, то для Вашего спокойствия можно обратиться на прием к гематологу, чтобы убедиться в причине.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.