Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3759043

Что вас беспокоит?

Сомнительные данные по малой кривизне желудка что это?

С 2024 года лечу постоянную отрыжку после еды. Лечение помагало. Но с 22 сентября 2025г. долго не проходила именно отрыжка, также беспокоило вздутие живота, заброс из желудка в пищевод, изжога, временами кашель ночной, тяжесть между грудью, иногда как будто боль в груди (по узи сердца всё нормально). Отправили на ренгеноскопии с барием. Диагноз : признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы тип 1, гастроптоз 4 ст., синдром Пайра, сомнительные данные по малой кривизне желудка. Хронический гастродуоденит. Более смущает сомнительные данные по малой кривизне желудка. Что это? И как лечиться после такого диагноза? С 22 сентября пролечилась месяц нексиум 20мг утром, альфазокс на ночь на 2 месяца, ганатон 14 дней пропила, затем пью тримедат форте, после нексимума пью пепсан - р саше, чтобы не было рекошета. Гастроэнтеролога нет, назначал терапевт. Прикрепила пройденые обследования за 2024г.-2025г.

Субатрофический гастрит, хронический гастродуоденит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы тип 1, гастроптоз 4ст, синдром Пайра, холецистит, изгиб желчного.
54 года
26 Октября 2025·Просмотров: 168·Ирина, Сыктывкар

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно протоколу, врач описывает нишеподобное образование, косвенно может указывать на язвенный дефект (вероятнее зарубцевавшийся) или местную конвергенцию складок по типу ниши (норма), в таких случаях может быть рекомендовано проведение фгдс в плановом порядке

Дарья Андреевна, здравствуйте. Можете посоветовать, что делать дальше. Какие ещё обследования, а также лечение, основываясь на том, что я уже начала принимать лекарства с 22 сентября и по сей день принимаю (всё описано выше). На данный момент соблюдаю диету, осталось только тяжесть между грудями и иногда изжога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При проведении рентгеноскопии с барием обнаружены неясные или нетипичные изменения в области малой кривизны желудка. Подобные изменения могут косвенно указывать на язву, или быть признаком функционального изменения (например, спазм или дискинезия). В подобных случаях рекомендуют проведение ФГДС в планово порядке для визуальной оценки слизистой желудка. После его результатов уже возможна корректировка лечения.
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы считается одной из главных причин ГЭРБ. А гастроптоз 4 ст (опущение желудка) дополнительно может вызывать задержку эвакуации, вздутие, тяжесть, отрыжку.
В целом, лечение которое вам было назначено логично. Однако сохранение симптомов может быть связано с недостаточным продолжением лечения. При гастроптозе и ГЭРБ с грыжей лечение может быть долгосрочным (4-12 недель и более), особенно если есть выраженные симптомы. Также очень ужасно соблюдать антирефлбксный режим ( это главное звено в лечении!):
- Есть маленькими порциями, 5–6 раз в день.
- Не ложиться сразу после еды, выжидать минимум 2–3 часа.
- Поднимать головной конец кровати на 10–15 см — это снижает ночной рефлюкс.
- Избегать употребления: жирного, острого, кислого, кофе, шоколада, цитрусов, газировок, алкоголя, курения.
- Не носить тугую одежду, не наклоняйтесь вперед после еды.
- Снизить вес нать есть его избыток, так как лишний вес усугубляет ГЭРБ и грыжу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.