Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3759363

Что вас беспокоит?

Гипертонический криз, давление не приходит в норму

Здравствуйте! Мне 55 лет. У меня гипертонический крис уже 10 дней, сейчас принимаю ортис 32мг +леркамен 20+ верошпирон.Это лечение мне не помогает.Ранее я пила пристанс 10/10 вроде помогало.Хочу перейти на пристанс.я утром приняла ортис и леркамен.могу ли я принять вечером пристанс и далее пить пристанс.Я понимаю, что желательно начать с завтрашнего дня, но сил больше нет, давление повышается 200/120, так же сбиваю давление физиотензом и капотеном, не очень помогает.Подскажите пожалуйста ,что лучше снижает давление физиотенз или капотен или Каптоприл.И могу ли я сегодня вечером перейти на пристанс.и могу ли я сочитать вместе престанс с индапомидом.Индопамин хороший ли препарат?Все препараты назначенны врачами.Инфаркта и инсульта не было, сахорного диабета тоже, пульс норма.Какая доза физиотенза и капотеном в день при высоком давлении.

55 лет
24 Октября 2025·Просмотров: 770·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь - максимум до 0,6 мг в сутки. Учитывая что принимаете максимальную дозу ордисс эффективно принять моксонидин. Престанс сегодня пить не стоит - будет нагрузка на почки. Можно рассмотреть Трипликсан 10/.2.5/10 мг 1 раз в день . В составе престанс и индапамид . Это хороший качественный препарат. Сдавали анализы биохимию ? УЗИ сосудов шеи?

Джахбат Нажиюллаевна, ,сегодня была в больнице, провели обследование. Сейчас давление 160 на 120

Джахбат Нажиюллаевна, сейчас 160 на 120, приняла капотен 50 4 часа назад, давление снизилось, сейчас опять поднялось. Нижнее давление плохо снижается. Моё нормальное давление 120 на 80

Надо усилить схему лечения или добавить индапамид к Престанс или заменить на Трипликсан как писала . Индапамид хорошо снизит нижнее давление.

Какие значения пульса ?

Джахбат Нажиюллаевна, сейчас в норме, спасибо

Джахбат Нажиюллаевна, скажите пожалуйста, от кавитона может болеть голова? Его можно чем-то заменить?

Можно . Чтобы понять можно пропустить пару дней приема.

Принятый ответ

Елена , здравствуйте!

В таких случаях можно рекомендовать сегодня вечером Физиотенз (или моконидин , это одно и то же) 0.4 мг , при необходимости можно увеличит до 0.6 мг (суточная доза физиотенза 0,6 мг ), как правило Физиотенз эффективнее , чем капотен.
Что касается пристанса его прием начать с завтрашнего утра , т е сегодня Физиотенз , завтра перейти на престанс на постоянной основе; при неэффективности терапии престансои можно рекомендовать добавление к нему индапамида, препарат эффективный и безопасный для снижения давления
Если остались вопросы , обращайтесь

Фатимат Магометовна, подскажите пожалуйста, в какое время принимать индопамин, сколько раз и в какой дозе, вместе с престансом или по отдельности?

Индапамид в дозе 1.5 мг утром натощак ,
Престанс можно принимать вместе с индапамидом , натощак, можно после завтрака, это непринципиальный момент
Как сегодня вечером у вас с давлением?

Фатимат Магометовна, сейчас 160 на 120, приняла капотен 50 4 часа назад, давление снизилось, сейчас опять поднялось. Нижнее давление плохо снижается. Моё нормальное давление 120 на 80

В таких ситуациях можно порекомендовать 1/2 таб престанса , с завтрашнего утра целую

Фатимат Магометовна, 1/2 таб престанса это 5 5? А чем можно снять нижнее давление?

Елена , да все верно
как раз амлодипин который в престансе может оказать влияние на нижнее давление

Фатимат Магометовна, спасибо! А можно сейчас принять престанс, а потом, если что, физиотенз?

Фатимат Магометовна, сейчас,ещё пульс высокий 93, раньше такого не было

Я думая это связано с тем что нервничаете , выпейте что нибудь из успокоительного если есть

Престанс можно принять 1/2 таблетку, потом по необходимости Физиотенз 0.2 мг

Фатимат Магометовна, скажите пожалуйста, от кавитона может болеть голова? Его можно чем-то заменить?

Елена , да, могут
Заменить можно на Актовегин 200 мг по 1 х 3 раза в день

Фатимат Магометовна, спасибо

Елена, на здоровье 🌹
Если возникнут вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же комбинировать Сартаны и ингибиторы АПФ нежелательно в один день, так как возрастает риск побочных явлений, поэтому, к сожалению, престанс обычно начинают с нового дня.
В таких случаях советуют использовать препараты экстренной помощи, причем как капотен, так и моксонидин являются эффективными. В крайних случаях разрешают ещё нифедипин, но он сильно снижает давление и повышает пульс, с чем надо быть осторожными.
Если же на приёме престанса будет скакать давление, то тогда к терапии обычно добавляют мочегонное, например тот же индапамид.

Принятый ответ

Здравствуйте, престанс с ордис не совместимы, и в подобных случаях можно принять Моксонидин 0.2 мг под язык для быстрого снижения давления , а уже на утро перейти на престанс, с индапамидом он вполне совместим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.