Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №375992

Что вас беспокоит?

Тошнота и кислота во рту

Здравствуйте.Меня долгое время мучает тошнота и кислота во рту.сделала фгдс. Первое-диффузно атрофический гастрит. Я была в шоке. Переделала у другого врача с биопсей-неактивный неатрофический гастрит антрального отдела желудка. Тест на хб два плюса. Лечила десять дней хб антибиотиками, рабепразол, денол, все пропила. Тошнота и кислота осталась. Повторный тест на хб сдавать ещё рано. На данный момент принимаю денол два раза по две. Рабепразол снизили дозу, один раз 20 мг. И ребагит. Все принимаю. Но меня так и тошнит и кисло во рту. Узи обп-гэрб. Биохимия в норме. Что не так я не могу понять. Почему лечение не помогает? И ещё вопрос, можно ли принимать суматриптан при моем гастрите?

20 Декабря 2020·Просмотров: 8662·Илона, Белая Калитва

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте УЗИ брюшной полости, биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, начните прием Урсофалька (250мг ) по 1 капс на ночь 1 месяц.Коррекция терапии после получения реультатов обследвания...

Марина, узи сделала в первую очередь. Гэрб, хр.гастродуоденит,джвп.биохимя в норме срб так же в норме.

Ок! Добавьте к лечению Урсофальк...

Принятый ответ

Здравствуйте, суматриптан принимать можно. Так как у вас ГЭРБ необходимо спать на высокой подушке,питаться маленькими порциями по 150-200 грамм 5-6 раз в день, после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение,лечение верное, соблюдайте диету. Сколько раз в день у вас стул, оформленный?

Мария, все это соблюдают,начались запоры я так думаю, что из за денола, да его приёма все было ок.

Да,у него может быть такой побочный эффект,отмените его на несколько дней и отследите динамику

Принятый ответ

Добрый вечер!!Лучше бы Вы прикрепили узи и эгдс, т.к. по узи -гэрб -это как-то не так.Прикрепите,чтобы правильно разобраться

Елена, загрузила узи и биопсию

Елена,пожалуйста посмотрите мои файлы и если это возможно проконсультируйте меня,как мне быть и чем лечиться?

Илона, да посмотрела!По эгдс я гэрб не увидела.

Здесь стоит поступить 2 мя способами

Первый способ класссический - пройти рн-импедансометрию , которая даст ответ есть ли у Вас гэрб или это гиперчувствительный пищевод

Елена,у нас в городе этого не делают.

Дело в том ,что диагноз гиперчувтвительный пищевод не лечится ИПП-рабепразолом,омезом и т.д. И Вы измучаетесь менять эти препараты,а состояние будет без эффекта.Спросите своего врача где и как это сделать.Это самое правильное решение

Я конечно спрошу, но я живу в маленьком городе и больше чем уверенна, что сам врач об этом не слышал.

А теперь второй способ-это биопсия при проведении эгдс слизистой пищевода для исключения редких форм эзофагита и подтверждение самого эзофагита

Елена, а какой ещё есть вариант?Я замучилась уже от тошноты и кислоты.

Елена, то есть просить врача сделать биопсию на эзофагит?

Я же Вам оба написала
первая -рнимпедансометрия
вторая- биопсия пищевода

Елена,так я же делала фгдс с биопсией. Но мне правда там только атрофию исключили.

Илона!Я Вам четко написала , что именно надо делать-в плане обследования.По лечению-все будет зависеть от результата-если нет эзофагита-,а есть гиперчуствительный пищевод-то там антидепрессанты,если эзофагит-то какой тип?от этого будет зависеть препарат.
Сейчас попробуйте
1. омез дср(именно форму дср)1 таб 1 раз в день перед едой за 30 мин до завтрака-1 мес
2. альфазокс 1 пак 1 раз в день перед сном-не запивать-1 мес.
Все решит обследование

Елена,спасибо за ответ. Простите за вопросы, просто ответы приходят с опозданием

биопсия на выяснение
1. есть ли эзофагит и какой его вид

Хорошо, я узнаю про это у врача. А сейчас, что мне делать? Оставлять рабепразол, денол ребагит?

Елена,скажите а на кт или мрт эзофагит видно или нет?

Принятый ответ

Добрый день.
Рекомендую вам пройти 24-часовую рН - импендансометрию.
А дальнейшем от этого отталкиваться.

Екатерина,здравствуйте, у нас в городе этого не делают. Я так понимаю это определение кислотности? А если сделать гастропанель на кислотность?

Это не совсем про кислотность. Это определение вида и состава рефлюктанта.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.