Что вас беспокоит?
Принимать КОК или нет
Здравствуйте. Была на приеме у двух гинекологов, сдала анализы( прикрепила). Один из них настаивает на коках, другой - говорит, что в них нет необходимости. По УЗИ - эндометриоз. По симптомам- ничего не беспокоит, месячные регулярные, максимум 7 дней. Гипотиреоз , пью Л -Тироксин 75
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Яна!
По результату анализа отмечается повышение уровня пролактина за счёт его свободный фракции, и считается неинформативным если в процессе сдача анализа менструальный цикл регулярный.
А также есть не значительное повышение уровня тестостерона, и может быть фактором СПКЯ ( если есть клинические и лабораторные показатели гиперандрогении), избыточной массы тела и поликистоза по узи.
Если у вас нет жалоб , мц регулярный, нет диагноза СПКЯ то в приема кок нет необходимости.
Ольга Анатольевна, здравствуйте. Подскажите, а то , что 17-ОН повышен - это о чем говорит ? И у меня повышен общий тестостерон или свободный ? Просто мне эндокринолог говорил , что свободный тестостерон не информативен , нужно высчитывать его через формулу общего тестостерона и гспг
Повышением 17-ОН если нет активно жалоб на гирсутизм, нарушение менструального цикла , нет о разрываний в области надпочечников, тоже является неинформативным, так как повышение его также может быть признаком СПКЯ. Вы права, для диагностики гиперандрогении учитывается только общий тестостерон , который по результатам анализов у вас находится в норме
Ольга Анатольевна, у меня есть около 10-15 волос вокруг ореол. Что-то еще нужно досдать из анализов или принимать какие-то лекарства?
Скажите пожалуйста, с какими жалобами вы обратились к врачу? С какой целью были сданы анализами?
Ольга Анатольевна, жалоб как таковых нет. Анализы сдавала с целью оценить гормоны и потом уже исходя из решать а назначать коки или нет
Янина, гормональный фон как правило оценивают когда есть нарушения менструального цикла , признаки гиперандрогении (повышенное оволосение по телу, алопеция, акне выраженные, выпадение волос умеренное длительное необоснованное), снижение либидо или повышенная раздражительность, апатия.
Как правило если цикл регулярный и нет иных признаков то оценка гормонального фона не нужна.
Если вы планируете подбирать КОК с целью контрацепции то в таком случае выбирается кок с минимальной дозой эстрогенного компонента и в течении 3х мем наблюдается, в вас по узи есть аденомиоз, в таком случае с целью предотвращение распространения процесса возможно рассмотреть КОК с диеногестом : Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт.
Ольга Анатольевна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Скажите, что Вас беспокоило и привело к врачу? Как ходят менструации, каков рост и вес? В гормональном фоне имеются некоторые отклонения, что могло бы привести к нарушению менструального цикла, задержками
Светлана Александровна, здравствуйте. Вес 72, рост 169. Гипотиреоз, пью Л - Тироксин 75. Есть 10-15 волос вокруг ореол - это все , что меня беспокоит. Месячные регулярные. У врачу я переодически хожу , сдаю анализы, но гормональный фон- это отдельная тема. По узи у меня эндометриоз, но симптомов нет. Анализы на гормоны в прикрепленном файле. Один врач говорит, что коки нужны , второй - что в них нет необходимости
Если Вас не беспокоят обильнве менструации и их ритм не нарушается, то КОК - это по ВАШЕМУ желанию. Строгих показаний нет. С повышенным пролатинос неоходим контроль и мрт гипофиза. Эндокринолог в таких случаях рекомендует
Светлана Александровна, вот есть надпочечникового и яичникового характера гиперандрогения. У меня какая , можете сказать ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202032 ответа
- 18 Марта 20211 ответ
- 6 Августа 20214 ответа