Что вас беспокоит?
Жжение в горле
В феврале резали абсцесс. Началось жжение в горле. Диета не помогла, антисептики усугубили, полоскание травами досушило. Восстанавливала с помощью масляного спрея Олефар дуо и пастилок исла Мосс. Стоматолог, эндокринолог, лор не дали ответа что это по итогам анализов. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию, гэрб не подтвердился. Параллельно стал появляться глоссит. В сентябре сделали тонзилэктомию. После этой операции прошёл месяц. После первой недели горло жгло параллельно с фибрином. Сначала не придала значения. Потом когда фибрин перестал беспокоить поняла что горло высушено напрочь. Через три недели на ночь использовала спрей увлажняющий и с утра увидела кровь на горле. После её сглатывания на горле будто маленькие трещинки были. Сейчас эти места зарастают тканью. Для увлажнения стала использовать аквалор дуо потому что Олефар дуо не помогал вообще. Стало лучше. Затем почувствовала что из желудка поднимается жидкость которая обжигает горло где следы операции и сушит где их нет. Принимала курс ганатон 2 недели + де-нол неделю + эзонорм. Стало лучше. После отмены препаратов опять случился большой стресс и жидкость снова стала подниматься. Сейчас чувствую слизь соленую во рту. Подскажите, в чем могут быть причины кроме гэрб такого поведения слизистой горла с учётом того, что все проявилось после операций? Есть ощущения, что такие проявления возникают только на сильных стрессах, поэтому обследование не подтвердило гэрб (его не было когда обследовали).И еще подозрение на аллергию - на йодированную соль. Вчера слизистая стала сохнуть после еды с йодированной солью (как раз после операций купила, но использовала редко. После второй -чаще) . Ранее был аллергический ожег препаратом йокс (+йод для горла). Чем стоит лечиться? И как лечиться, с учётом что это не постоянно? Фгдс сейчас делать не готова, так как горло полностью не восстановилось от удаления гланд.
Здравствуйте. После абсцесса и удаления миндалин слизистая горла остаётся уязвимой: нарушается защита, уменьшается выработка слизи, повышается чувствительность. Даже незначительные раздражители — йод, соль, антисептики, сухой воздух или стресс — могут вызывать жжение и сухость. Йодсодержащие препараты действительно нередко провоцируют ожоги при индивидуальной чувствительности.
В подобных случаях обычно применяют мягкие увлажняющие спреи с облепихой, пантенолом или алоэ, изотонические растворы для орошения (Аквалор, Аквамарис), щелочные ингаляции с боржоми. Для восстановления слизистой возможно применение Альфазокса по 1 саше 2 раза в день курсом 10–14 дней. При выраженном раздражении иногда используют ребагит по 100 мг 3 раза в день 3–4 недели.
Питание делают щадящим, без кислого, солёного, острого и йодированной соли. Если периодически возникает чувство заброса кислоты, временно используют эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 2–3 недели. На фоне стрессов полезны мягкие успокаивающие средства или курс магния (Магний В6 по 1 таб. 2 раза в день 2 недели). Обычно такие жалобы уменьшаются по мере восстановления слизистой и при исключении раздражающих факторов.
Здравствуйте! Спасибо за консультацию. Принимала в послеоперационный период нексиум. Он действительно помогает на почве стресса снизить кислотность (еще таблетки НПВП пришлось пить, желудок и кишечник успокоился при приёме денола). Но нексиум с утра помогает, а к вечеру кислотность опять возвращается в жёсткой форме. Можно ли его делить на два приёма или пить по ситуации теперь?
И по альфазоксу тоже есть вопрос. Я попробовала его выпить, пока что от него жжение сильное и пишут, что это может быть аллергия. Можно ли это считать нормальной реакцией в моем случае? Жжение в целом беспокоит только там, где повреждена слизистая и оно успокаивается минут через 3-5.
При усилении вечерних проявлений допустимо временное увеличение дозы нексиума до 20 мг дважды в день — утром и вечером за 30 минут до еды курсом 2–3 недели. Такой режим обычно применяют при рефлюксе, усиливающемся на фоне стресса или при приёме НПВП. После стабилизации состояния переходят на однократный приём утром.
Кратковременное лёгкое жжение после приёма Альфазокса возможно при повышенной чувствительности слизистой и обычно проходит через несколько минут. Если ощущение ограничено зоной повреждения и не сопровождается отёком, высыпаниями или нарастанием боли, это не считается аллергией. При усилении жжения или появлении зуда препарат отменяют.
Поняла, спасибо! Да, на аллергию не похоже. Аналогичная реакция была на алмагель после первой операции. И ещё вопрос - обычно на фоне стресса я востанавливаюсь гораздо раньше чем 2-3 недели. Кажется это очень долгий срок, чтобы принимать нексиум. Можно его сокращать по мере улучшений? Например, пить неделю и потом отменить
При стрессовом повышении кислотности допускается короткий курс нексиума — около 7–10 дней, с прекращением при стойком улучшении. При повторных эпизодах можно проводить такие короткие курсы повторно, без длительного приёма.
Спасибо большое! Ещё уточню, сейчас из носовых пазух видимо слизь попадает на горло, есть ощущение соли во рту. И слизь разумеется никуда не девается. Я пользовалась от сухости и для восстановления ранее олифрином. Но кажется при длительном использовании (неделя) он начинает раздражать. Аквалор спрей отлично помог горло заживить сверху. Могу ли я для носа тоже что-то аквалор взять? Переживаю, там же тоже йод. Но по практике с горлом раздражение уходит, а не появляется в отличие от соли.
И ещё вопрос по поводу препарата де-нол. Можно ли его принимать вместе с алтфазокс, и нексиумом для восстановления слизистой желудка (тоже имею ввиду кратковременный приём)
Принятый ответ
Для носа подойдут мягкие изотонические спреи без добавленного йода, например Аквалор Софт, Аквамарис или Физиомер — следы йода в морской воде не вызывают раздражения и безопасны при чувствительности. Олифрин лучше использовать курсами по 5–7 дней. Де-нол совместим с нексиумом и Альфазоксом, их обычно принимают раздельно: нексиум утром натощак, де-нол за 30 минут до еды, Альфазокс после еды, курсом 10–14 дней.
Спасибо вам большое за подробную консультацию! Всех вам благ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20173 ответа
- 4 Января 202215 ответов
- 30 Марта 20221 ответ
- 26 Июля 20223 ответа