Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк у грудничка
Здравствуйте. Ребенку сейчас почти 7 мес. На ГВ. Начиная с 4 мес. по анализам у нас повышенное количество золотистого стафилококка, первый раз 10 в 7 степени, назначили Стафилофаг, пропили, снова пересдали кал на анализ, количество уменьшилось до 10 в 4 степени, снова назначили препарат Секстафаг, после него анализ поднялся до 10в 5 степени. Так же помимо этого у нас было повышено содержание лактозонегативной кишечной палочки и условно патогенных бактерий. Почему нам не помогают лекарства? Почему стафилококк никуда не уходит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить носительство стафилококка в кишечнике, а не инфекцию. В кале грудничков стафилококк, лактозонегативная E.coli и другая условная флора нередко выявляются без болезни. Числа 10^4-10^5 часто отражают колонизацию из кожи, рта или молока и сильно пляшут от забора и посева. Это не требует лечения, если нет симптомов и хороший набор веса.
Посев кала показывает только часть микробиоты и плохо воспроизводим. Бактериофаги и антисептические схемы временно меняют состав, но устойчиво не меняют экосистему кишечника. При отсутствии клиники их эффективность не доказана, поэтому улучшений обычно не видно.
В таких ситуациях обычно рекомендуют не пересдавать посевы без показаний, продолжать ГВ, бережный уход за кожей и гигиену рук, избегать лишних лекарств. Пробиотики допустимы по желанию коротким курсом, если есть газы или жидкий стул, но это не обязательно. Важнее наблюдать за самочувствием и прибавкой массы.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202313 ответов
- 29 Сентября 20244 ответа
- 11 Ноября 20242 ответа