Что вас беспокоит?
Близорукость
Здравствуйте. Уже не знаем что и делать, ребенку 5 лет близорукость -4 , на обоих глазках. Назначили ношение очков и капли в глазки. Подскажите пожалуйста может есть еще какие то методы лечения, близорукость с каждым годом прогрессирует
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Самыми эффективными методами контроля миопии, направленными на замедление ее прогрессирования, являются: 1)грамотная коррекция(очки, контактные линзы):
Самые эффективные - перифокальные очки(stellest, miyosmart) или мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом(prima bio bi-focal или MiSight), а так же ОКЛ(ночные ортокератологические линзы).
Учитывая возраст ребенка на сегодняшний момент самый оптимальный вариант - очковая коррекция. А с 8 лет можно будет рассматривать линзы.
2)соблюдение зрительного режима:
при зрительных нагрузках на близком расстоянии(это касается не только гаджетов, но еще и книги, развивашки/игры, пазлы, конструктор, рисование и т.д.) рекомендуется непрерывно заниматься не более 20 минут, далее делать перерыв на такой же промежуток времени, переключать внимание на даль, активные игры, походить/побегать, отдохнуть.
3)прогулки в светлое время суток на свежем воздухе ~2ч/день и качественный сон.
4)можно рассмотреть спортивные секции(особенно предпочтительны такие виды спорта, как волейбол, теннис - где хорошая тренировка зрительного аппарата за счет слежения за мячом, плавание).
Пишите, если остались вопросы!
Виктория, здравствуйте. Пожалуйста подскажите нам назначили капли стелфрин, стоит ли их применять?
Стелфрин с целью снятия избыточного напряжения аккомодации неэффективны, так как расслабляют только одну группу мышц, этого недостаточно для достижения необходимого эффекта. Рекомендуется применение капель Мидримакс, так же курсом по 1 кап. в оба глаза на ночь в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поняла ваше беспокойство
Для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется соблюдать целый комплекс мероприятий:
- носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Ортолинзы лишь способ коррекции, не тормозят прогрессирование миопии и имеют побочные эффекты.
- Миопия появляется и прогрессирует из-за слабой склеры (и соединительной ткани в целом), поэтому при росте организма склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии обычно рекомендуется принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом.
- также для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань).
- назначаются циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин 0.1% или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид, это мидримакс/феникамид).
Ирифрин (фенилэфрин, стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны для использования с целью расслабления аккомодации
- курсами проходить аппаратное лечение для поддержания аккомодации, снятия напряжения
Склеропластика также зачастую неэффективна, но в некоторых случаях нужна. Это обсуждается индивидуально.
Здравствуйте. Нам назначили капли стелфрин
Каа выше написала стелфрин не даст никакого эффекта
Понятно, а какие лучше ребенку чтобы не щиплили глазки. И как применять
Атропин разведенный до 0.1%
Он из всех циклоплегиков менее щипучий
А возможно применять атропин для инъекции? Его нужно будет разбавлять?
Атропин для инъекций уже в нужном разведении 0.1%
Его применять можно.
Аккуратно пипеткой набирать и капать
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно. Есть ночные линзы, они правда с 6 лет обычно, очки специальные Stellest, либо Myosmart, мягкие линзы с дефокусом (Misight). Ребенку пока с линзами будет непросто, но если родители помогут с уходом, надеванием и снятием, то можно применить.
Принятый ответ
Добрый вечер .
Для начала давайте разберем
Что представляет собой близорукость:
Передне-задняя ось глаза при близорукости длиннее чем глаза стандартного человека.
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.
Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.
Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .
Ребенок может носить очки, контактные линзы с 8-9 лет , орто линзы (ночные ) с 8-9 лет ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.
Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).
Для точной диагностики и грамотной выписки очков ребенку необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .
У офтальмолога обследоваться минимум 3 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
В городском кабинете охраны зрения можно получать аппаратное лечение для поддержки аккомодационного аппарата глаз.
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Задавайте вопросы если есть
Здоровья ребенку!
Спасибо большое Ольга, подскажите пожалуйста ещё из за чего у нас такая сильная близорукость может быть, у нас с мужем и в принципе родных ни у кого не нет
Даже если у кого то в семье есть -0,25 это уже наследственный характер близорукости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
На сегодняшний день существуют более эффективные методы контроля прогрессирования близорукости у детей, помимо обычных очков.
Основные и клинически доказанные методы:
1. Очки с линзами перифокального дизайна , например, Stellest или Miyosmart.
Это специальные очки, которые не просто корректируют зрение по центру, но и создают на периферии сетчатки особый оптический сигнал, тормозящий рост глаза.
Они являются золотым стандартом для детей.
2. Ночные (ортокератологические) линзы. Это жесткие газопроницаемые линзы, которые ребенок надевает только на ночь. За время сна они временно изменяют форму роговицы, что позволяет днем прекрасно видеть без очков и линз. Они также эффективно замедляют прогрессирование близорукости.
3. Капли снимающие спазм аккомодации, например, Мидримакс, Тропикамид или Атропин. Эти капли являются мощным инструментом контроля близорукости.
А так же регулярное прохождение курсов аппаратного лечения.
Здравствуйте Алена. Нам назначили капли стелфрин.
Стелфрин- это капли с сомнительной эффективностью для лечения спазма аккомодации. Его основное действующее вещество (фенилэфрин) расслабляет только мышцу радужки, расширяя зрачок, но не воздействует на ресничную мышцу, которая и отвечает за аккомодацию.
Тогда что лучше для ребенка, какие капельки на как применять
Обычно рекомендуют Мидримакс или Тропикамид на ночь 1 месяц. Курс можно повторить через 3 мес.
Говорят что от этих капель щиплет глазки
Да, это временный эффект, всё проходит через пару секунд.
Алена, скажите пожалуйста а можно применять эти препараты детям в таком возрасте, ведь они разрешены с 12 лет
Да, согласно официальной инструкции они с 12 лет, но на практике они хорошо работают и их рекомендуют раньше.
Здравствуйте. Есть ещё один способ коррекции зрения Ортокератологические линзы (ОК-линзы) предназначены для ночного ношения и исправления аномалий рефракции, а также для контроля миопии у детей. Стабилизирует близорукость , не даёт ей прогрессировать . Только линзы ночные используются с 6 лет. Есть ли есть вопросы спрашивайте.
Здравствуйте, нам говорили что такие линзы можно после 8 лет
Вообще в клинических рекомендациях и на практике их применяют с 6 лет! Все зависит от клиники и врача ортокератолога ( по ночным линзам) .
Понятно. Скажите пожалуйста, из за чего может быть такая близорукость, ведь у нас в семье и у родственников никто не носит очки
С какого возраста выявили миопию?
С 2 лет, была -1, 5
Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).
К основным факторам, которые влияют на развитие миопии в детском возрасте, относятся:
наследственность;
недоношенность;
врожденные аномалии глаз;
ослабление аккомодации;
Причин очень много.
Здравствуйте, скажите пожалуйста нам назначили капли стелфрин две недели, капать их или же есть какие нибудь другие препараты более эффективнее
Здравствуйте. Мидримакс, тропикамид 1 к 1 р на ночь 1 месяц. Стелфрин слабые капли не расслабляют цилиарную мышцу при спазме.
В рекомендациях пишут детский возраст с 12 лет, а нам пять. Не будет ли по бочки
От однократного закапывания побочка сведена к минимуму. Не переживайте.
Назначаем таким детям,все нормально.
Производитель пишет,а мы лечим давно и успешно.Побочных реакций нет.
Жжение-у всех.
Зрачок расширен-обязательно
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202113 ответов
- 27 Декабря 202213 ответов
- 22 Апреля 202325 ответов
- 3 Октября 202437 ответов