Что вас беспокоит?
ОРВИ в 3 триместре беременности
Добрый день! Такая ситуация. Сейчас срок беременности 28,4. Сегодня утром проснулась с заложенным носом и больным горлом. К вечеру поднялась температуру 37-37,5. Есть головная боль и ломота в теле. Промываю нос долфином и полощу горло ромашкой и фурацилином, оращаю мирамистином раз в 2-3 часа, в нос капаю гриппферон. Сопли чуть зеленоватые. Из витаминов: комплекс для беременных премама дуо, аквадетрим 4 капли (2000ме), магнелис б 6. Обильное теплое питье: чай с медом и морс (клюква, смородина, малина). К вечеру температура с 37,5 самостоятельно упала до 37, но сохраняется общее недомогание. 15 сентября (чуть более месяца назад) делала прививку от гриппа ультрикс квадрат. На завтра визит к терапевту, как я понимаю должны назначить анализы крови. Подскажите, на сколько опасно для малыша такое состояние? Знаю, что парацетамол не желательно пить, если температура ниже 38, но чувствую себя не очень. На малыше это может отразиться? Что еще можно предпринять?
Здравствуйте!
Как правило неосложненная вирусная инфекция не опасна для нормального развития ребенка. В период болезни, главное, соблюдать питьевой режим, не переохлаждаться и больше лежать, отдыхать.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ, рекомендуют придерживаться следующего лечения
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
В третьем триместре беременности разрешен парацетамол 500 мг, он снимает высокую температуру и недомогание, принимать препарат можно до 4 р в сутки.
Мария, здравствуйте!
По описанию симптомы действительно схожи с вирусной инфекцией. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле
Парацетамол пить можно, если плохо себя чувствуете, не переживайте. Ваш малыш защищен околоплодными водами и плацентой🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ!
Сегодня посетила терапевта, сдала кровь. Терапевт, честно говоря, запугала тем, что срочно нужны антибиотики, иначе будет риск внутриутробной инфекции… Скажите, пожалуйста, действительно ли есть такой риск сейчас?
Сегодня целый день температуры нет, нос полный соплей, горло намного лучше. Есть слабость, не очень хороший аппетит. Но в целом неплохо, хотя бы без температуры
Мария не переживайте, прием антибиотиков только после сдачи анализов 🙏🏼, не нужно торопить события, пока просто симптоматическое лечение
Афсана Ровшановна, а это не опасно, что я так часто высмаркиваюсь, в плане напряжения живота?
Нет, высмаркивания не опасны , не переживайте 🙏🏼
Афсана Ровшановна, добрый день! Я подкрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста 🙏
Мария, здравствуйте!
Такие изменения могут быть нормой во врнмя беременности. Скажите срб не сдавали? Как самочувствие?
Афсана Ровшановна, срб, к сожалению, только сейчас заметила, что не взяли… получается все это неинформативно?
Температуры до сих пор нет, из симптомов остался заложенный нос. Но и он уже получше
Если динамика положительная, то достаточно продолжать симптоматическое лечение, старайтесь чаще промывать нос физ раствором,это самый лучший способ снятия отека.
Афсана Ровшановна, спасибо большое 🙏
А подскажите, гемоглобин 111-это нормально ?
Я сдавала кровь буквально в начале октября, был 121
Принятый ответ
Для 3 триместра да, гемоглобин в норме. После родов через 1-2 месяца после восстановления рекомендуют сдать ферритин. Чтобы оценить уровень железа именно в депо, если показатель будет ниже 40-60 , то рекомендуется прием препаратов железа
Афсана Ровшановна, спасибо большое 🙏
Мария, здравствуйте!
Подобная картина действительно более характерна для размножения вируса.
Внедрение вируса сопровождается выработкой антител, которые могут защищать не только маму, но и малыша.
Более важным является отсутствие высокой температуры 38-39, что обычно более негативно в период беременности.
Парацетамол может быть использован не только при повышении температуры тела более 38,5С, но и при головной боли, плохой переносимости периода болезни.
Обычно важно соблюдение суточной дозы согласно инструкции препарата.
Наличие прививки от гриппа может быть очень полезным в отношении более легкого течения, если возбудитель - вирус гриппа.
При вирусной инфекции обычно лечение по симптомам. Помимо промывания Долфином, обильного питья, полосканий может быть полезным увлажнение и проветривание помещения, особенно перед сном.
При сильной заложенности помимо промывания возможен прием називин бэби.
При болях в горле - нередко рекомендуют Лизобакт.
❗️ не рекомендуют использовать солевые, растворы с содой, так как они очень сушат слизистую!
Зеленые сопли не всегда указывают на бактериальную природу, наиболее часто такой цвет связан с застойными явлениями и окрашиванием ферментом, который выделяют иммунные клетки.
НО обычно общий анализ крови и СРБ помогают достоверно исключить бактериальную инфекцию 🙏
Дарья Михайловна, спасибо за ответ 🙏
Я посетила терапевта, она дала направление на анализы. Я подкрепила результаты, посмотрите пожалуйста
Мария , здравствуйте!
На сроке 28 недель основные органы и системы малыша уже сформированы. Поэтому обычная простуда с невысокой температурой , как правило, не представляет большой опасности для него. Плацента защищает его от многих угроз
Главную опасность во время беременности представляет высокая, температура - выше 38,5 , так как она может влиять на плацентарный кровоток
Сейчас емпература невысокая и даже самостоятельно снизилась , что говорит о том , что организм справляется замечательно, плюсом прививка - это тоже большой плюс, так как она не дает развиваться болезни в тяжелой форме
Температуру до 38 C обычно не сбивают, чтобы «дать организму возможность бороться с инфекцией» . Но! Это сейчас считается немного устаревшим правилом , мы сбиваем ту температуру, которая некомфортна, будь то это 37,5
Если головная боль и ломота в теле мешают отдыхать , принимать парацетамол МОЖНО. Это самый безопасный обезболивающий препарат при беременности
Самое главное лекарство сейчас — покой . Нужно спать, набираться сил , п также регулярно проветривать комнату и использовать увлажнитель воздуха. Влажный прохладный воздух облегчает дыхание и уменьшает першение в горле.
Можно чередовать ромашку с фурациллином , но он сам по себе сушит горло, с ним лучше осторожнее
Зеленоватые выделения из носа НЕ всегда говорят о бактериальной инфекции , это чаще работа нейтрофилов и выделение из них фермента
По лечению все абсолютно адекватно, также хочется уточнить , что во время беременности общий анализ крови может быть недостаточно информативным, поэтому мы еще дополнительно смотрим СРБ
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ!
Сегодня посетила терапевта, сдала кровь. Терапевт, честно говоря, запугала тем, что срочно нужны антибиотики, иначе будет риск внутриутробной инфекции… Скажите, пожалуйста, действительно ли есть такой риск сейчас?
Сегодня целый день температуры нет, нос полный соплей, горло намного лучше. Есть слабость, не очень хороший аппетит. Но в целом неплохо, хотя бы без температуры
Здравствуйте.
Состояние, которое вы описываете, похоже на лёгкую вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. При беременности такие инфекции чаще протекают мягко, но важно следить за температурой, дыханием, общим самочувствием и активностью плода. Температура до 37,5 сама по себе обычно не представляет серьёзной угрозы для ребёнка, но важно избегать её повышения выше 38 , так как высокие температуры могут увеличивать нагрузку на плод.
Для облегчения симптомов безопасны обильное тёплое питьё, увлажнённый воздух, полоскания горла, промывание носа солевыми растворами, щадящая диета. Если температура поднимется выше 38 , допускается использование парацетамола в минимально эффективной дозе по инструкции и после консультации врача.
Зеленоватые сопли не всегда означают бактериальную инфекцию, особенно если нет выраженной боли в горле, высокой температуры или ухудшения состояния. Анализы крови при визите к врачу помогут оценить характер воспаления и исключить осложнения.
План действий может включать наблюдение за температурой и симптомами, продолжение безопасной симптоматической терапии, контроль активности плода, при появлении сильной слабости, одышки, высокой температуры или ухудшения состояния немедленное обращение к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20171 ответ
- 28 Февраля 201856 ответов
- 1 Апреля 20181 ответ