Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в желчном есть содержимое со взвесью, конкремент размером 11,3 мм * 6,4 мм с акустической тенью. Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации, диффузные изменения поджелудочной железы по типу панкреатита. По ФГС желудок содержит большое количество зеленой мутной жидкости с хлопьями желчи. В 12 перстной кишке небольшое количество прозрачной желчи. Периодически тошнота, изжога, боль в области эпигастрия. Можно ли принимать урсофальк? Или поможет только удаление желчного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте, действительно, в таких случаях может быть показана терапия урсодезоксихолевой кислотой, однако при наличии камня свыше 10 мм препарат противопоказан для применения. В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга в плановом порядке для решения вопроса об удалении желчного пузыря
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию желчного пузыря - камню, крупного размера. Акустическая тень, которая отходит от камня, указывает на то, что камень плотный, кальцинированный и с большой долей вероятности не подлежит медикаментозной коррекции. Наличие взвеси в желчном пузыре увеличивает риски появления новых камней и увеличение размера уже имеющегося. Согласно клиническим рекомендациям УДХК (урсосан, урсофальк) НЕ являются эффективными средствами для лечения ЖКБ. Единственный эффективный способ лечения ЖКБ на сегодняшний день остаётся только плановая холецистэктомия.
Важно помнить, что камень, это проблема не только желчного пузыря, но и печени, а главное поджелудочной железы, ведь протоковая система у этих органов - единая! К сожалению на практике не редко наблюдаем случаи развития острого панкреатита, где первопричиной является именно ЖКБ.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, меня мучает диспепсия (1-2 раза в неделю), легче становится только, если организм очиститься от избытка пищи. Терапевт выписала ганатон, нольпазу и дюспаталин, пропила практически месяц, но приступы все равно есть. Как можно облегчить приступы, чтобы их стало меньше? Пью по назначению гинеколога линденет 20 6 месяцев (8 таблетку из 21), нужно бросить пить контрацептивы сейчас или допить пачку и потом бросить?
Вопрос отмены КОК рекомендуют решать с профильным доктором ,врачом гинекологом.
Я задам уточняющий вопрос, что Вы имеете в виду под диспепсией? Что беспокоит?
Изжога в эпигастрии, тошнота, когда начинаю пить воду, чтобы очистить желудок и пища выходит обратно, наступает облегчение, боль проходит.
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК, вероятнее всего указанные проблемы носят функциональный характер, они зачастую возникают на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Да часто нервничаю. Я правильно понимаю, что изжога, боль в эпигастрии, тошнота это-то не из-за камней в желчном?
Боли теоретически могут быть и на фоне камней желчного пузыря, сказать однозначно, функциональная это боль или боль на фоне перемещения камня, не представляется возможным.
А вот изжога и тошнота, с большой долей вероятности обусловлены функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, которая ещё раз повторюсь зачастую сопровождает людей тревожного типа личности. Врач эндоскопист не описал значимых проблем со стороны пищевода, соответственно изжога может носить именно функциональный генез.
Подскажите, пожалуйста, что можно пропить от диспепсии?
Обычно в таких случаях рекомендуют приём средств из групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) при изжоге и средств из группы прокинетиков (ганатон, итомед, ретч), для улучшения работы моторной функции верхнего отдела ЖКТ, то есть те препараты, которые указали выше, в подобной ситуации вполне корректны. Нормализация психо эмоционального фона, является ключевой, чтобы приступы диспепсии больше не беспокоили. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
А что нужно принимать для печени при диффузных изменениях печени по типу жировой инфильтрации?
Принятый ответ
Подобные изменения указывают на избыточное отложение жировой ткани в клетках печени. Изменения требуют коррекции веса (при избытке) и придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете),которая благотворно влияет на липидный профиль. Избыток жировой ткани не лечится таблетками, только изменением образа жизни.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202447 ответов
- 16 Июля 20241 ответ
- 5 Марта 20253 ответа
- 20 Декабря 202511 ответов