Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов — вопрос №2521641

238 просмотров

Больше полугода растет холестерин. Была у эндокринолога и гастроэнтеролога. Выписали пить урсосан. Переносила его плохо, но пила.
Был холестерин 8, после курса урсосана стал 8,5! Также выросла глюкоза и билирубин.
Делала узи, полип и взвесь в желчном, остальное ок. Не могут найти причину, назначают только урсосан. Посоветуйте, к кому обратиться? Возможно зря паникую.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Вам нужно пить статины на постоянной основе , а не урсосан !
Гастроэнтеролог
У вас повышен холестерин , за счет липоаротеинов низкой плотности, которые опасны для нашего организма развитием инфаркта ,тромбозов сердечно сосудистых осложнений.

Вам нужно принимать например розвустатин по 20 мг сутки

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите еще пожалуйста УЗИ ОБП.
Клиент
Дарья Александровна, добрый день. Прикрепила.
Гастроэнтеролог
В какой дозировке и в какое время вы принимали урсодезоксизолевую кислоту?
Клиент
Дарья Александровна, было назначение:урсосан 250 1к утром и 2к на ночь.
Гастроэнтеролог
У вас липопротеиды низкой плотности 5.12 согласно клиническим рекомендациям это уже показания для назначения статинов !

Омега 3 максимум снизит ваши триглицерилы на холестерин они не повлияют.

Причины гиперхолистеринэмит чаще всего генетические .
Гастроэнтеролог
Я бы оставила дозу 500 мг на ночь и не принимала бы утром , это для лечения вашего сладжа , если так и будет присутствовать диарея то тогда отменить прием урсосана .
Клиент
Дарья Александровна, спасибо. Диареи на фоне урсосана не было, была сонливость, общая усталость и головные боли постоянные. Боль в области желудка.
Гастроэнтеролог
А ну тогда оставьте прием на ночь только и симптоматика должна уйти .
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая что имеется помимо повышения холестерина и повышение триглицеридов показан вначале прием омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 2 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Через 2 месяца контроль липидограммы+биохимический анализ крови.

Сейчас необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. Если будут атеросклеротические бляшки, или гемодинамически значимые сужения сосудов необходимо обратиться к кардиологу для решения вопроса о назначении статинов.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. На узи уже записалась. Мы пытаемся найти причину повышения холестерина, поэтому и хожу по врачам. Придерживаюсь диеты, вес небольшой.
Инфекционист, Гепатолог
Обязательно помимо диеты физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Можно даже ходить быстрым шагом, очень хорошо помогает.
Гастроэнтеролог
Добрый день, Екатерина.
Меня зовут Давыдова Анна Михайловна,я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача».

Екатерина, у вас по биохимическому анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня общего холестерина и ЛПНП-так называемый плохой холестерин.
В таких случаях пациентам рекомендуется проведение УЗДГ БЦА.
Это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий.
Если на исследовании у вас будут обнаружены изменения, необходимо рассмотреть прием статинов.

Также обязательно:

Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
При таком уровне холестерина - урсосан не сможет его снизить, вам нужна консультация кардиолога и возможно- прием гипохолестеринемических препаратов

По результатам узи - есть полип и густая желчь в желчном пузыре. В таких случаях обычно используют урсосан с едой в вечернее время , рассчитывая дозу по весу

Какой у вас вес и сколько капсул урсосана вы пьете ?
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый вечер. Вес 70, рост 170. 3 капсулы , урсосан 250
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, этого достаточно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Что касательно результатов узи исследования, у вас имеет место,полип в желчном пузыре, присутствует взвесь.
В таких случаях рассматривается прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10мг на кг веса. Дозировка принимается на ночь.
А также:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
повышение холестерина, может быть и не как и не связанно с работай желчного пузыря. При таком уровне холестрина, как правило, назначаются статины и рекомендовано выполнить УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Касаемо желчного пузыря, какой у вас рост и вес? Стул какого характера?Ваш Вес? урсосан какой дозировке принимали?
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день.
Вес 70, рост 170см. Стул регулярный, проблем нет.
Назначали урсосан 250 3 капсулы.
Сделала узи сосудов сегодня, все хорошо, никаких отклонений.
Клиент
Екатерина Андреевна, результаты узи прикрепила.
Гастроэнтеролог, Терапевт
узи отличное,но с терапевтом необходимо обсудить прием омегу и статинов, после чего через 3 месяца пересдать холестерин.
Для желчного пузыря дозировка препарата расчитана верно, так же важно соблюдать средиземноморскую диету, кушать 4-5 раз в день и необходимо следить за питьевым режимом, пить в течении дня теплую воду и через 3 месяца контроль узи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеется полип желчного пузыря (доброкачественное образование, нуждается в контроле УЗИ 1 раз в год) и застой желчи в желчном пузыре, что оправдывает назначение курсового приема урсодезоксихолевой кислоты. В таких случаях для уточнения степени риска сердечно- сосудистой патологии на фоне повышения холестерина и коррекции терапии рекомендуют консультацию кардиолога и эндокринолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит железа предстательная.Плохое самочуствие
25 октября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Депрессия на фоне беременности
16 января 2022
Галина
Вопрос закрыт
Горит во рту
30 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Увеличение жёлчного и печени у ребёнка в 1 год
28 декабря 2024
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск