Что вас беспокоит?
Немного повышен кальцитонин
У мамы наблюдается незначительное повышение кальцитонина за последние 2 года. Первый анализ в 2023году показал -4, последний в сентябре 2025года -7,7. В марте 2025года был самый большой показатель - 9,96. Пункция узла в щитовидки показало -добро. В одном месте нам предложили сделать дополнительный анализ смыва иглы биопсии на кальцитонин, чтобы точно исключить медулярный рак. Скажите, нужно ли это делать? Так как увеличение незначительное и колеблется от анализа к анализу. Иногда проходит по границе нормы, иногда превышает. Лишний раз страшно делать биопсию, есть ли побочки от нее ? И может ли кальцитонин повышаться по другим причинам? Что нужно проверить еще в организме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Верхняя граница референса кальцитонина для мужчин до 5 нг/мл, то есть повышение минимальное.
На кальцитонин влияет множество факторов - лишний вес, курение, прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, почечная недостаточность, высокий кальций (сдать анализ крови на кальций общий+альбумин).
Как правило, медуллярный рак ЩЖ более вероятен, когда он оставляет более 50 нг/мл, и когда более 100 нг/мл мы с большой вероятность ожидаем МРЩЖ. Поэтому в Вашем случаем повышение минимальное, необходимо исключить другие факторы, которые могут повышать уровень кальцитонина.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
"2023году показал -4" - норма, если результат указан в пг/мл.
Если новых узлов в щитовидной железе за 2024 - 2025гг не появилось, то кальцитонин не нужно сдавать.
С какой целью определялся кальцитонин в 2025? Появилось новое узловое образование? Прикрепите протокол УЗИ щитовидной железы.
"И может ли кальцитонин повышаться по другим причинам?" - может, например:
1) курение
2) прием препаратов по типу омепразола, рабепразола и пр
3) инъекции препаратом из группы инкретинов - семаглутид или тирзепатид
4) повышение кальция в крови
и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кальцитонин может повышаться по разным причинам: почечная недостаточность, гиперпаратиреоз, заболевания ЖКТ, применение эстрогенов, внутривенное введение препаратов кальция, курение и тд.
Обычно анализ смыва иглы назначают при показателе кальцитонина 50-100.
А о наличии медуллярного рака ЩЖ можно говорить при показателе выше 100.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение кальцитонина,свидетельствующее о наличии медуллярного рака щитовидной железы,обычно превышает 50-100 пг/мл и в таком случае показано определение кальцитонина в смыве с иглы, так же повышение может быть при других заболеваниях и ситуациях, поэтому в таком случае рекомендуем дообследование:
-оценить 25ОНД (норма от 30 и выше),если ниже,то назначаются лечебные дозировки,если выше,то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период,
-паратгормон,
-альбумин+общий кальций,
-креатинин (так как при нарушении работы почек может нарушаться выведение кальцитонина и его скопление в крови),
-АЛТ,АСТ,при обострении заболеваний печени,панкреатита,гастрита/энтерита так же возможно повышение кальцитонина.
При определении кальцитонина так же важно его правильно сдавать (не курить за 1 час,натощак,за сутки избегать физических и эмоциональных нагрузок,не употреблять накануне алкоголь,последний прием пищи за 8-12 часов до анализа,так же препараты кальция, ИПП (по типу Омепразола) или препараты с эстрогенами могут ложно повышать кальцитонин). Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202412 ответов
- 21 Октября 202424 ответа
- 3 Ноября 202411 ответов
- 14 Августа 20259 ответов