Что вас беспокоит?
Распухла щека от глубокого прыща?
Добрый день, в последнее время стали появляться на лице прыщи, до этого кожа тоже была склонна к розацеа, но не глубоким и связано было с циклом. Сейчас тоже менструация, возможно на этом фоне хуже, стали в последний месяц-два появляться более глубокие прыщи, были в носу и рядом, сейчас на подбородке. Сегодня с утра проснулась и вокруг этого прыща распухла щека и подбородок, болезненность. Рот санирован месяц назад, от зубов, поэтому не должно быть, смотрела 2 врача кариесов быть не должно. Сдавала кровь на днях низкое железо и ферритин. Что это может быть и как лечить, убрать воспаление? Раньше такого не было
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего не давить, не греть, в такой ситуации Рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем точечно раствор Зеркалин или крем Фуцидин на область прыщей 2 раза в день.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день не более 5 дней подряд, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день для уменьшения воспаления и отёка, таб. Тромбо асс 50 мг х 1 раз в день до 10-14 дней для улучшения микроциркуляции.
Консультация дерматолога и хирурга при ухудшении
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо большое, а левомеколь или Вишневский не подойдет? Сейчас месячные и у меня обычно жидкая кровь, можно ли тромбо асс?
Вишневского не используйте никогда и нигде. Левомеколь обладает меньшей проникающей способностью чем Фуцидин, тромбо асс можно
Елизавета Александровна, понятно. Там просто в составе спирт, а на сколько поняла греть нельзя и хлопгексидин пишут про водный
Водный Хлоргексидин это 0.05% раствор
Принятый ответ
По фото и описанию можно предположить воспалительный элемент в области подбородка, похожий на глубокий воспалительный узел (инфильтрат), который может быть связан с закупоркой сальной железы или волосяного фолликула, иногда с присоединением бактериальной флоры. Такое состояние может развиваться на фоне гормональных колебаний во время цикла, повышенной активности сальных желез, микротравм кожи или ослабленного иммунитета. С учетом анализов небольшое снижение ферритина и железа может влиять на состояние кожи и волосяных фолликулов, создавая склонность к воспалению.
Для лечения таких состояний обычно используют наружные противовоспалительные и антибактериальные средства с клиндамицином или бензоилпероксидом, иногда короткими курсами добавляют препараты с азелаиновой кислотой. При выраженном воспалении может обсуждаться краткий курс местных глюкокортикостероидов или назначение системной терапии после осмотра дерматолога. До визита к врачу область воспаления не стоит выдавливать или прогревать, кожу лучше очищать мягкими средствами без спирта и использовать антисептик (например, хлоргексидин).
При такой картине обычно рекомендуют обратиться к дерматологу или дерматологу-эндокринологу, чтобы исключить гормональные колебания (андрогены, пролактин, тестостерон, ДГЭА-с), а также уточнить уровень витамина D и ferritin повторно через 2–3 месяца после коррекции. Если боль и отек нарастают, появляется лихорадка, покраснение распространяется или ощущается уплотнение под кожей, это может указывать на формирование гнойного очага, и тогда стоит срочно показаться хирургу для осмотра и возможного вскрытия.
Андрей, спасибо. А не могли бы подсказать название мазей или средств, что лучше нанести на область воспаления?
При таком воспалении, когда имеется болезненный подкожный узел и отёк, наиболее мягкими и эффективными средствами считаются:
— Азелаиновая кислота (например, Skinoren, Azelik, Azix-Derm) — обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, уменьшает покраснение и поствоспалительные пятна, подходит для чувствительной кожи и розацеа.
— Клиндамицин 1% (Далацин гель, Клиндовит) — обычно наносят 1–2 раза в день на воспалённый элемент, помогает подавить бактериальную активность.
— Бензоилпероксид 2,5–5% (Baziron AC) — уменьшает воспаление и предотвращает образование новых элементов, но может слегка сушить кожу, поэтому стоит наносить только на очаг, а не на всё лицо.
— Если отёк и боль выражены, Ихтиоловая мазь или мазь Вишневского могут использоваться на ночь под марлевую повязку, чтобы ускорить созревание и отток содержимого.
— При начальной стадии воспаления хорошо помогает гель с азелаиновой кислотой утром и клиндамицин вечером.
— Для ухода — мягкое очищающее средство без спирта (например, CeraVe Hydrating Cleanser или La Roche-Posay Toleriane), и лёгкий некомедогенный крем-увлажнитель.
Если область остаётся плотной и болезненной более 2–3 дней или отёк нарастает, тогда обычно показан осмотр у хирурга для исключения подкожного абсцесса. В этом случае наружные средства уже не помогут, и может потребоваться вскрытие или короткий курс антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящий момент рекомендуется:
- обрабатывать водным раствором хлоргексидина, далее наносить левомеколь или фуцидин 2-3 раза в сутки
- антигистаминные средства, например: зиртек 1 таблетка в сутки
- не давить
- если отёк и покраснения усилятся, тогда рекомендуется обратиться к хирургу в экстренном порядке
- в плановом порядке рекомендуется посетить дерматолога
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспалительного инфильтрата. Не давить, не греть. Рекомендуется очно обратиться хирургу или челюстно лицевому хирургу и дерматологу на осмотр.
Пока что рекомендуется местно наносить мазь офломелид 4 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии можно предположить воспалительный инфильтрат.
Обрабатывайте раствором хлоргексидина. Наносите мазь Левомеколь. При усилении отёка, повышении температуры тела, усилении боли обратитесь очно к хирургу или челюстно-лицевому хирургу.
Скорейшего выздоровления!
Рузанна Ивановна, спасибо большое, а сколько раз хлопгексидин и левомеколь? Мазь Вишневского не может тоже помочь и нимесил в этой ситуации
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 201815 ответов
- 5 Февраля 20192 ответа
- 24 Марта 202021 ответ