Что вас беспокоит?
Субмукозный узел в матке
Добрый день! Женщина, 53 года. Уже на протяжении года нахожусь в периоде перехода к климаксу. Месячные то пропадают, то снова появляются. На этой неделе вновь почувствовала боли внизу живота, увидела кровь – обратилась к гинекологу. Поставил диагноз субмукозный узел в матке. Кровотечение открылось прямо на приеме. При этом врач настоятельно рекомендовал обратиться к онкологу. Подскажите, насколько все плохо? Есть ли вероятность, что это зло? (Фото прикрепила). Полгода назад этот же врач ставил диагноз миома, но она была не такая большая, не требовала хирургического вмешательства. Также буквально пару недель назад у меня была операция на грудь – вырезали фиброаденому. Могло ли это спровоцировать быстрый рост узла? Уже завтра иду на прием к онкологу, очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, Как правило миома - Это доброкачественное заболевание, когда узел находится в полости матки и даёт обильные кровянистые выделения, то это показания к его удалению, удалить методом гистерорезектоскопии
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как волнительно сейчас может быть ожидание и ситуация в целом. Но давайте попробуем разобраться.
Миома матки - это в принципе 1) очень часто встречающаяся в популяции патология; 2) в 99% всех случаев - исключительно доброкачественная. У миомы как таковой нет потенциала к «перерождению», все те редкие случаи, когда по гистологии приходит, например, саркома (злокачественная опухоль), это - не перерождение, а исходно таковое, патологическое было образование. И обычно на узи оно выглядит совершенно иначе, не как в приложенном протоколе совсем.
Миома (доброкачественная) может расти весьма прилично. И субмукозная миома - это почти всегда симптомная миома в плане подобных кровянистых выделений. Само по себе все это за злокачественность совершенно не говорит, ибо это буквально типично для любой субмукозной миомы матки.
Спасибо большое за ответ! Меня смущает рекомендация сдать кровь на онкомаркеры – это необходимо при моей ситуации?
Откровенно говоря, это - несколько «авторская» рекомендация. Онкомаркеры в такой ситуации обычно не сдаются, более того, они при такой ситуации в целом не специфичны (они более актуальны в случае обнаружения именно кист яичников и оценки их потенциала злокачественности, а это - совсем другая история).
Поняла Вас, спасибо большое за ответ!
Рада была помочь 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не могли ли бы вы приложить какое-либо предыдущее узи ? Если миома была и до этого, то об онкологии обычно говорить не приходится, как правило это доброкачественные образования, но за счет размера в том числе в нем могут быть изменения (но это не связано с онкологией), а так же например существует такое осложнение, как например рождающийся субмукозный узел, иногда в нем могут происходить дегенеративные изменения, что может давать подобную картину по результату узи и не говорит о чем-то «плохом», обычно в подобной ситуации показано оперативное лечение, узлы удаляются с помощью гистерезектоскопии, а учитывая наличие кровянистых выделений возможно и в экстренном порядке.
Добрый день! Фото приложила, взгляните, пожалуйста.
Вижу, спасибо. Узел был описан даже большего размера! Не беспокойтесь, пожалуйста, никаких подозрений нет в подобной ситуации.
Спасибо большое за ответ!
Была рада помочь!🌺
Принятый ответ
Добрый день! Да субмукозный узел надо удалять. Операция на груди за 2 нед рост не спровоцирует. Но на фоне меясчных или кровотечения узел может быть чуть больше. Обычно субмукозный узел такого размера удаляется методом гистерорезектосокпии, и если по гистологии миома , то эти все ограничивается. В таких узлах редко, но могут быть атипические изменения, но без гистологии это определить точно недьзя. Но по описанию в узле нет кровотока, что хорошо. Все таки надо повторить узи, еще раз и желательно, если есть возможность, что бы сделали снимки этого узла.
Добрый день! Приложила фото узла, взгляните, пожалуйста. И ещё результаты прошлого УЗИ.
Посмотрел. По снимках ситуация не прояснилась, в плане насколько узел прорастает или нет в полость. По описанию можно сказать, что роста нет, наоборот если сравнивать размер узла даже чуть меньше- 45 мм на предыдущем узи, а сейчас 33 мм. Но это может по разному измерили. Но в любом случае роста нет в плане увеличения. Сейчас надо посмотреть какой гемоглобин у вас. Дальше имеет смысл сделать мрт с контрастом. Если по мрт узел с субмукозным компонентом,т.е -прорастает в полость матки. Если прорастает по мрт. Дальше можно сделать гистерорезектсокпию и решить узел на самом деле субмукозный и можно ли его удалить при гистерорезектоскопическии , если можно, то сразк удалить, если нет. то можно взять биосию с узла, оттправить на гистологию и по гистологии если нет атипии и не будет кровотечений в дальнейшем, то наблюдать.
Поняла Вас, буду обследоваться дальше. Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не стоит думать сразу о Плохих диагнозах. Врач направил вас к онкологу, потому что вы находитесь в менопаузе и такие кровотечение и узлы рекомендовано консультировать параллельно с онкологом. Узел который дает кровотечение необходимо будет удалить.
Поняла Вас, спасибо большое!
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20201 ответ
- 9 Октября 20211 ответ
- 8 Июля 20234 ответа
- 26 Июля 202310 ответов