Что вас беспокоит?
Рефлюкс , недостаточность привратника
Здравствуйте, на протяжении двух лет уже мучаюсь с рефлюксом , желчь попадает в пищевод мучает чувство тяжести особенно по утрам и после еды сразу . назначали кучу лечений уже ничего не помогает , пила нексиум ганатон денол , сегодня сделала ФГДС снова этот диагноз, врач сказал что привратник не смыкается попадает желчь , нужно что то добавить /скорректировать лечение . Подскажите пожалуйста что нужно принимать что б привратник заработал
Принятый ответ
Здравствуйте. Недостаточность привратника и изжога ( ГЭРБ) к сожалению являются хроническим пожизненным состояниями, при которых обязательно нужно соблюдать образ жизни. Препараты носят лишь временный эффект и при несоблюдении режима и диеты проблема возвращается вновь. Курсы необходимо повторять раз в пол года.
Также при забросах желчи рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости и анализы крови, дабы проверить работу гепатобилиарной системы ( печени и желчного)
- УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, амилаза, липаза, глюкоза, мочевина, креатинин
При данных патологиях рекомендуется
- питаться 3-4 раза в день, не переедать, не лежать после еды, не носить тугие пояса, не есть за 3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом
- Не злоупотреблять - острым, жирным, маринованным, копченым. Наиболее часто вызывают рефлюксы -лук, чеснок, томаты, цитрусы, кислые фрукты и ягоды, шоколад, газировка, алкоголь.
Для лечения рекомендовано использовать- препараты из группы ИПП+ прокинетик (ганатон)+УДХК ( Урсосан или Урсофальк) для снижения агрессивности желчи.
- Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем 10мг - 2 недели
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель
- Урсосан ( нужен ваш вес)
Вес 56 кг , скажите а беременность допустима с этой проблемой ? Во время беременности ведь нельзя все это пить ?
Как быть если забеременюю в период лечения ? Будет тяжелая беременность?
При беременности ничего из этого пить нельзя
Тогда останется спасать только гевисконом -по 2 таблетки, 3 раза в день за 30 минут до еды.
Беременность допустима, но соответственно лучше запланировать ее после курса.
По поводу урсосана
Урсосан 250мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, вечером, 3 дня. Затем по 1 таблетке 2 раза в день, днём и вечером, 6 недель.
Иными словами полная терапия выглядит так
- Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем 10мг - 2 недели
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель
- Урсосан 250мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, вечером, 3 дня. Затем по 1 таблетке 2 раза в день, днём и вечером, 6 недель.
При беременности -отмена терапии и переход на
- Гевискон - по 2 таблетки, 3 раза в день за 30 минут до еды.
Поняла , а какой диеты придерживаться , по какому столу ?
И подскажите еще разо и ганатон допустим утром можно сразу друг за другом выпить, или соблюдать какой то промежуток времени ?
Столы ВОЗ отменил. По столам больше не питаемся. Рекомендации по диете дал выше. Препараты пить можно вместе.
Поняла , спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20194 ответа
- 13 Апреля 202026 ответов
- 16 Февраля 20216 ответов
- 8 Октября 20229 ответов