Что вас беспокоит?
Шум в ушах и головокружение больше года
Уже больше года меня беспокоит головокружение и шум в ушах. Качество жизни изменилось кардинально, эмоциональный фон существенно снизился. Изменения когнитивных функции. Сдавала разные анализы, проходила мрт, узи сосудов, ходила к лор врачу и разным неврологам. Не понимаю что со мной происходит. Головокружение выражается шаткостью, одурманенным состоянием. Шум слышу в тишине. Назначен был дузофарм 1т. 3 раза в день, но доза была уменьшена после консультации с неврологом, теперь я пью 1т. в день, так как после приёма у меня повышается пульс и состояние обостряется. Я понимаю, что это не терапевтическая доза и растянется приём препарата на 3 мес. По последним двум анализам крови видно что повышается холестерин, делала узи печени, всё хорошо. Подскажите пожалуйста, понятно ли по результатам мед. обследований что со мной? Если нет точной картины, какие обследования стоит пройти дополнительно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, шаткость, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте! По МРТ головного мозга в заключении написано, , то нельзяя , исключить вазоневральный конфликт правого вестибулокохлесрного нерва.
Подобный конфликт может давать головокружение и шум В ушах.
Для уточнеои диагноза следует выполнить МРТ с контрастным усилением на нейроваскулчрный конфликт вестибулоклхлеарного нерва.
При его обнаружении показана консультация , нейрохирурга.
Хотя само головокружение( пошатывание, чувство одурманивмния) по характеру больше похоже на психогенное.
При и исключения. нейроваскулярного конфликта назначают антидепрессант анты группы СИОЗС под прикрытием. противотреаожных препаратов в течение первого месяца терапии антидепрессантами
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20207 ответов
- 17 Августа 202110 ответов
- 26 Ноября 20216 ответов