Что вас беспокоит?
Кажется, что остановилось сердце и нет дыхания
Здравствуйте! В последние месяцы происходят подряд или параллельно разные стрессовые ситуации в разных сферах жизни, а работа всегда сопряжена с многозадачностью и разрешением конфликтных ситуациях, управленческая должность. Стала замечать, что в дни, когда эмоциональных переживаний особенное много (как хороших,так и плохих), ночью могу резко проснуться, поднять туловище, и проверять дышу или нет (есть ощущение, как будто бы не было дыхания и биения сердца). То есть, делаю глубокий вдох, проверяю себя и ложусь обратно. Усугубляет данную фобию тот факт, что у меня были реальные проблемы с сердцем (тахикардия) и год назад мне делали РЧА, после чего сбои пульса и обмороки прекратились, но ощущение, что с сердцем может быть что-то не так, осталось. Какие препараты или техники вы посоветуете для снятия психоэмоционального напряжения и на что похожа описываемая ситуация выше ? Вид панической атаки ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.
Сочувствую вашему состоянию.
Возможно, ваш организм реагирует таким образом на накопившийся стресс и подсознательный страх повторения проблем с сердцем.
В подобной ситуации, рекомендую начать с простых техник релаксации: медитировать, делать дыхательные упражнения или слушать успокаивающую музыку. Важно создать спокойную атмосферу в спальне, избегать просмотра новостей или работы непосредственно перед сном. Также, постарайтесь найти время для занятий, которые приносят вам удовольствие и помогают расслабиться: спорт, хобби или общение с близкими.
В качестве медикаментозной поддержки, стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом, который, возможно, подберет вам мягкие успокоительные средства.
В подобной ситуации рекомендую использовать техники:
Прогрессивная мышечная релаксация. Эта техника включает в себя последовательное напряжение и расслабление различных групп мышц в теле.
В ситуациях, когда сложно ночью уснуть из-за мыслей, рекомендую применить дыхательную технику, те сосредоточиться только на дыхании, слушать и слышать его. Постепенно мысли будут уходить на 2 план и тело будет расслабляться.
Постарайтесь переключить внимание, используя технику "5-4-3-2-1": назовите 5 вещей, которые вы видите. 4 вещи, которые вы можете потрогать. 3 звука, которые вы слышите. 2 запаха, которые вы чувствуете. 1 вкус, который вы ощущаете.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство такими пробуждениями. По тому описанию, что Вы приводите такое состояние может бвть характерно для панической атаки (ПА) и навязчивых мыслей.
Помощь при ПА проводится в 2 направлениях - психофармакотерапия и психотерапия.
В первом случае препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин. Препараты являются рецептурными и их подбор, а также определение дозировки осуществляется врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом, на очном приеме, после постановки диагноза.
Психотерапия чаще всего применяется в методе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И она очень важна!
В такие моменты можно себе помочь самостоятельно.
В качестве техник направленных на купирование ПА используются:
1) дыхательные техники (например дыхание по квадрату: счет по 1-2-3-4 при глубоком вдохе, задержке дыхания, выдохе и снова задержке дыхания; либо техника 4-7-8 - вдох через нос 4 секунды, задержка дыхания 7 секунд, медленный выдох 8 секунд);
2) техника заземления 5 чувств;
3) техника 5 пальцев;
4) прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону;
5) переключение внимания на счет, например от 100 отсчитывайте попеременно 7 и 8;
6) рационализация симптомов - описывайте себе, что на самом деле происходит с организмом, делая акцент на том, что это состояние безопасно для жизни.
Главное Вы должны осознавать, что паническая атака безопасна и от нее не умирают.
Сразу хочу Вас предупредить о вышеперечисленных техниках. Они для редкого применения, так как постоянное их использование может сформировать охранительное поведение. Поэтому когда совсем тяжело - делаем, но первично - идти в психотерапию
Принятый ответ
Здравствуйте! Если симптомы беспокоят более 3 месяцев, то вероятнее это тревожное расстройство. Оно часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние,желудочно-кишечные симптомы и т п. + может быть снижение памяти (псевдодеменция) и внимания, нарушение сна и др.
В таких случаях в моменте можно использовать правило 333: назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
+ ситуационно можно использовать противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2-1т.
Если эффекта нет, то назначается лечение. Есть 2 варианта
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все Вами описываемое это в структуре повышения уровня тревоги и действительно, что уровень тревоги зависит от внешних факторов, Вашей ответственности к различным процессам. В первую очередь конечно надо направлять работу по совладанию с тревогой (в идеале индивидуальная работа со специалистом, а так же может помочь литература, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про тревогу/эмоции).
Тревога усиливается по причине повышенной мнительности к своему состоянию здоровья (учитывая ранний РЧА, трудности с сердечно-сосудистой системы) и тревога возникает как своего рода защитный механизм, чтобы не оказаться в той же ситуации, в которой ранее было плохо.
Медикаментозно конечно для начала пробовать безрецептурные - глицин, препараты магния, афобазол, тенотен и если они никак не помогут, то обязательно посетить врача-психотерапевта и он уже на фоне осмотра определит Вам адекватную терапию.
Самостоятельно выполняйте техники релаксации, например диафрагмальное дыхание, аутотренинг по Шульцу или релаксацию по Джекобсону, в интернете все эти методики описаны и они помогут снизить тревогу, но надо их выполнять регулярно.
Все будет хорошо, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Со временем переутомление, нервное перенапряжение дают о себе знать, то есть постепенно все этт приводит к тревожному расстройству. В подробности случае , в первую очередь, необходимо исключить или научиться справляться со стрессом, в этом помогает психотерапия. Так же рекомендуется противотревожная терапия, илдно начать с анксиолитиков, например атаракс, тералиджен, они доя сна хорошо подходят, при недостаточном эффекте антидепрессанты СИОЗС, но все это решается на очной консультации с психотерапевтом, если его нет, тогда к неврологу.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20241 ответ
- 14 Декабря 202516 ответов
- 7 Июня 60 ответов