СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой не проходит

Здравствуйте, 12 октября был твердый стул после запора, вечером появился дискомфорт в области ануса. 13 октября усилился, начала лечение: детралекс 3г 4 дня, далее 2г 4 дня, далее 1г, продолжаю Свечи прокто-гливенол 2р/день 5 дней Гепариновая мазь 3р/день Дискомфорт был 2/10, прошел на третий день лечения, но появлялся после дефекации, проходил в течение пары часов. 20 октября снова появился дискомфорт, к тому времени курс свечей я уже закончила, была только мазь и детралекс. Я начала ставить свечи релиф (обычные), по одной на ночь, 5 дней. Дискомфорт проходит и возвращается снова, особого эффекта от релиф я не почувствовала. Сегодня 2 недели от начала симптомов, припухлости появляются только при натуживании, но дискомфорт все еще беспокоит. Крови не замечала ни разу. Запоры постоянные, пока не получается наладить стул, у меня СРК, от клетчатки только сильное вздутие. Прилагаю фото: 1. 13 октября без натуживания, так и торчало 2. 21 октября без натуживания (кодная складка очень давно, мне кажется после родов, 17 лет назад появилась) 3. Сегодня, с натуживанием Ранее никогда не было никакого дискомфорта никогда, только кожная складка. Подскажите, пожалуйста, какое лечение продолжить и нормально ли что симптомы сохраняются? Стоит ли продолжать гепариновую мазь? Можно ли использовать мазь проктогливенол вместо свечей если свечи невозможно использовать в условиях свидания? Можно ли заниматься сексом (обычным)?

38 лет
27 Октября 2025·Просмотров: 428·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Фото не прошли.
Ваши жалобы характерны для анальной трещины.
Есть такая болячка - анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда);
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
«Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юрий Архипович, спасибо за ответ! Посмотрите, пожалуйста, фото, прикрепила

Фото появились. На всех фото наружный геморрой, на 3-й еще анальная трещина.
Что еще:
1. Мазь и на наружные узлы.
2. Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте. На последнем фото имеется картина острого наружного геморроя, осложненного тромбофлебитом.Не исключена по жалобам анальная трещина
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл. 3р/сутки 4дня, затем 1табл. 2р/сутки 3 дня, затем 1табл. 2р/сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин Г - на узлы 2р/сутки 7-10 дней
8 гель релифипин 2 раза в сутки 2 недели
Для исключения анальной трещины рекомендуется очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте
Быстро данная проблема не решается, для полного восстановления требуется 3-6 недель.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Меньше сидеть, больше ходить.
Во время свидания можете использовать только крем релиф про
Да, сексом можно заниматься

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.