Что вас беспокоит?
Сильно повышен фосфор, холестерин
Добрый день, 3 месяца сидела на правильном питании, очень много употребляла полезных жиров( авокадо,орехи, красная рыба), а также много белка, не ела сладкого и т.д. Также пила Омега 3, Витамин Д с Кальцием 5000 ед, биотин, хлорофил, цинк и лютеин. Перед этим сдавала анализы, холестерин был 6, билирубин в норме. Сейчас сдала анализы и ужаснулась от повышения холестерина, фосфора, кальция и билирубина. Имею синдром Жильбера, билирубин иногда повышается. Гармоны ЩЖ в норме, кальцитонин тоже в норме, проверяла его, так как есть узлы в щитовидной железе, узлы пунктированы, доброкачественные.Что произошло за эти 3 месяца, почему такие анализы?
Здравствуйте!
При синдроме Жильбера возможны колебания уровня билирубина (особенно непрямого). Помимо этого, повышение билирубина иногда связано с физическим или эмоциональным стрессом, диетическими изменениями, голоданием, приемом лекарственных добавок.
Высокое потребление жиров (например, орехов, авокадо, красной рыбы) влияет на уровень холестерина. Несмотря на их полезность, холестерин в крови при избытке жиров в рационе может увеличиваться.
Витамин D с кальцием в виде добавок может повышать уровень кальция и фосфора в крови.
Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу для ознакомления 🙏🏼
Спасибо за ответ, но уж очень сильно все повысилось, до этого анализы сдавала в июне)
Ознакомилась! Такие изменения допустимы, учитывая, что было радикальное изменение стиля питания + прием пищевых добавок, поэтому очень важно осознанно подходить у выбору витаминных комплексов, изначально понимать, есть ли дефицит вещества, чтобы его восполнять, иначе, действительно, может быть избыток в крови.
В целом, опасности такие изменения не несут, поэтому переживать не стоит.
В плановом порядке может быть рекомендовано проведение узи сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза (бляшки, сужения сосудов шеи). Если по узи норма, то в таком случае динамически контролировать показатели холестерина один раз в 6-12 месяцев.
По питанию - высокожировая диета не всегда является выбором у пациентов с синдромом Жильбера, так большое количество жиров в рационе - большая нагрузка на желчный пузырь. Лучше сделать упор на овощи + фрукты, помимо этого включать большое количество цельнозерновых продуктов в рацион. Орехи, авокадо и другие полезные жиры оставить как небольшое дополнение к рациону. Например, суточная норма Орехов - всего 15 грамм, авокадо - около 50-100 гр.
Спасибо за ответ, но фосфор 40 наверное это ошибка лаборатории
Да, такой вариант так же возможен.
А еще я увидела, что щелочная фосфатаза показатель 471, это ж он увеличен в 4!!! раза, мое питание тоже могло повлиять на данный показатель?
Напрямую избыток жиров в рационе не приводит к увеличению щелочной фосфатазы, но употребление биологически активных добавок может способствовать этому. Уточните, как давно выполняли узи органов брюшной полости?
В июне узи брюшной полости было, отклонений не выявлено
Я бы в таком случае повторила бы в динамике, так как повышение этих показателей может косвенно указывать на застой желчи в желчном пузыре. Вы дробно питались или были большие промежутки в приемах пищи?
3 раза в день, утром рыба красная, авакадо, яйца, обед белок и углеводы, ужин белок
Конечно вообще не понятно, анализы полгода назад были нормальные, кроме холестерина, решила правильно питаться и тут такое повышение показателей в организме
Принятый ответ
Избыток жиров в рационе не всегда полезен, к сожалению. При нормализации питания, как правило, холестерин приходит в норму, показатель вариабельный и зависит от рациона зачастую.
Здравствуйте
За три месяца на высокожировой и белковой диете с добавками (омега-3, витамин D с кальцием, биотин, цинк) могло повыситься содержание холестерина, кальция и фосфора. Холестерин вырос из-за большого потребления жиров, кальций и фосфор — из-за высокой дозы витамина D с кальцием. Повышение билирубина при синдроме Жильбера нормально. Резкое изменение анализов объяснимо питанием и добавками, гормоны щитовидной железы и кальцитонин в норме. Рекомендуется скорректировать дозы добавок и пересдать анализы через несколько недель.
Спасибо
Хорошего дня 🌹
А еще я увидела, что щелочная фосфатаза показатель 471, это ж он увеличен в 4!!! раза, мое питание тоже могло повлиять на данный показатель?
Принятый ответ
Щелочная фосфатаза действительно значительно повышена. Высокожировая и белковая диета с добавками обычно не повышает этот показатель в 4 раза. Такое повышение чаще связано с заболеваниями печени, желчных путей, костей или с ростом активности костной ткани. Рекомендуется очно обсудить результат с терапевтом или гепатологом, при необходимости сделать повторный анализ, УЗИ печени и желчных путей, а также при подозрении на костные причины оценку костного обмена.
Здравствуйте!
Рост холестерина может быть связан с преобладанием жиров в рационе, а так же приём Омега-3 иногда провоцирует повышение холестерина, так как он назначается только при повышенных триглицеридах, на плохой холестерин по исследованиям она либо не влияет либо влияет даже негативно
Повышение фосфора и кальция часто бывает из-за длительного приема и возможно сверхнужных доз кальция и витамина Д , особенно если не было прямых показаний к их такому назначению, так как это может привести к нарушению баланса минералов
Билирубин у людей с синдромом Жильбера действительно периодически повышается -это доброкачественное состояние, они несёт угрозы для здоровья
При синдроме Жильбера рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Прикрепите, пожалуйста, анализ
Спасибо за ответ, но уж очень сильно все повысилось, до этого анализы сдавала в июне)
По поводу фосфатов - картина говорит о явной лабораторной ошибке в результате - указано значение 40.99 ммоль/л при норме 0.74-1.45 ммоль/л, что невозможно для живого человека и несовместимо с жизнью
В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ в другой лаборатории или связаться с медицинским учреждением, чтобы уточнить - правильно ли оформлены единицы измерения
Нормальный уровень фосфатов в крови у взрослых всегда измеряется в ммоль/л и составляет от 0.74 до 1.45 ммоль/л, значения даже в несколько раз выше этих обычно крайне редки и всегда свидетельствуют о технико-лабораторной ошибке
🔸 при избыточном поступлении витамина D увеличивается всасывание кальция из кишечника и может вознткать повышение его уровня в крови
В подобных случаях обычно рекомендуют контролировать не только общий кальций, но и ионизированный кальций - это более информативно, потому что ионизированный кальций - это активная форма кальция, именно она влияет на функционирование мышц, сердца и нервной системы
Общий кальций может быть повышен из-за белков крови, например, при недостаточном питьевом режиме
Витамин D необходим для нормального всасывания кальция в кишечнике
Рекомендуют сдать анализ на ионизированный кальций и витамин D и пересмотреть дозу витамина D уже по анализу
🔸В представленной липидограмме - идёт повышение общего холестерина и повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки.
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
❕При выявлении значимого атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л
🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы через 2 мес
Омега 3 по анализу не показан, его рекомендуют отменить и
Я поняла, узи шеи делала недавно, все чисто было, но и холестерин был 6, а сейчас за 3 месяца повысился до 9
Вероятно, это произошло на фоне смены режима питания, полезные жиры кушали, но вероятно в слишком большом количестве
Обычно рекомендуют пересмотреть в динамике через 2 мес вне приёма омеги, не злоупотреблять жирами
По узи атеросклероз не обнаружен?
Не обнаружен
Спасибо за уточнение🙏
Не переживайте, критичного нет, но пересмотр рекомендуют обязательно, как правило показатели в подобных случаях снижаются при соблюдении рекомендаций
А еще я увидела, что щелочная фосфатаза показатель 471, это ж он увеличен в 4!!! раза, мое питание тоже могло повлиять на данный показатель?
Принятый ответ
По поводу щелочной фосфатазы – также есть вопросы, вероятнее всего, это также как и с фосфатами лабораторные ошибка
Здравствуйте,
1️⃣ Повышение прямого билирубина, щелочной фосфатазы обычно связанно с нарушением выведения желчи , причиной может быть:
-желчекаменная болезнь
-анатомическая особенность желчного пузыря
-воспаление желчных протоков
-прием алкоголя или лекарственных препаратов
-вирусное поражение печени ( гепатит в или с)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп
При синдроме Жильбера происходит повышение преимущественно непрямого билирубина.
2️⃣ увеличение холестерина тоже может быть от застоя желчи, так как он начинает всасываться обратно в кровь, а не выводиться с током желчи.
3️⃣ повышение кальция чаще всего связанно с дефицитом витамина д. Так как начинает вымываться из костей. Поэтому важно оценить уровень этого витамина в крови, в норме он должен быть выше 30 нг/мл.
4️⃣ такой высокий уровень фосфора, просто не может быть в организме. Вероятно возникла ошибка при написании результата. Поэтому лучше переслать данный показатель.
Спасибо
Рада была помочь 🙏
А еще я увидела, что щелочная фосфатаза показатель 471, это ж он увеличен в 4!!! раза, мое питание тоже могло повлиять на данный показатель?
Принятый ответ
Да такое повышение считается значительным и требует проведения до обследования. При этом питание врядли является причиной такого повышения.
Чаще всего причиной является застой желчи и нарушение костной ткани ( перелом).
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20151 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 4 Марта 201829 ответов
- 27 Ноября 201834 ответа