СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Последствия люмбальной пункции

Здравствуйте, уважаемые врачи. 12 сентября 2025г. была проведена люмбальная пункция ( подозрение на РС). С этого дня моя жизнь разделилась на до и после. Во время того, когда брали, сразу не попали, я очень нервничала и плакала, обезболили лидокаином. Уже ночью в больнице я проснулась от того, что моё все тело было в мурашках, я не могла встать с кровати (мне дали полтаблетки анаптрипилира и глицин ), давление было 90/60, не спала всю ночь, днем приснула и проснулась от того же, сердце бешено билось и все тело мурашило, на следующий день появилось чувство замирания сердца в положении лёжа, сперва холодели ноги, потом руки и сердце замирало, врачи сказали, что я себя накручиваю, нервное, голова дико болела в положение стоя 4 дня, потом прошла, но тяжесть сохранялась неделю где-то, причём тяжесть переходила то на лоб, то в теменную зону , смотря как голову поверну.В больнице практически не спала. Меня выписали , сказали, что это тревожное расстройство . Дома я сделала холтер, сдала анализы на электролиты, общий анализ крови с биохимией,анализы щитовидки , узи шеи и сосудов головы... приложу все. Некоторые анализы тут напишу ферритин -51,2. Д-димер - 58,5. Паратгормон - 4,06. Кортизол слюна <1,5. Кортизол мочи -17,9. Анализ ликвора - Олигоклональный IgG тип 1. (Получается РС не подтвердился) Уже прошло больше месяцах после лп. Сейчас меня беспокоит рябь в глазах непроходящая, неприятно находиться на улице в первую половину дня, когда солнечно, сразу тяжело дышать (хотя сатурация на приборе 97), пульс повышается, неясная голова ,когда надеваю очки легче, ещё беспокоит тахикардия в положении стоя (до 127 доходила) и когда хожу, в положении лежа пульс нормализуется, но иногда чувствую экстрасистолы, перебои в сердце, сбивается дыхание. Когда просыпаюсь, иногда стопа левая немеет на минуту, потом проходит, давление порой скачет, зашумит в ушах лежа, давление 143/100 через минуты 2 перемериваю 124 на87. Сделала МРТ головы и сравнила с тем, что было до пункции. У меня расширились боковые желудочки, появились зоны лейкореза. Посмотрите эти 2 МРТ, подскажите, могли ли эти изменения вызвать такую симптоматику? Как вернуться в прежнее состояние? Уже наблюдаюсь у психотерапевта, пью тералиджен 1/2 утром и вечером, ночью целую таблетку. Никогда до пункции таких проявлений не было, вообще ничего не беспокоило, только 4 очага нашли случайно в голове, которые никак себя не проявляли, а теперь чувствую себя ужасно, не могу даже с ребёнком 2летним на улице погулять нормально. А еще сделала МРТ глаз, там все отлично.

Аллергия
31 год
27 Октября 2025·Просмотров: 143·Наталия, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья Сергеевна, Есть повышение уровня холестерина за счет повышения вредного и снижения уровня полезного. В подобных случаях рекомендуется начать с немедикаментозных методов- увеличить количество употребления в пищу орехов, морскую рыбу, увеличить физическую активность до 10000 шагов в день. По данным МРТ существенной разницы нет, лейкоареоз- это вариант нормы, разница в желудочках невелика, тут надо учитывать погрешность в приборах МРТ. Данных за демиелинизирующий процесс на сегодняшний день по результатам исследований нет. Рекомендуется повторить МРТ головного мозга с контрастом Гадовист через 6 месяцев. А все ваши описанные симптомы чистой воды психосоматика и пусковым механизмом стала люмбальная пункция, вы напугались, вам было больно и страшно и теперь ваша нервная система устраивает вам концерты. При слабом эффекте Тералиджена рекомендуют сменить препарат на более эффективный (Атаракс, Сонапакс), при недостаточном эффекте добавляют антидепрессанты. Хороший результат дает медитация по Якобсону, когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Егор Сергеевич, разница в желудочках точно появилась, я испугалась и переделала в другом месте мрт , такое же заключение, это не погрешность. По идее за 1,5 месяца должно было все восстановиться, а у меня нет.

Расширение желудочков может быть физиологичным, как любая полость с жидкостью ее может чуть больше, чуть меньше, главное что это не является патологией и гидроцефалией и не вызывает симптомов.

Принятый ответ

Добрый день! На МРТ головы описаны сосудистые изменения, которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, рассеяны по всему организму, носят не постоянный характер, в таких случаях говорят о тревожном расстройстве, которое вероятно возникло после перенесенного стресса во время люмбальной пункции, а также при подозрении на серьезный диагноз.
Тревога может давать перечисленные вами жалобы, у всех проявляется по разному.
В первую очередь, необходимо понять, что данное состояние доброкачественное, то есть не связано с патологией какого-либо органа, опасности нет. Это подтверждается нормой по анализам и обследованиям.
Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время. Если эффекта нет, то
основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.