Что вас беспокоит?
ХАИТ щитовидная железа
Добрый вечер! В 2023 году чисто случайно узнала, что есть проблемы с щитовидной железой. Сдавала планово анализы, в лаборатории предложили сдать на гормоны, и по результатам был повышен ттг. Сделала УЗИ и поставили диагноз хаит. На консультации с эндокринологом прописали селен и гормоны, но почитав статьи приняла решение подождать с приемом гормонов и пропила просто селен. Каждые пол года сдаю анализы ттг, т3,т4, ат к тпо и наблюдаю) гормоны не принимаю по причине боязни набора веса ☺️ и других побочных реакций. Но конечно понимаю что рано или поздно придется начать прием гормонов. Хочется услышать мнения других специалистов в этой области. Что будет если не принимать гормоны? До каких значений можно просто наблюдать за показателями ттг. И какие анализы нужно сдавать в будущем для контроля. Анализы и узи прикладываю, с динамикой к прошлым обследованиям. По самочувствию переодически есть тревожность, снижение либидо ( но не критично), бываю раздражительна, но контролирую себя)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам анализов выявлено повышение ТТГ и антиТПО ,антиТГ, что может быть характерно для гипотиреоза на фоне АИТ, описанные симптомы тревоги , беспокойства , снижения либидо скорее всего связаны с нарушением работы щитовидной железы, так же есть изменения красной крови , что может быть характерно для железодефицита, в таких случаях довольно часто наблюдается дисфункция щитовидной железы. Несмотря на описанные изменения прием ЗГТ не показан , так как гормоны назначаются при уровне ТТГ более 8-9. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д .и провести лечение , направленное на восполнение дефицитов, так как после нормализации уровня железа и витамина Д , как правило функция щитовидной железы восстанавливается, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.
А с узлом в щитовидной железе, как быть? Это не критично?
Принятый ответ
Рекомендуется проводить динамическое наблюдение , контроль УЗИ 1 раз в год, сдать кровь на кальцитонин , и при размере узла от 10 мм провести биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
От 14.02.2025 и сейчас, от 17.10.2025 - субклинический гипотиреоз.
Субклинический гипотиреоз - это когда ТТГ повышен (как правило до 10), но при этом свТ4 и свТ3 остаются в норме.
При субклиническом гипотиреозе тироксин показан во время беременности или при активном планировании беременности.
"До каких значений можно просто наблюдать за показателями ттг. " - если вы не беременны сейчас, активно не планируете беременности, то тироксин вам не показан. Сдавайте ТТГ, свТ4 1 раз 3-6 месяцев. Тироксин однозначно показан при манифестном гипотиреозе (ТТГ более 10 и/или снижение свТ4).
" понимаю что рано или поздно придется начать прием гормонов" - вы правы, повышенные антитела к ТПО - это риск развития манифестного гипотиреоза в исходе АИТ. Антитела к ТПО сдавать больше никогда не нужно, они у вас всегда в крови будут повышены.
"гормоны не принимаю по причине боязни набора веса" - при манифестном гипотиреозе необхоим прием тироксина, т.к. если не начать прием, то вес будет набираться за счет отеков. От приема тироксина (эутирокса) не набирают в весе, а как раз наоборот..
" какие анализы нужно сдавать в будущем для контроля" - ТТГ, свТ4
Делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год или чаще - необязательно
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20181 ответ
- 17 Июня 202013 ответов
- 30 Июля 20201 ответ
- 2 Августа 202024 ответа