Что вас беспокоит?
Расшифровка Анализа крови и мочи
Здравствуйте, муж сдал анализы крови и мочи. Мужу 39 лет . Многие показатели не соответствуют норме, хотелось бы расшифровать их , и что бы пояснили что не в норме , и куда дальше обращаться . Последнее время чувствует постоянно усталость , мышцы болят , и похудел на 7 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения:
1️⃣ снижение тромбоцитов это может быть следствием дефектом подсчета. Так как при длительном нахождении материала в пробирке, тромбоциты начинают склеиваться и при автоматическом подсчете может быть образование сгустка. По этой же причине происходит изменение тромбоцитарных индексов.
Поэтому рекомендуется ручной подсчет тромбоцитов по фонио. Согласно этому подсчету тромбоциты находятся находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.
2️⃣ снижение общего белка в анализе, обычно связаны с недостаточным приемом белковой пищи в рационе питания.
3️⃣ появлению уратов в в полном анализе мочи обычно связано с увеличенным уровнем мочевой кислоты в крови. Поэтому важно оценить данный показатель биохимическом анализе крови, для исключения нарушения путного обмена.
4️⃣ Небольшое количество бактерий допустимо полным анализе мочи, так как они могут быть транзитными.
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) снижение тромбоцитов и его индексов - обычно при снижении рекомендуют повторно сдать кровь с подсчетом тромбоцитов по Фонио (когда просчитывают вручную). Такое снижение может быть из-за погрешности аппарата или при недавно перенесенном заболевании
2) снижен общий белок - такое может быть при недостаточном его поступлении (рекомендуется есть больше мяса, творога, рыбы). Может быть при проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта ( в таких случаях рекомендуют пройти фгдс). Может быть проблема со стороны почек (но по анализу мочи белка нет - это хорошо)
3) по анализу мочи есть бактериурия, но лейкоцитов нет, то есть активного воспалительного процесса нет. Подскажите нет ли болей, жжения при мояеиспускании? Если нет, это говорит в пользу бессимптомной бактериурии, лечения такое состояния не требует. Также есть повышение уратов, для этого необходимо сдать кровь на мочевую кислоту (пока исключить продукты, приводящие к увеличению уровня кратов - красное мясо, алкоголь, кофе, сладкое)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение тромбоцитов, в таких случаях могут рекомендовать сдать анализ крови на подсчет тромбоцитов по Фонио.
Снижение эритроцитарного индекса можеь быть признаком скрытого дефицита железа. В таких случаях учитывая жалобы и наличие симптомов могут рекомендовать сдать: ферритин, вит в9 и в12, вит д, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный.
Моноциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Нормой тромбоцитов считается от 150 до 450. Для того, чтоб оценить истинное или ложное снижение , важно пересдать тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио (вместо машины тромбоциты будет считать лаборант, это более достоверный способ оценки)
MPV, PCT также снижаются в ответ на снижение тромбоцитов, так как это тромбоцитарные индексы
2) Изменение моноцитов в % отношении не несет диагностической ценности при нормальных абсолютных числах — 0,1
3) Белок - основной продукт жизнедеятельности, нужен для мышц и для поддержания всего организма.
Оптимально употреблять белка 1,5г на кг веса. Можно рассмотреть высокобелковые йогурты ( например во вкус вилле, линейка йогуртов экспонента. Стараемся подключать обычные продукты : мясо, рыба особенно , яйца, сыр, бобовые, орехи, семечки, соя, чечевица, киноа. Очень много белка в морепродуктах
4) Глюкоза в норме
5) Мутная моча , наличие кристаллов уратов зачастую возникает на фоне если накануне съели ягоды, бобовые, шоколад , мандарины, апельсины, кофе , но также важно исключить наличие камушков, песка в почках , оценив УЗИ почек
6) Наличие бактерий чаще всего возможно на фоне дефекта сбора мочи
Не делали ли узи мочевыделительной системы? Питание какое в течение дня?
Принятый ответ
Здравствуйте💫
1. Общий анализ крови
Тромбоциты (PLT) — 131 × 10⁹/л (понижены)
Лёгкая тромбоцитопения. Может быть временной (например, после вирусной инфекции, стресса, переутомления, приёмов лекарств — в т. ч. НПВС).
Если таких данных раньше не было, стоит пересдать через 1–2 недели.
Все остальные показатели крови (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ) — в норме.
Это говорит, что анемии и активного воспаления нет.
2. Биохимия крови
Общий белок — 64,1 г/л (немного ниже нормы)
Может быть при:
недостаточном питании / снижении массы тела
хроническом воспалении или стрессе
нарушении всасывания в кишечнике
На фоне похудания это вполне возможно.
АЛТ 22,4 и АСТ 19,2 Ед/л — норма,
печень работает без признаков повреждения.
Билирубин 10,9 мкмоль/л — в пределах нормы.
Холестерин общий 4,29 ммоль/л — норма,
липидный обмен без отклонений.
Креатинин 97 мкмоль/л, СКФ 84 мл/мин — функция почек сохранена.
3. Общий анализ мочи
Мутная моча, немного бактерий, грибов, слизи — признак возможного воспаления мочевыводящих путей (цистит, простатит, либо несвежий образец).
Иногда бывает при сборе мочи без строгой гигиены.
Для уточнения лучше:
пересдать ОАМ утром, среднюю порцию после подмывания;
и сделать анализ мочи по Нечипоренко (покажет, есть ли воспаление достоверно).
Белок, глюкоза, эритроциты — в норме, то есть почки не страдают.
4. Жалобы: усталость, боль в мышцах, похудание
На фоне нормальных печёночных и почечных показателей можно предположить:
1.Хронический стресс / переутомление / недосып — частая причина астении и миалгий.
2.Недостаток белка и микроэлементов (учитывая низковатый общий белок).
3. Дефицит витамина D, B12 или железа — часто сопровождаются мышечной слабостью, усталостью, снижением веса.
4. Реже — эндокринные нарушения (например, гипертиреоз, диабет).
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях
Пересдать через 10–14 дней:
• общий анализ крови (контроль тромбоцитов),
• общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко.
Дополнительно обследоваться:
• витамин D (25-ОН),
• витамин B12,
• ферритин (запасы железа),
• ТТГ и свободный Т4 (щитовидка).
По питанию и образу жизни:
• полноценное белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог);
• питьевой режим 1,5–2 л воды;
• нормализация сна, хотя бы 7 ч;
• ограничить алкоголь и частые обезболивающие.
NB все назначения только после очного посещения врача
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202112 ответов
- 20 Июня 20227 ответов
- 9 Февраля 202311 ответов
- 22 Ноября 202316 ответов