Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Добрый день! Муж обратился в лору с шумом в ушах. Мрт, кт, узи сделал, прикрепляю. + назначение лора. Подскажите, все ли лекарства нужно принимать? И антибиотики? Пс: весной проходил диспансеризацию, все в норме. Работа физическая, с шумом, работает в наушниках, но не всегда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по результату КТ в справа в ячейках сосцевидного отростка отмечается утолщение слизистой оболочки единичных ячеек. Других признаков воспаления в среднем ухе по судя по описанию нет. Доктор же предполагает что развивается средний отит, Так как при осмотре замечает покраснение барабанной перепонки, в связи с чем и назначает медикаментозное лечение. Возможно идёт речь о наличии остаточного явления после перенесённого острого среднего отита, так как сейчас даже по проведённому обследованию (тональная аудиометрии и тимпанограмме) мы видим совсем лёгкие изменения только по типунограмме и опять же скорее всего остаточные явления.
Поэтому если мы хотим действительно быстро убрать эти симптомы, это утолщение слизистой оболочки в ячейках то можно применить в лечении дексаметазон видеоуколов, или в таблетированной форме, потому что другого метода лечения данного состояния нет. Конечно всё это может пройти и самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Шум в ухе пациент ощущал С какой стороны?
Что касается остального лечения, препаратов которые назначены в нос тут мы должны исходить из того что происходит с носом. Как дышит нос на сегодняшний день? Есть ли какое-то отделяемое из носа?
Шум длится в течении двух недель 24 часа в сутки, сперва отчëтливо, сейчас меньше, еле заметно ближе ко сну, но присутствует. Нос всегда с лëгким оттëком, ближе ко сну больше выражен-без явных соплей и выделений. Если что-то и есть-стекает по носоглотке.
Шум в ушах с обеих сторон, или только справа?
Шум с обеих сторон, внутри головы гул
Судя по всему шумы связаны не с патологией самого уха, А возможно с наличием сосудистых нарушений.
Что касается остаточного явления воспаления в ухе, полости носа, эти два момента вполне могут быть связаны друг с другом, так как очень часто на фоне воспаления полости носа сохраняется и воспаление в слуховой трубе из-за чего нарушается вентиляция среднего уха.
В связи с этим из всего лечения что было назначено Я бы оставила только противовоспалительный препарат как мометазон (дезринит) на длительный срок, не менее 1 месяца. Можно посмотреть анализ крови, если там будут признаки активности бактериальной инфекции, тогда можно вернуться к вопросу необходимости антибиотиков в лечении. Так как из носа нет гнойного отделяемого обычно нет необходимости в применении антибактериальных средств для носа как например Полидекса. Препараты как супрастин и другие антигистаминные варианты назначают пациентам с действующей аллергией, или склонном к аллергии.
Спасибо! 🍀
Пожалуйста , здоровья вам ☝️💐
Принятый ответ
Здравствуйте, по исследованиям патологии со стороны уха практически нет . Имеется утолщение слизистой в клетках сосцевидного отростка , это вероятно последствия перенесённого острого воспаления . Признаков острой нейросенсорной тугоухости или отита не отмечается. Вероятно шум не связан с патологией среднего и внутреннего уха. На данный момент жалобы на полость носа имеются какие-то ?
Отита не было вообще. Бывает небольшой насморк, работа на улице, а погода переменчива сейчас. Каких-то особых жалоб на нос нет.
Из всего списка препаратов можно использовать витамины( комбилипен )и препараты для носа ( дезринит /назонекс/мометазон) . Капли в ухо если нет гноетечения не эффективны
Спасибо! Не знаете, с чем может быть связано такое большое назначение препаратов?
Не ясно ,может быть перестраховаться . Потому что если верить исследованиям патологии не отмечается
Спасибо вам!
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20151 ответ
- 29 Мая 20201 ответ
- 2 Февраля 202216 ответов