Что вас беспокоит?
Выбор препарата
Ребенку 12 лет. Девочка. Обратились к психологу по причине аутоагрессии, негативизма, апатии, стремлении быть хуже чем она есть, повышенной раздражительности. Психолог рекомендует вальдоксан, психиатр говорит о феварине. Проблем со сном нет у ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте. По моему мнению, применение в Вашем случае препарата вальдоксан не является оптимальным, так как с раздражительностью и тревогой, апатией более эффективно работают ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, феварин). Плюс вальдоксан часто бывает токсичен для печени, в связи с чем лучше не назначать его детям. Феварин в целом хороший выбор, но да, может дать сонливость ( может и нет); я бы золофт рассматривала.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вальдоксан в России и Европе не одобрен для лечения у детей и подростков (до 18 лет). Эффективность и безопасность у детей недостаточно изучены, отсутствуют большие клинические испытания именно в этой возрастной группе. Иногда назначается "off-label" (вне инструкции), но только при неэффективности других препаратов. Возрастное ограничение связано с рисками для печени и недостаточным изучением.
В подобных ситуациях действительно возможно назначение феварина, он более обоснованный и исследованный для подростков вариант. Но он обладает седативным действием, что может вызвать повышенную сонливость. Так же возможно назначение золофта, у него нет седативного эффекта.
И обязательно продолжайте работу с психологом/психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если речь идет о назначении и выборе антидепрессанта, то в данном случае предпочтительны препараты из группы СИОЗС (такие как феварин, сертралин), так как они могут использоваться в детском и подростковом возрасте. Вальдоксан не рекомендован к приему до 18 лет.
Однако в данной ситуации необходимо дополнительно выяснить, какое медицинское заключение сделал психолог и какой предварительный диагноз поставил врач-психиатр, чтобы оценить обоснованность назначения антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте, какой диагноз поставил врач? В целом вальдоксан - атипичный антидепрессант, препарат резерва. Его назначают при неэффективности СИОЗС. Если не было опыта лечения другими препаратами, то феварин более предпочтителен. Вальдоксан менее изучен и действует преимущественно на депрессивную симптоматику, противотревожного эффекта у него нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Детям более подходит прием феварина или сертралина - у них меньше побочного действия и они мягче действуют. А также более эффективны будут в данном случае для лечения
ЗДравствуйте!
Психолог к сожалению не врач и принимать всерьез его рекомендации по поводу медикаментов не стоит.
Врача-психиатра стоит. И его идея с назначением феварина предпочтительнее нежели вальдоксан. Феварин (флувоксамин) антидепрессанты группы СИОЗС разрешен в детской практике и часто используется при подобных явлениях у детей, повышенная тревожность, агрессия (в том числе аутоагрессия). Поэтому тут стоит следовать назначениям и рекомендациям врача-психиатра однозначно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ
- 12 Мая 20209 ответов
- 8 Октября 20202 ответа
- 17 Июля 202212 ответов